壽世保元

明 龔廷賢


帶下

婦人帶下。六極之病。脈浮則為腸鳴腹滿。緊則為腹中痛。數則為陰中癢。痛則生瘡。 弦則陰戶掣痛。帶下脈浮。惡寒漏下者。不治。 婦女下白而不甚稠者。曰白淫。與男子白濁同也。系出於相火。如龍雷之擾而不澄清故耳。 屬於足少陰太陽。治當清補為主。其下赤白稠粘者。謂之帶下。屬於心胞手厥陰少陽。即若男子自遺之精。甚至如砂石之淋。原乎心胞。系於脊。絡於帶脈。通於任脈,下抵湧泉。上至泥丸。王叔和雲。崩中日久。為白帶漏下。多時骨髓枯。言之切矣。治宜血肉之劑以培 之。此乃窮源探本之論。百世不易之法。時人皆泥於常套。作濕痰以治。又以牡蠣、龍骨、地榆、膠艾之類澀之。和以四物。兼以提升。殊不知根本損傷。以致腐敗而來。彼塞滯不消之物。則益加其滯。升提不正之氣。則增劇其郁。噫。或非醫者之過。抑求治者之不賢也。 凡遇是病。必以六龍固本丸、十六味保元湯主之。

十六味保元湯

黃耆(一錢) 石斛(七分) 巴戟肉(二錢) 白茯苓(一錢) 升麻(七分) 圓眼肉(三錢)貫仲(去根土三錢) 人參(二錢) 山藥(一錢) 川獨活(一錢) 當歸身(二錢) 蓮蕊(一錢)黃柏(酒炒八分) 生甘草(三分) 杜仲(小茴鹽醋湯浸炒一錢五分) 骨碎補(先以稻草火上烙去毛以粗布拭淨二錢)
上銼一劑。水煎,空心。溫服。潮熱。加柴胡八分。黃芩酒炒一錢。帶甚者。月經必少其有聚而反來者。色紫。適來適斷。漓漓落落而不淨者。加荊芥一錢。黃連酒炒七分。地榆八分。若五心煩躁而口舌乾者。加知母一錢。麥門冬一錢。地骨皮八分。大便澀而燥者。乃血少。火燥陽明也。四物東加麻仁、大黃等分。研如泥。半夜。熱服之。帶下久不能止。服前藥不能奏效者。宜六龍固本丸大效。

一論此藥能生血固真。補心益腎。帶不漏則經水自調。月經調準。則有孕。男婦元氣充足。 產子少疾而有壽矣。此方不特赤白帶下有效。凡小產後虛者。血出崩虛者。五勞七情。勞怯者。一切不足之症。並欲求嗣得孕。婦女諸虛。皆有殊效者也。

六龍固本丸

懷山藥(四兩) 巴戟肉(四兩) 山茱萸肉(四兩) 川楝子肉(二兩)黃耆(一兩) 補骨脂(二兩青鹽三錢煎湯拌半日搓去皮黃柏五錢酒煎拌骨脂炒) 小茴香(一兩鹽二錢煎湯拌楝肉同炒乾) 人參(二兩) 蓮肉(二兩) 木瓜(二兩) 當歸身(二兩) 生地黃(二兩) 白芍(一兩)川芎(一兩)
上藥十四味。用水三碗。童便二鐘。好酒一鐘。拌浸一日。烘。又浸又烘乾。
上為細末。用斑龍膠一料。和丸如梧子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。

班龍膠 (方見補益) 人多難得子。常用煉密為丸。服之亦效。

一治婦人經水不調。肚腹冷痛。赤白帶下。子宮虛冷。久無子息。先宜服五積散。加香附、吳茱萸、小茴,入米糖一塊。煎服。減麻黃。後服此丸藥。

白鳳丹

嫩黃耆(蜜水炒) 人參(去蘆) 川芎 白茯苓(去皮) 當歸(酒洗) 乾薑(炒) 大附子(麵裹煨去皮臍) 小茴香(鹽酒炒) 白芍(酒炒) 肉桂 白朮(去蘆微炒) 胡椒 艾葉(醋炒)破故紙(鹽酒炒) 烏藥(以上各二兩) 甘草(炙一兩) 香附米(醋炒六兩) 蒼朮(米泔浸炒四兩) 吳茱萸(炒一兩)
上銼片。用白毛烏肉雞一隻。重二斤。吊死。水泡。去尾屎並頭足不用。鐵鍋內將藥片蓋上入好酒。煮爛為度。取去骨。同藥在鍋焙乾為末。將雞酒汁打稀米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。好酒送下。

一治婦人赤白帶下。宜補中益氣湯。加黃柏、知母、香附、半夏、川萆、川楝子肉。
薑煎。先服此湯。末後進丸藥。

歸附地黃丸

當歸(酒洗三兩) 川芎(一兩) 白芍(酒炒二兩) 熟地黃(酒蒸一兩) 香附子(童便浸炒二兩) 陳皮(一兩半) 黃柏(去皮童便浸三日晒乾一兩半) 知母(去毛一兩半酒浸晒乾) 五味子(一兩半) 蒼朮(米泔浸炒二兩) 牡蠣( 五錢) 椿根皮(酒炒二兩半)
一方有白葵花。一方有山茱萸。無五味。酒蒸去核。人虛。加人參、白朮。
上共為細末。酒糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。淡鹽湯下。後用干物壓之。忌蔥白蘿卜胡椒煎炒發熱之物。

一治婦人赤白帶下,宜用。

溯源丹

當歸(酒洗) 熟地黃(酒蒸) 蘄艾(酒炒各二兩) 香附(醋浸炒三兩) 川芎(米泔製)人參(各一兩二錢) 白芍(酒炒) 阿膠(蛤粉炒) 白朮(去蘆) 茅根(各六錢) 椿根皮(酒炒)黃柏(酒炒各一兩) 地榆(七錢) 白茯苓(去皮八錢) 白石脂(七錢)
上為細末。米醋糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。空心。米湯送下。

一治婦人赤白帶下。上熱下寒。口出惡氣。或咽乾。或牙痛。或耳鳴。或遍身流注疼痛發熱憎寒。或口吐酸水。或心腹氣痛。或下五色腥臭用。

清玉散

當歸(酒洗) 川芎 生地黃 牡丹皮 陳皮 黃連 升麻 甘草 半夏(薑製) 白茯苓 赤芍 蒼朮(米泔浸) 香附 黃芩 柴胡(去蘆)
上銼一劑。生薑煎服。

一治婦人白帶。其效如神。心傳侄傳。
硫黃不拘多少。將豆腐剮去中一塊,入硫黃居中。上仍用豆腐蓋住。砂鍋底放稻草鋪之放豆腐於內。上仍用草蓋,入水煮一日。頻頻添水。豆腐煮黑為度。取出硫黃。研為末。將白芍紙包。水濕火煨。切片為末。各等分。合一處和勻。水打麵糊為丸。如梧桐子大。每早空心用五分。好燒酒一鐘送下。服五日後。即愈。如未愈。每早服一錢。服至五日。全愈。

一治婦人白帶。男子白濁下淋。
乾薑(炮一兩) 百草霜(二兩)
為末。每服一錢。溫酒調下。

一治婦人赤白帶下。不論年月深久不瘥。

乾薑(炒黑五錢) 白芍(酒炒二兩)
上為細末。每服一錢。空心。米飲調服。

又方。白雞冠花搗末。每服三錢。空心。酒調下。赤帶。用赤雞冠花。
又方。用鹿角燒灰。存性為末。好酒調下。空心服二匙。
又方。雞子開頂,入硫黃末三分。濕紙裹煨。嚼吃。好燒酒下。
又方。蒼朮米泔浸焙乾。乾薑炮。各等分為末。每服三錢。空心。酒調下。
又方。白芷四兩。以鍛石半斤淹三宿。去灰。炒焦為末。清米飲。空心調服。
又方。硫黃五錢炒化。胡椒四十九粒。為末。好酒調服。
又方。硫黃五錢。用烏梅肉三錢。搗丸黃豆大。每服五錢。空心。好酒送下。
又方。蔓荊子炒焦為末。空心。米飲調服。以能燥濕痰也。亦可治心痛。

一治赤白帶下。

五倍子(炒) 桃仁(炒去皮尖)
上各等分為末。每服二錢。空心。燒酒調服。

一治婦人久患白帶。瘦削無力。倦怠欲睡。腰酸腿痛。飲食無味。面黃。日晡煩熱。小水淋漓。用參朮香湯。去桂。加車前子、地骨皮、鹿角膠。大獲全效。

一婦人帶下。四肢無力。蓋四肢者。土也。此脾胃虛弱。濕痰下注。以補中益氣湯兼婦脾湯二藥治之。即愈。

一婦人年已六旬。內熱口乾。勞則頭暈。吐痰帶下。或用化痰行氣。前症益甚。飲食愈少。肢體或麻木。服祛風化痰。肢體常麻。手足或冷或熱。日漸消削。此症屬脾氣虛弱。而不能生肺。祛風之劑。複損諸經也。當滋化源。以補中益氣東加白茯苓、半夏、炮乾薑。

如聖丹

白礬 蛇床子(各等分)
上為末。醋糊為丸。如彈子大。胭脂為衣。薄綿裹。留綿線二尺許。系藥丸深入玉戶中定坐半日。熱極再換。大抵此疾多因子宮不潔。服藥難以取效。

一治婦人帶下。腸有敗膿。淋露不已。腥穢難聞。遂至臍腹更加冷痛。此蓋敗膿所致。卒無已期。須以排膿乃已。

白芷(一兩) 單葉紅葵根(二兩) 白芍 白礬(各五錢另枯研)
研為末。同以蠟丸梧子大。空心飯前。米飲下十丸。或五十丸。候膿盡。仍用他藥補之。

五積散 (方見中寒)
補中益氣湯 (方見內傷)
十全大補湯 (方見補益)
歸脾湯 (方見婦人虛勞)