壽世保元 | 明 龔廷賢 |
內經曰：肝脈大急沉。皆疝症也。心脈滑搏急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。又三陽急為瘕三陰急為疝。夫疝者。由榮衛虛弱。寒濕不調。致令邪氣乘虛入於心腹中。遂成諸疝。發則小腹疼痛或繞臍逆上搶心。甚則手足厥冷。或大小便閉結。其諸疝因邪氣流滯。乃成積聚。令人羸瘦少氣。洒淅寒熱。嗜臥。飲食不養肌膚。或腹滿嘔吐。遇寒則痛。又有婦人小腹腫痛。攻擊及二腿者。亦疝氣也。
一論疝氣者。陰腫腹痛也。
川楝子 小茴香 破故紙 青鹽 山茱萸（酒蒸） 三棱 莪朮 通草 橘核 荔枝核 甘草（各等分）
上銼，水煎，空心服。立效。收功加馬蘭花、蒼朮。如夏秋之月。暑入膀胱。疝氣作痛加黃連、香薷、扁豆、木通、滑石、車前子。
一論疝氣腫痛。或大便閉結。或小便赤澀。或有寒有熱。兼治之神方也。
川楝子（酒蒸去核取肉） 葫蘆（酒炒） 小茴香（鹽酒炒） 青鹽 黑丑（搗碎） 木香
大黃 滑石 木通 吳茱萸（炒） 烏藥 車前子
上銼，水煎，空心服。
一治疝氣小腸氣 南塘侄試效。
豬苓 澤瀉 蒼朮 赤茯苓 陳皮 川木通 白芍 川楝子 烏藥 元胡索 青
皮紫蘇 馬蘭花 橘核仁（三十個） 尖檳榔 甘草（各等分）
上銼，生薑煎服。
一論治七疝。及奔豚小腸氣。臍腹大痛。
七疝湯 知府劉水山傳二方。
元胡索 小茴香（酒炒） 川楝子 全蠍（炒） 人參 大附子 山梔子 木香（各等分）
上為細末。每服三錢。空心。溫酒調服。
秘方 治症同前。
青蒿（一錢） 木通 甘草（各一錢） 川烏（炮三錢） 燈草（一錢）
上銼一劑。水煎，溫服。
一論治外腎腫痛。諸般疝氣。不論新久。一服如神。予嘗用此丸治患疝氣偏墜。已經十 餘年。服至一料除根。永不再發。
木香金鈴丸 嚴副使方
木香 乳香 沒藥 大附子（麵裹火煨） 小茴香（鹽酒炒） 川楝肉 元胡索 全蠍
人參（各等分）
上為細末。好酒打糊為丸。如梧子大。每服百丸。空心。熱酒送下。一服立止。
一論疝氣發於寒月者。寒邪入膀胱也。加減五積散。（方見中寒）依本方加元胡索。專治醉 飽後色欲不節。觸傷下腹。致成疝氣。其症自小腹連兩脅上。心頭吊痛。額出微汗。宜之。
一論疝氣。其症發於暑月者。暑氣入膀胱也。
加減香苓散
枳殼（麩炒） 陳皮 香附 蒼朮 麻黃 香薷 豬苓 澤瀉 木通 滑石 車前
子三棱 莪朮 川楝子 元胡索 甘草
上銼，薑、蔥煎服。專治偏墜氣。初起憎寒壯熱。發表。輕者一服而愈。
一論疝氣偏墜疼痛。屬腎虛者。久服除根。六味地黃丸（方見補益）全料。內加人參（三兩） 甘二兩酒打麵糊為丸。如梧子大。每服百丸。淡鹽湯下。
一論狐疝者。晝則氣出。而腎囊腫大。令人不堪。夜則氣入。而腫脹皆消。稍無疾苦。 蓋狐之為物也。晝則出穴而溺。夜則入穴而不溺。以斯症肖之。故曰狐疝。夫晝。陽也。夜。陰也晝病而夜痞者。氣病而血不病也。補中益氣湯。（方見內傷）依本方加酒炒黃柏、知母。
一論癲疝者。頑疝也。睪丸雖大而無疾苦也。此以父子相傳。得於有生之初已然。非若有生 之後。三因所致之疾也。故不必主治。
一論諸疝疼痛。太學生徐擴吾傳。
豬苓 澤瀉 木通 赤茯苓 胡蘆巴 川楝肉 海藻 牽牛 巴戟 桂心 竹茹
上銼，水煎，空心服。
一論治疝氣。許碧 傳。
檳榔（一兩） 木通（一兩五錢） 橘核 川楝子 小茴香 白茯苓 白朮 豬苓 澤
瀉（各一兩）
上銼，水煎，空心服。
一治偏墜氣痛。用江枳殼、橘核、角茴三味。同炒至褐色去殼。將三味搗爛。頭酒煎服立愈。
一治偏墜氣。用豬懸蹄燒存性為末。每服三錢。黃酒調下。
一論治小腸偏墜氣。用豬毛燒灰。每服二錢。空心。熱酒送下。立已。一方。加小茴香 炒。
一治疝氣偏墜。腫痛不可忍。用槐子一錢炒為末，入鹽三分。空心熱酒送下。立消而止
一治陰囊風癢。宜浮萍煎水洗之。如成瘡。用黃連、輕粉、雞蛋殼燒灰。將末擦之。即已。
一治陰囊癢不可忍。宜豬肉湯。加胡椒煎湯。洗之立已。
一治陰囊腎莖。肛門瘙癢。抓破出血。好而又癢者。陳久釅醋二碗。熬至一碗。洗患處 立已。
一治外腎腫大疼痛者。用大黃末。釅醋調敷患處。立消。 一周少峰親家患疝氣。偏墜腫痛。不可忍者。遇一秀才傳一方。用黃土。水和作干泥 拍作大餅。火炷柱架火上烘熱。熨痛處。冷則再易，立愈。 一外腎因撲損而傷。睪丸偏大。有時疼痛者。中有瘀血。名曰血疝。宜於夜分之時。自以一手托其下。一手按其上。由輕至重。玩弄百回。彌月之間。瘀血盡散。陳氣皆行。誠妙術也雖年深日久。無不愈之。
一治外腎著驚縮小者。
麝香（二錢） 朝腦（三錢） 萵苣子（一茶匙）
上用萵苣葉搗為膏。貼臍上。
一治偏墜疝氣。車左源傳。
蒼朮（一片童便人乳各浸三日炒乾） 橘核（一兩）
上為末。酒糊為丸。每服百丸。空心送下。
一治疝氣。戴耕愚傳。
荔枝核（三錢燒存性） 小茴香（炒一錢） 川楝肉（一錢） 橘核（一錢）
上為末。鹽酒調服。看時令。先要發散寒暑。
一治外腎腫大。麻木痛硬。及奔豚疝氣偏墜。
七製金鈴丸
川楝子（不蛀者四十九個去皮核切片分七製各用七個） 小茴香（二錢五分慢火同炒並用茴
香）
斑蝥（十四個先去翅同炒去斑蝥不用） 巴豆肉（十四個切作四段同炒去巴豆不用） 蘿卜子（二錢五分同炒去蘿卜子不用） 外加大茴香（炒） 青木香 南木香 辣桂（各二錢五分）
上為細末。酒糊為丸。如梧子大。每服三十丸。食前。鹽酒下。指日計功。打墜瘀血症本方加元胡索半兩略炒。沒藥為末。酒調下。
一治腎大如斗。不過三服除根。
大小茴香 青皮 荔枝核（各等分）
上銼散。炒黃。出火毒。為細末。酒調下二錢。日進三服。
一治疝氣。外腎腫脹。神效。
四聖散
小茴香（炒） 穿山甲（炒） 全蠍（炒） 南木香（各等分）
上為末。每服二錢。酒調服。一服立效。
痿者。手足不能舉動是也。又名軟風，下體痿弱。不能趨步。及手戰搖。不能握物。此症屬 血虛。血虛屬陰虛。陰虛生內熱。熱則筋弛。步履艱難。而手足軟弱。此乃血氣兩虛。風濕之症。古方通用風藥治之。非也。獨東垣丹溪二先生治法。始合經意。而以清燥湯主之。 丹溪又分血熱濕痰。氣虛血虛瘀血等法。濕熱。用東垣健步丸。燥濕降陰火。加蒼朮、黃柏、黃芩、牛膝之類。濕痰。二陳東加蒼朮、白朮、黃芩、黃柏、竹瀝、薑汁。氣虛。四君子東加蒼朮、黃芩之類。血虛。四物東加黃柏、蒼朮。兼送補陰丸，亦有食積死。血妨礙不得下降者。宜從食積死血治之。他如潛行散、二妙散、虎潛丸。皆治痿妙藥也。
一論六七月間。濕令大行。子能令母實而熱旺。濕熱相合。而刑庚金大腸。故寒涼以救 之。 燥金受濕熱之邪。絕寒水生化之源。源絕則腎虧。痿 之病大作。腰下痿軟。癱瘓不能動履
清燥湯
黃耆（蜜水炒一錢五分） 蒼朮（米泔浸一錢） 白朮（去蘆炒） 陳皮 澤瀉（各五分）
人參
白茯苓 升麻（各三分） 麥門冬（去心） 當歸身（酒洗） 生地黃 神曲（炒） 豬苓（各四分） 黃柏（酒炒） 柴胡 黃連（各二分） 五味子（九個） 甘草（炙二分）
上銼一劑。水煎，空心。溫服。
一論此藥能去風順氣。活血壯筋。又治痢後腳弱緩痛。不能行履。名曰痢風。或兩膝腫痛。足脛枯細。名曰鶴膝風。兼治一切痺麻風濕。痿軟挾虛之症。
大防風湯
當歸（酒洗一錢） 川芎（七分） 白芍（酒洗一錢） 熟地黃（一錢） 黃耆（蜜炙一錢）人參（五分） 大附子（炮去皮臍七分） 防風（一錢） 牛膝（酒洗五分） 杜仲（薑炒一錢）甘草（炙五分） 羌活（五分） 白朮（去蘆一錢五分）
上銼一劑。生薑五片、棗一枚。水煎，溫服。
按上四物湯以補血。參、耆、朮、草以補氣。羌、防以散風濕。以利關節。牛膝、杜仲
以補腰腎。以附子行參、之氣。而走周身脈絡。蓋治血氣兩虛。挾風濕而成痺痿不能行者之聖
藥也。觀其治痢後風可見矣。然可以治不足之痿弱。而不可治有餘之風痺也。
一論五子益腎養心丸。治精血虧損，下部痿軟無力。不能步履。（方見補益）
養血壯筋健步丸
治症同前。
黃耆（鹽水炒一錢） 山藥（一兩） 五味子（一兩） 破故紙（鹽水炒一兩） 人參（一兩）白芍 （酒炒兩半） 熟地黃（四兩） 枸杞子（一兩） 牛膝（去蘆酒炒一兩） 菟絲子（酒炒二兩）當歸（酒洗二兩） 白朮（炒一兩） 杜仲（薑汁炒二兩） 虎脛骨（酥炙兩半） 龜板（酥炙一兩）蒼朮（米泔浸二兩） 黃柏（鹽水炒二兩） 防風（六錢） 羌活（酒洗三錢） 漢防己（五錢）
上為細末。用豬脊髓七條。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心鹽湯下。
一治一切麻痺痿軟風濕血虛之候。又治痢後腳軟緩痛。不能行履。名曰痢風。或兩膝腫痛足脛枯細。名曰鶴膝風。以十全大補湯去肉桂。加防風、羌活、牛膝、杜仲、大附子煨。
一人兩足痿弱。不能動止。予用人參、鹿茸各五錢。上銼一劑。水煎，空心。溫服。連 進數服而愈。
一治兩腳痿弱。不能行者。用新磚火燒紅。以好醋澆之。候溫布包。烙腳下遍處。立能行動。
一治腎氣虛憊。腰膝酸痛。行步無力。
起痿丹
菟絲子（酒洗煨爛搗餅晒乾二兩五錢） 肉蓯蓉（酒浸二兩） 川萆 破故紙（酒炒） 胡蘆巴
（酒炒） 沙苑蒺藜（微炒） 川牛膝（去皮酒洗） 川杜仲（酒炒） 防風（酒洗） 甘枸杞子（各二兩）
上為末。酒煮豬腰子。搗爛和丸。如梧子大。每服七八十丸。空心。酒下。河間方。去枸杞子。加桂枝減半。