壽世保元

明 龔廷賢


脾胃

一論小兒諸病。因藥攻伐。元氣虛損。脾胃衰憊。惡寒發熱。肢體倦怠。飲食少思。或兼飲食勞倦。頭痛身熱。煩躁作渴。脈洪大弦虛。或微細軟弱。右關寸獨甚。亦宜用之。

大凡久病或過服克伐之劑。虧損元氣。而諸症悉具之。最宜此湯調補。若無有前症之兒為患者。尤宜用之。

補中益氣湯

黃耆(蜜水炒) 參(各八分) 白朮(去蘆油炒) 當歸身(酒洗各一錢) 陳皮 甘草(炙各五分) 升麻 柴胡(各二分)
上銼,薑棗煎,空心。溫服。

一論小兒脾胃虛弱,或因克伐之過,致飲食少思。或食而難化,或欲作嘔,或大便不實脾胃虛損,吐瀉少食,宜用

四君子湯

人參 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 甘草(炙各等分)
上銼,薑、棗煎服。

六君子湯

治脾胃虛弱。飲食少思。或大便不調。肢體消瘦。面色痿黃。
即四君子東加陳皮、半夏。

一論小兒脾胃虛弱。吐瀉不食。或驚搐痰盛。或睡而露睛。手足指冷。
或脾肺虛弱。咳嗽吐痰。或虛熱上攻。口舌生瘡。弄舌流涎。
若母有疾。致兒患此。母亦當服之。

異功散

人參 白茯苓(去皮) 白朮(去蘆炒) 甘草(炙) 陳皮(各等分)
上用薑、棗煎服。

傷食

經云:脈滑者。有宿食也。虎口脈紋黃色。為脾家有積。小兒脈沉者。為乳不消。 夫小兒傷食。皆因乳哺不節。過食生冷堅硬之物。脾胃不能克化。積滯中脘。外為風寒所搏 或因夜臥失蓋。以致頭痛身熱。面黃目胞微腫。腹痛脅脹。足冷肚熱。喜睡神昏。不思飲食。或惡食。或惡心。或嘔或噦。或口噯酸氣。或大便敗卵臭。或氣短痞悶。或胃口作痛。 或心下痞滿。按之則痛。此皆為陳積所傷也。宜以萬億丸利之。若內停於食。或外又感寒邪者則人迎氣口俱緊盛。頭痛惡寒拘急兼前等症。宜以太和散佐之。葛氏曰。乳者奶也。哺者食也。乳後不可與食。食後不可與乳。緣小兒脾胃怯弱。乳食易傷。難於消化。初則成積。 久則成癖成疳。變為百病。可不慎乎。

萬億丸 (方見通治) 治傷食百病。

一論內傷乳食。肚腹脹痛。外感風寒。頭痛發熱。宜服

太和丸

紫蘇 陳皮 香附 羌活 蒼朮 川芎 枳殼 山楂 神曲(炒) 麥芽(炒) 甘草(炙)
生薑三片。水煎,溫服。

一治小兒食積。腹痛膨脹。肚硬青筋。

黑丑(半生半炒) 檳榔(各三錢) 木香(五分)
上為細末。每服五分。黑砂糖調入滾水服。立消。

一論小兒時常傷食。皮黃肌瘦。肚大腹脹。用此焦餅。令常食之。

消食餅

蓮肉(去皮) 山藥(炒) 白茯苓(去皮) 芡實(去殼炒) 神曲(炒) 麥芽(炒) 扁豆(炒) 山楂(去子)
上各等分為末。每四兩,入白麵一斤。水同和。烙焦餅用。

一論此藥消食止泄。止吐消疳。消黃消脹。定肚痛。益元氣。健脾胃。

啟脾丸

人參 白朮(去蘆炒) 白茯苓 山藥 蓮肉(去心皮各一兩) 山楂肉 陳皮 澤瀉 神曲(炒各五錢)
上為末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服三四十丸。空心。米湯送下。小兒常患傷食諸疾。服之立愈。

一論小兒傷食。肚大腹脹。用做酒小曲一枚為末。打入雞子一個。調勻,入鹽少許。蒸熟食之。每早服一次。可數次而愈。

一論健脾胃。進飲食。消積滯。殺疳蟲。長肌肉。乃保嬰第一方也。

保嬰丸 臨川徐培鴻試驗。

人參(三錢) 白朮(去蘆五錢) 橘紅(刮淨五錢) 白茯苓(去皮四錢) 甘草(炙二錢)青皮(去穰三錢) 砂仁(二錢半) 木香(二錢五分) 山藥(五錢) 蓮肉(去皮與心三錢) 使君子(去殼三錢) 山楂肉(三錢) 六神曲(炒三錢)
上共為細末。用生荷葉包粳米炒熟。去荷葉。將米杵爛。以青布扭出。更煮成糊為丸。如麻仁大。第二十五丸。或三十五丸至五十丸。陳米炒熟煎湯。不拘時服。

一小兒食粽後。切牙欲吐。頃間腹脹昏。鼻青黃赤。此脾土傷而肝氣所動。食積發厥也。先令雞翎探吐出酸物。頓醒。節其飲食。勿藥而愈。

一小兒好吃粽。忽腹脹痛。用白酒曲末。同黃連末為丸。服之愈。

一小兒因停食腹痛。服峻利之藥。後患瘧。日晡而作。此元氣下陷。以補中益氣湯治之千金肥兒餅 小兒無病。日常食三五餅。可防患於未然。妙不可言。

嬰兒恆缺乳。飲食不消停。脾胃一傷損。吐瀉兩相並。痰嗽加吭喘。熱積致疳驚。面黃肌瘦削。腹脹肚青筋。赤子焦啼叫。慈母苦傷情。吾心懷幼切。家蓮子茯苓。芡實乾山藥。扁豆薏苡仁。以上各四兩。神曲麥芽陳。人參使君子。山楂國老並。六味每二兩。白糯米二升。
藥米均為末。布裹甑內蒸。白糖二斤半。調和餅印成。每日二三餅。諸病即安寧。肥兒王道藥。價可擬千金。

吐瀉

夫小兒吐瀉。因六氣未完。故六淫易侵。兼以調護失常。乳食不節。遂使脾胃虛弱。清濁相干。蘊作而然。大概有冷有熱有食積三者之不同也。蓋冷者脾胃虛寒。水穀不化。小便白而大便青。或如糟粕。手足厥冷。或吐或瀉。宜助胃膏主之。如上之症。或兼有外感風寒。內傷生冷。身熱。乍涼乍熱。作吐瀉者。宜藿香正氣散主之。熱者脾胃有濕。大便黃而小便赤口乾煩渴。四肢溫暖。或吐或瀉。宜甘露散主之。如上之候。有兼中暑受熱作吐瀉者。宜茹苓湯主之。或益元散亦可。食積者。因傷食過多。積滯脾胃。則腹脹發熱。若吐如酸 氣或瀉如敗卵臭。宜萬億丸微利即愈。利後不愈。乃脾胃虛弱。仍助胃膏主之。凡吐瀉初起者。即服燒針丸鎮固之即效。大抵吐瀉之症。多因乳食以傷脾胃。乳食傷胃。則為嘔吐。乳食傷脾。則為泄瀉。吐瀉不止。漸到日深。致其脾氣之虛。慢驚之候。自此而得。可不慎乎

吐瀉不治症

小兒瀉不定。精神好者。脾敗也。吐瀉唇深紅者。內熱故也。不退必死。而黑氣喘者不治。大渴不定。止之又渴。腎敗也。遺瀉不覺者死。

燒針丸 治吐瀉如神。

黃丹(水飛過) 朱砂 白礬(火 各等分)
上為末。棗肉為丸如黃豆大。每服三四丸。戳針尖上。放燈焰上燒過存性至爛。涼米泔 水調服。瀉者食前。吐者無時。外用綠豆粉。以雞子清和作膏。以塗腳心。如瀉塗囟門上。止則去之。

一治脾胃虛弱。吐瀉不食。凡虛寒症。先服此以正胃氣。

五味異功散

人參 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 陳皮 甘草
上銼,薑、棗煎服。

一論小兒吐瀉。脾胃虛弱。飲食不進。腹脅脹滿。腸鳴吐瀉。虛寒等症。

助胃膏

人參 白朮(炒) 白茯苓(去皮) 丁香 木香 砂仁 白豆蔻 肉豆蔻 官桂 藿香 甘草(各一錢) 陳皮(五分) 山藥(四錢)
上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。每服一丸。米湯化下。兼治 乳便青。或時夜啼。胎寒腹痛。

一論四時不正之氣。寒疫時氣。山崖瘴氣。雨濕蒸氣。或中寒腹痛。冒風吐瀉。中濕身重。泄瀉。脾胃不和。或飲食停滯。複感外寒。頭疼憎寒。嘔逆惡心。肋膈悶。或發寒熱無汗。

藿香正氣散

藿香(一錢) 紫蘇(八分) 陳皮 濃朴(薑炒) 白朮(去蘆炒) 茯苓(去皮) 桔梗 大腹皮 白芷 甘草(炙各五分) 半夏(薑汁炒五分)
上銼一劑。薑、棗煎服。

一論小兒夏秋之月。霍亂吐瀉。身熱口渴。

加減茹苓湯

豬苓(七分) 赤茯苓(去皮一錢) 澤瀉(七分) 白朮(去蘆五分) 黃連(五分) 竹茹(一錢) 干葛(七分) 天花粉(二錢) 甘草(五分)
上銼,生薑煎服。如熱極。加石膏、知母。瀉極。加升麻。腹痛。加炒白芍一錢。肉桂三分。寒痛亦加。

一論小兒五種泄瀉。赤白痢疾,宜用鐵門拴

文蛤(一兩炒黃色) 白礬(一錢半生半枯) 黃丹(二錢)
上為末。用黃蠟一兩。化開為丸。如綠豆大。大人每服十五丸。小兒五七丸。用茶一錢薑二錢煎湯下。

一小兒水瀉痢疾。用蜜三匙。枯礬末三錢。蘿卜汁調服。微汗。忌醋。

一論小兒脾胃久虛。嘔吐泄瀉。頻頻不止。津液枯竭。發熱煩渴多燥。但欲飲。乳食不進。羸困失治。變成慢驚風癇。不問陰陽虛實。並宜服之。

七味白朮散

人參 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 藿香 木香 乾薑 甘草
上銼,薑、棗煎服。如小兒頻頻瀉痢。將成慢驚。加山藥、扁豆、肉豆蔻各一錢。薑汁一錢煎服。若慢驚已作。加細辛、天麻各一錢。全蠍二個。白附子八分。若小兒冬月吐瀉。皆是胃寒胃虛所致。加丁香兩粒。若胃虛不能食。而大渴不止者。不可用淡滲之藥。但胃元氣少故也。以白朮散補之。如不能食而渴者。倍用干葛。加天花粉。如能食而渴者。白虎東加人參。

一論小兒嘔吐不止。宜金棗丸

木香 半夏 南星(湯泡透薑汁炒各三錢) 丁香 陳皮(各二錢) 砂仁 藿香(各五錢)人參(一錢半)
上為細末。薑汁打糊和成錠。辰砂為衣。淡薑湯送下。

一論小兒久瀉久痢不止。及滿口生瘡。白爛如泥。痛哭不已。諸醫罔效。用巴豆(去殼一個) 瓜子仁(七個)
共搗一處如泥。津調。貼在兩眉間。手巾包。待成泡。揭去即愈。

一論小兒泄瀉。用巴豆汁末為膏。貼在囟門上。燒線香一炷。火盡即去巴豆。立效。

一小兒泄瀉不止。用山藥炒為末。不拘多少,入粥。同粥食之。立止。

一小兒久瀉兼脫肛。小腹重墜。四肢浮腫。面色痿黃。時或兼青。諸藥到口即嘔吐。審乳母憂郁傷脾。大便不實。先用補中益氣湯。後用五味異功散及四神丸調治其母。不兩月而子母俱痊。

一小兒傷食嘔吐。服克伐之藥。嘔中見血。用清熱涼血之藥。又大便下血。唇色白而或青。問其故於余。余曰:此脾土虧損。肝木所乘而然也。令空心用補中益氣湯。食遠用異功散以調補中氣。使涎血各歸其源而愈。

一小兒吐瀉不止。或攻伐過多。四肢發厥。虛風不省人事。用此四肢溫暖。神識漸省

益陽散

天南星為末。每服三錢,入京棗二枚同煎。溫服。

一治小兒吐不定。五倍子兩個。一生一熟。甘草一握。用濕紙包。炮過。同為末。每服半錢。用米泔水調下。