壽世保元

明 龔廷賢


經閉

脈女人尺脈常勝。而右手脈大。皆其常也。若腎脈微澀。或浮或滑。而斷絕不勻。或肝脈沉而急。皆經閉不調之候也。丹溪曰:經候有枯閉不通者。有不及期與過期者。有妄行者。有色紫黑及淡者。有成塊者。有作痛者。夫經不通。或因墮胎。及多產傷血。或因久患潮熱消血。或因久發盜汗耗血。或因脾胃不和。飲食少進而不生血。或因痢疾下血。治宜生血補血。除熱調胃之劑。隨病用之。或因七情傷心。心氣停結。故血閉而不行。宜調心氣。通心經。使生血而經自行矣。一治婦女經閉。不論虛實寒熱新久。即服此方殊多功效。

清熱通經湯

當歸(酒洗一錢) 川芎(一錢) 白芍(酒炒一錢) 生地黃(一錢半) 大黃(七分) 官桂(四分) 濃朴(薑炒八分) 枳殼(麩炒一錢) 蘇木(一錢) 枳實(麩炒一錢) 黃芩(一錢) 紅花(五分) 烏梅(一個) 桃仁(去皮尖十個)
上銼,生薑三片。水煎,空心。熱服。不數劑而奏效。

一論婦女經水不通。腹中結塊。 瘕攻注刺痛。宜服。

歸術破症湯

歸尾(酒洗) 赤芍 白芍 青皮(各一錢) 三棱(醋炒一錢) 莪朮(醋炒一錢) 香附(醋炒一錢半) 烏藥(七分) 官桂 蘇木 紅花(各五分)
上銼一劑。水煎,入酒一盞。空心服。

一論婦女經閉。一二年不通。臍左下一塊如碗口大。間或吐血或便血。發熱咳嗽。吐痰盜汗等症。宜養血調經丸

當歸(酒洗二兩) 川芎(一兩) 熟地黃(四兩) 山茱萸(酒炒去核二兩) 懷山藥(二兩)生地黃(酒洗二兩) 益母草(二兩) 白芍(酒炒二兩) 牡丹皮(一兩) 白茯苓(去皮一兩五錢)梔子仁(炒一兩五錢) 香附米(酒炒二兩) 澤瀉(一兩五錢) 陳皮(一兩五錢)
上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三錢。空心。淡薑湯送下。

一治婦人血瘕作痛。臍下脹滿。或月經不行。發熱體倦。

當歸(八分) 桂心(六分) 元胡索(炒四分) 白芍(酒炒六分) 血竭(六分) 蒲黃(六分)
上為末。每服二錢。空心。酒調下。

消積通經丸

香附米(醋炒十兩) 艾葉(醋炒二兩) 當歸(酒洗二兩) 川芎(一兩) 赤芍(一兩) 生地黃(二兩) 桃仁(去皮一兩) 紅花(酒洗一兩) 三棱(醋炒一兩) 莪朮(醋炒一兩) 干漆(炒一兩)
上為細末。醋糊為丸。如梧子大。每服八十丸。臨臥。淡鹽湯送下。

一治婦女月經不通。鼻衄出血不止。(侍郎張玉陽傳)

當歸(一錢半) 川芎(一錢) 白芍(一錢半) 生地黃(一錢半) 知母(一錢) 黃柏(鹽水炒一錢二分) 桃仁(去皮尖一錢) 紅花(一錢) 牡丹皮(一錢) 茅根 側柏葉(各二錢) 大黃(以紅花蘇木茜根煎酒煮大黃一日取出晒乾三錢)
上銼一劑。水煎,空心服。

一治室女經水不行。翰林張明宇傳。

當歸 川芎 赤芍 生地黃 荊芥穗 枳殼(麩炒各一錢) 馬鞭草(一錢半) 牡丹皮川牛膝 生蒲黃(各五分) 桂心(三分) 烏梅(二分)
上銼一劑。水煎服。日二劑。過期不行。加澤蘭葉。

一治室女經閉。咳嗽發熱。屬虛弱者。宜養血通經湯

牡丹皮 當歸(各一錢五分) 白芍 陳皮 白朮(去蘆) 香附(各一錢) 川芎(七分)柴胡(七分) 黃芩(七分) 甘草(四分) 生地黃(一錢)
上銼一劑。水煎,空心。熱服。

通經調氣湯 治症同前。

當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黃 香附米(童便炒各一兩) 牡丹皮(八錢) 柴胡(三錢) 黃柏(酒浸炒六錢) 知母(童便炒八錢) 牛膝(酒洗八錢) 桃仁(去皮尖) 紅花(二味量加)
上銼十劑。水煎,空心一服。食遠一服。

一治婦人經閉不通。不論新久,下取良法。

下取通經丸

乳香 沒藥 孩兒茶 巴豆(去殼) 血竭 蔥白(各五分) 斑蝥(五個)
上為末。共搗為丸。綿裹三層。系放筒口。上將線捆住。送入陰戶內三四寸許。俟一炷香。經水即下。

一治婦人胃氣虛素弱。為哭母吐血咳嗽。發熱盜汗。經水不行。此乃悲則傷肺。以補中益氣東加桔梗、貝母。兼進六味丸。

一婦人經閉八月。肚腹漸大。面色或青或黃。用胎症之藥。不應。余診視之曰。面青脈澀。寒熱往來。肝經脈病也。此郁怒傷脾肝之症。非胎也。不信仍用治胎散。不應。余用加味歸脾逍遙之藥各三十餘劑。諸症稍愈。彼欲速效。別服通經丸藥一服,下血昏憒。自汗惡寒。手足俱冷。嘔吐不食。余用人參、炮薑。二劑漸愈。又用十全大補湯五十帖而愈。

一婦人久患瘧。形體怯弱。內熱晡熱。自汗盜汗。飲食少思。月事不行。或用通經丸。虛症悉具。此因虛而致瘧。因瘧以閉經也。用補中益氣湯及六味地黃丸。瘧愈經行。

一婦人性沉多慮。月經不行。胸滿食少。或作脹。或吐酸。余以中氣虛寒。用補中益氣湯。加砂仁、香附、煨薑一帖。而胸膈和。飲食進。更加六君。加川芎、歸貝、桔梗、生薑、大棗。數劑。脾胃健而經自調矣。

一婦人素有胃火。或用清胃散而安。後因勞役。燥渴內熱。肌肉消瘦。月經不行。此胃火消爍陰血。用逍遙散。加牡丹皮、炒梔子以清胃熱。用八珍湯。加茯苓、遠志以養脾。而經自行矣。

補中益氣湯 (方見內傷)
六味丸 (方見補益)
十全大補湯 (方見補益)
逍遙散 (方見婦人虛勞)
六君子湯
八珍湯 (俱見補益)