壽世保元

明 龔廷賢


五疸

脈經曰:凡黃候寸口脈。近掌無脈。口鼻黑色。並不可治。大抵脈大者死。微細者生。無脈鼻氣冷者。不治也。凡渴欲飲水。小便不利者。必發黃也。

內經曰:諸濕腫滿。皆屬脾土。夫黃膽為病。肌肉必虛腫而色黃。蓋濕熱郁結於脾胃之中。久而不散。故其土色形於而與肌膚也。蓋脾主肌肉。肺主皮毛。母能令子虛。母病子亦病。是故有諸中者必形諸外。其症有五。曰黃汗。曰黃膽。曰酒疸。曰穀疸。曰女癆疸。雖有五者之分。終無寒熱之異。丹溪曰。不必分五。同是濕熱。如曲相似。故曰。治濕熱不利小便。非其治也。又曰。濕在上宜發汗。濕在下宜利小便。二法並用。使上下分消其濕。則病無有不安者也。一論治腎疸目黃。甚至渾身俱黃。小便赤澀者。宜腎疸湯

羌活 防風 本 獨活 柴胡(各五分) 白茯苓(一錢) 澤瀉(三分) 豬苓(四分)白朮(五分)神曲(炒六分) 蒼朮(一錢) 黃柏(二錢) 人參(三分) 葛根(五分) 升麻(二分) 甘草(三分)
上銼一劑。水煎。熱服。

一論濕熱發黃。汗黃尿赤。及寒熱嘔吐。而渴欲飲冷水。身目俱黃。小便不利。不思飲食。用茯苓滲濕湯

豬苓 澤瀉 蒼朮(米泔浸) 白茯苓 陳皮 枳實(麩炒) 黃連(炒) 黃芩 梔子 防己茵陳 木通
上銼,生薑三片。水煎服。如飲食不思。乃傷食。加砂仁、神曲、麥芽炒各三分。

一論黃膽專屬濕熱。飲症相似。

茵陳五苓散

茵陳(三錢) 白朮 赤茯苓(各一錢半) 豬苓 澤瀉(各一錢) 蒼朮 山梔 滑石(各一錢二分) 官桂 甘草(各二分)
上銼,燈心水煎服。

一論五疸。俱是脾胃濕熱相蒸。以致遍身發黃如梔子水染者。是病延日久。醫誤以寒涼 之過。損傷元氣脾胃。以致身體黑瘦。四肢沉困。憎寒發熱。不思飲食等症。宜以加味益氣湯

黃耆(蜜炒一錢五分) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒二錢) 陳皮(八分) 當歸(一錢) 柴胡(五分) 升麻(五分) 茵陳(四分) 蒼朮(米泔浸炒四分) 梔子(炒四分) 豬苓(四分) 赤茯苓(一錢) 澤瀉(四分) 黃連(四分) 滑石(四分) 甘草(炙四分)
上銼,生薑煎服。以六味地黃丸。加蒼朮、白朮、茵陳、黃柏各二兩。蜜丸。相兼而進之。

一治發黃症。身口俱發如金色。小便如濃煮柏汁。諸藥不效。用加味解毒湯

黃芩(二錢) 黃連(六分) 黃柏(一錢五分) 梔子(三錢) 柴胡(八分) 茵陳(二錢)龍膽草(二錢) 木通(二錢) 滑石(三錢) 升麻(五分) 甘草(八分)
上銼,燈心煎服。大便實。加大黃二錢。目睛黃。倍龍膽草。

一治發黃。脈沉細而遲。體逆冷。腰以上自汗。宜以加味薑附湯

茵陳(二兩) 大附子(一枚麩炒去皮臍) 乾薑(炮一兩五錢) 甘草(炙一兩)
上銼四劑。水煎服。

一治黃膽。(安陵馬進覺傳極效)

露珠飲 露珠即土豆。形如薑。搗爛。取汁半碗。溫服立效。

一治黃腫妙方 王少川傳。

蒼朮(一斤) 廣陳皮(半斤) 川濃朴(五兩) 草果(一兩) 砂仁(一兩) 青礬(四兩)茵陳穗(半斤) 香附米(一斤)
上青礬同香附米炒燒過。俱為細末。醋打麵糊為丸。如梧子大。每空心酒下。薑湯亦可

一治黃腫病最捷。用此

綠礬丸

五倍子(半斤炒黑) 綠礬(四兩薑汁炒白) 針砂(四兩醋炒紅) 神曲(半斤炒黃)
上為細末。生薑汁煮紅棗肉為丸。如梧子大。每服六七十丸。溫酒下。不能飲酒。米湯下。終身忌食蕎面。

一論黃胖。飲食無味。四肢無力。行步倦怠。脈澀而遲。或腹有積塊脹滿。

加減胃苓湯

蒼朮(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 濃朴(薑炒八分) 豬苓 澤瀉(各二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 藿香(三錢) 半夏(薑炒二錢) 大腹皮(三錢) 山楂(三錢) 蘿卜子(三錢) 三棱(一錢) 莪朮(一錢) 青皮(一錢) 甘草(八分)
上銼,生薑三片。棗二枚。水煎,溫服。

一治黃膽倦怠。脾胃不和。食少。小便赤。宜以平胃散。合五苓散加滑石。

一治黃腫。腹中有積塊脹滿者。

退金丹 山東李西嶺傳。

蒼朮(酒炒八兩) 香附(八兩) 青皮(去穰三兩) 陳皮(四兩) 良薑(一兩) 濃朴(薑炒三兩) 烏藥(四兩) 三棱(煨三兩) 莪朮(煨一兩) 青礬(八兩用百草霜同炒)
上為細末。醋糊為丸。如梧桐子大。每服五十丸。米湯送下。

一治酒疸食疸。五積六聚。七 八瘕。心腹疼痛。潮熱等症。不問大人小兒。皆可用此

紫金丸

血竭(二兩) 沉香(一兩) 青皮(二兩) 陳皮(二兩) 枳殼(去穰麩炒二兩五錢) 濃朴(薑炒二兩) 百草霜(一兩) 皂礬(四兩用醋煮過) 蓬朮(醋炒三兩) 香附(去毛一兩)針砂(醋炒一兩) 干漆(炒過性二兩) 檳榔(二兩) 黃石榴礬(二兩即金絲礬是也) 蓁艽(一兩) 三棱(醋炒三兩) 甘草(五錢) 一方。加蒼朮、白朮各一兩。
上為細末。用大棗煮爛。去皮核。打糊為丸。如梧桐子大。每服六七十丸。溫酒送下。 米飲亦可。

一治遍身發黃。妄言如狂。苦於胸痛。手不可近。此中焦蓄血為患,宜用桃仁承氣湯。 打下瘀血即愈。

一治黃病愛吃茶者。用白朮(去蘆炒三兩) 蒼朮(米泔浸三兩) 軟石膏(煨一兩) 白芍(炒一兩) 黃芩(一兩)薄荷葉(一錢) 膽星(一兩) 陳皮(一兩)
上為細末。砂糖水調神曲糊為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。砂糖水下。

一治黃病愛吃壁泥者。用黃泥(一斤) 砂糖(四兩同泥炒乾)
上為細末。黃連膏和為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。空心。糖湯下。

一治黃病愛吃生米者。

陳皮 白芍 神曲(炒) 麥芽(炒) 山楂 白茯苓(去皮) 石膏(各一錢) 濃朴(七分)蒼朮(一錢二分) 藿香(五分) 白朮(一錢五分) 甘草(三分)
上銼,水煎熟,入砂糖一蛤蜊殼。食前服。

一治黃膽秘方

大蝦蟆一個。黑礬三錢。豬肚一個。上二味裝入肚內煮爛。蝦蟆去骨。用煮湯洗令肚淨吃之即愈。

一治五勞疸方 四苓散合四物湯。去川芎。加茵陳、麥門冬、滑石、甘草。

一治諸黃膽。口淡怔忡。耳鳴腳軟。惡寒發熱。小便白濁。此為虛症。用八味丸。(方 見補益)用四君子湯吞下。

一治黃膽病。醫不愈。耳目悉黃。飲食不消。胃中脹熱生黃衣。蓋胃中有干糞為病。用煎豬脂一小升。溫熱。頓服之。日三次。燥糞下去。乃愈。