壽世保元

明 龔廷賢


驚悸怔忡

驚悸

寸口脈動而弱。動為驚。弱為悸。心中驚悸。脈必大結。飲食之悸。沉伏動滑。夫驚悸即動悸也。動之為病。惕然而驚。悸之為病。心下怯怯。如恐人捕。皆心虛膽怯之所致也。

又曰:驚者,恐怖之謂。悸者,怔忡之謂。怔忡、驚悸、健忘三症,名異而病同。又云:驚悸者,驀然而跳躍驚動,如有欲厥之狀,有時而厥者是也,屬血虛。時覺心跳者,亦是血虛蓋人之所主者心。心之養者血,心血虛,神氣不守,此驚悸之肇端也。

一人聞聲即驚。醫者令病患坐於堂下。使兩人挾之。醫自堂上。以小凳木槌手擊。而口雲。吾擊凳。亦常事耳。爾何必驚且擊且言。患者視之久。而驚遂定。此深得乎治之法也。

一論驚悸怔忡。健忘不寐。屬心血虛者。

補心湯 主方。

當歸(一錢二分) 川芎(七分) 白芍(炒一錢) 生地黃(一錢二分) 白朮(去蘆一錢)遠志(去心八分) 白茯神(一錢二分) 酸棗仁(炒八分) 麥門冬(去心一錢) 黃連(薑汁炒一錢) 元參(五錢) 甘草(炙三錢)
上銼一劑。水煎,溫服。一方。加柏子仁。

一論血虛心神不安。驚悸怔忡不寐並治。

安神鎮驚丸

當歸(酒洗一錢) 貝母(去心一兩) 川芎(七錢) 生地黃(酒洗一兩半) 麥門冬(去心)酸棗仁(炒) 白芍(酒炒一兩) 遠志(去心七錢) 陳皮(去白一兩) 白茯神(去皮木七錢)黃連(薑汁炒五錢) 甘草(三錢) 朱砂(研末水飛為衣一兩)
上為末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服五十丸。食遠。棗湯送下。

一論七情六欲。相感而心虛。夜多夢寐。睡臥不寧。恍惚驚怖痰痴。屬心氣虛者。

益氣安神湯

當歸(一錢二分) 黃連(薑汁炒) 生地黃 麥門冬(去心) 酸棗仁(炒) 遠志(去心各一錢) 白茯苓(去皮心一錢二分) 人參 黃耆(蜜炒) 膽星(各一錢) 淡竹葉(一錢)甘草(六分)
上銼一劑。薑一片。棗一枚。水煎服。

一論小兒大人被驚。神不守舍。痰迷心竅。恍惚健忘。諸癇痴風心風諸症。

安神醒心丸

南星末(五兩) 川連末(一兩五錢先以薑汁拌浸半日入南星末調和勻成餅於飯甑內蒸半日)人參末(一兩五錢) 製遠志末(一兩五錢) 飛過辰砂(研七錢五分) 琥珀(七錢五分)酸棗仁(炒研末一兩)
上用雄豬心血三個,入竹瀝。打麵糊為丸。如梧桐子大。金箔為衣。每服五十丸。食遠白湯送下。小者二三十丸。

一論異夢多驚有二法。一於髻中。戴粗大靈砂一囊。一於枕中。置真麝香一囊。皆能杜絕異夢。而療夜魘。

一論夜夢。陰盛夢大水恐懼。陽盛夢大火燔灼。陰陽俱盛夢相殺。上盛夢飛,下盛夢墮飽夢與人食。飢夢取人食。心實夢燔灼。心虛夢救火陽物堅。肝虛夢細草芒芒。肝實夢伏樹下不敢起。脾虛夢飲食不足。脾實夢築牆蓋屋。肺虛夢白物斬血籍。肺實夢兵刃血戰。腎虛夢舟船溺水。腎實夢伏水中。若有所畏。

怔忡

夫怔忡者。心中不安。惕惕然如人將捕是也。屬血虛。有慮便動。屬虛。時作時止者。 痰因火動。瘦人多是血少。肥人屬痰。怔忡者。心胸躁動。謂之怔忡。此心血不足也。多因汲汲富貴。戚戚貧賤。不遂所愿而成。

一論血虛火盛。怔忡心慌恍惚。煩躁不寧。

養血清心湯

當歸(酒洗一錢) 川芎(七分) 白芍(酒炒一錢) 生地黃(酒洗一錢) 黃連(薑汁炒一錢) 甘草(二錢五分) 片芩(去朽八分) 梔子(炒八分) 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 麥門冬(去心各一錢)
上銼一劑。生薑煎服。

一論心煩懊惱。驚悸怔忡。胸中氣亂。此血虛而火盛也。

朱砂安神丸

朱砂(另研水飛濾過五錢) 當歸(酒洗二錢五分) 黃連(酒洗一錢) 生地黃(酒洗一錢五分) 甘草(炙二錢五分) 一方。加人參、白朮、茯神、酸棗仁炒、麥門冬去心。各等分為末。煉蜜為丸。如黍米大。每服五十丸。食遠。米湯送下。

一論思慮。即心跳者。是心中無氣少血。故作怔忡也。

四物安神湯

當歸(酒洗) 白茯神(去皮木) 白芍(酒炒) 熟地黃 黃連(薑汁炒) 人參 白朮(去蘆) 辰砂(研末臨服調入) 竹茹 酸棗仁(炒) 麥門冬(去心) 烏梅(一個) 梔子
上銼一劑。煎服。

一論心氣怔忡。而自汗者。不過一二服而愈。

參歸腰子

人參(五錢) 當歸身(五錢) 豬腰子(一對)
上先以腰子。用水二碗。煮至一碗半。將腰子細切,入二味藥。同煎至八分。吃腰子。以藥汁送下。如吃不盡腰子。同上二味藥渣。焙乾為細末。山藥糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。米汁湯送下。

一論精神虛憊。恍惚不寧。心思不定。氣不足。健忘怔忡。

加味寧志丸

人參 白茯苓(去皮) 遠志(甘草水泡去心) 石菖蒲(米泔浸) 酸棗仁(炒) 黃連(去毛)柏子仁(各二兩) 當歸(酒洗八錢) 生地黃(酒洗八錢) 木香(四錢) 朱砂(研水飛一兩二錢半一半入藥一半為衣)
上為細末。煉蜜為丸。如綠豆大。半飢時。麥門冬去心煎湯。送下五六十丸。