壽世保元

明 龔廷賢


霍亂

脈大者生。脈微弱而遲者死。脈代者。霍亂。氣少不語。舌卷囊縮者。皆不治。 夫霍亂者。揮霍變亂也。其症心腹卒痛。嘔吐下利。發熱憎寒。頭痛眩暈。或瀉而不吐或吐而不瀉。先心痛則先吐。先腹痛則先瀉。心腹俱痛。則吐瀉俱作。甚則轉筋頹頓。手足厥冷。死生反掌間耳。治宜藿香正氣散。加生薑為上。不惟可以溫散風邪。抑亦可以調理吐瀉蓋有吐有瀉。名濕霍亂。死者少也。若上不得吐下不得瀉。名乾霍亂。而死者多也。治之急須以鹽湯灌之。令其大吐。庶有可生者。切莫與穀食。雖米飲一呷,入口即死。必待吐瀉過二三時。直至飢甚。方可與稀粥。慢慢調理可也。轉筋不住。男子以手挽其陰。女子以手牽其乳。近肱兩邊。此千金妙法也。

一論四時不正之氣。寒疫時氣。山嵐瘴氣。雨濕蒸氣或中寒腹痛吐瀉。中暑冒風吐瀉。中濕身重泄瀉。或不服水土。脾胃不和。飲食停滯。複感外寒。頭痛憎寒。或嘔逆惡心。胸膈痞悶。或發熱無汗者並治。

藿香正氣散

藿香(二錢) 紫蘇 陳皮 濃朴(薑汁炒) 半夏(薑汁炒) 白朮(炒去蘆) 白茯苓(去皮) 桔梗 大腹皮 白芷(各一錢) 甘草(五分)
上銼一劑。生薑、棗子煎服。霍亂轉筋。加木瓜二錢。腹痛。加炒白芍二錢。寒痛。 加官桂八分。冷甚。加乾薑八分。飲食不化。心下痞悶。加香附、砂仁一錢。米穀不化。加神曲二錢。中暑冒風。加香薷一錢。扁豆二錢。時發憎寒壯熱。加柴胡一錢。干 葛二錢。發熱。加麥門冬二錢。淡竹葉三錢。口渴作瀉。小便不利。合五苓散。濕熱相搏。霍亂轉筋。煩渴悶亂。合黃連香薷散。心腹絞痛。加木香一錢。若頻欲登圊不通利者。加枳殼一錢。

一論霍亂之疾。未有不由內傷生冷。外感風寒而致也。余用藿香正氣散治之。百發百中一歲之內。常治百人。未有不效者。但有熱者。須加薑炒黃連六分。寒甚者。加乾薑八分。萬無一失。又腹痛。加桂五分。痛甚。去藿香。加吳茱萸四分。小便不利。加茯苓三錢。如乾霍亂。加枳殼一錢。白茯苓三錢。官桂五分最佳。

一治虛弱之人。上吐下瀉。霍亂。手足厥冷。腹痛。脈微者。乃陰症也。

理中湯

人參(二錢) 白朮(一錢五分) 乾薑(炒八分)甘草(炙八分)

若為寒氣濕氣所感者。加附子一錢。名附子理中湯。若霍亂吐瀉。加青皮二錢。陳皮一錢。名治中湯。若乾霍亂心腹作痛。先以鹽湯頻服。候吐出。即進此藥。若嘔吐者。於治中湯內加丁香五分。半夏二錢。生薑二片。若泄瀉。加橘皮、茯苓名補中湯。若溏瀉不已。於補中內加附子一錢。若不喜飲食。米穀不化。加砂仁八分。附子八分。陳皮二錢。茯苓三錢。若霍亂吐瀉。心腹作痛。手足厥冷。去白朮加附子八分。名四順湯。若傷寒結胸。先以桔梗湯。再不愈。及諸吐利後。胸痞欲絕。 心膈高起。急緊痛手不可近。加枳實二錢。茯苓三錢。名枳實理中湯。若渴者。再於枳實理中湯。加天花粉三錢。渴欲飲水。加白朮一錢五分。若霍亂轉筋。理中東加火 石膏三錢。若臍上築者。腎氣動也。去白朮。加桂五分。腎惡燥。故去白朮。恐欲作奔豚。故加官桂。若悸多。加茯苓三錢。若腹滿。去白朮。加附子八分。若飲酒過多。或啖炙爆熱食。發為鼻衄。加川芎一錢五分。若傷胃吐血。以此藥能理中脘。分利陰陽。安定血脈。

一論轉筋霍亂。上吐下瀉。腹內疼痛。及乾霍亂。俗名絞腸痧。真陰症。手足厥冷。宜

理中丸

人參(二錢) 乾薑(炮八分) 白朮(三錢) 甘草(炙八分)
上為末。煉蜜為丸。每重一錢。細嚼。淡薑湯下。忌食米湯。此即理中湯改為丸。取土能塞水之義。若仍煎湯。則不效矣。一論乾霍亂者。俗名絞腸痧。其症因宿食不消。心腹絞痛。欲吐不吐。欲瀉不瀉。揮霍撩亂。所傷之物。不得泄出故也。死在須臾。急宜多灌鹽湯探吐之。令物出盡。卻服理中湯。或理中丸亦可。更刺十指出血。並委中出血。
一霍亂身熱口渴。此熱暑中也。

加減薷苓湯

豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 香薷(一錢) 干葛(二錢) 赤茯苓(三錢)
上銼一劑。生薑煎服。如熱極。加石膏二錢。知母二錢。泄極。加升麻五分。滑石三錢腹痛。加炒芍藥二錢。桂三分。寒痛亦如此。
一霍亂吐瀉。用生薑細切。以新汲水調益元散。燉熱服之即止。

一論霍亂吐瀉。因飲冷。或冒寒。或失飢。或大怒。或乘車舟。傷動胃氣。令人上吐下瀉不止。頭暈眼花。手足轉筋。四肢厥冷。用藥遲緩。須臾不救。

百沸湯

吳茱萸(五錢) 木瓜(五錢) 食鹽(五錢)
上三味同炒焦。用沸湯煎之。隨病患意。冷熱服之。
一方。用枯白礬為末。每服一錢。百沸湯煎。點服。

一治傷食吐瀉腹脹。

順逆丹

白朮(去蘆土炒) 白茯苓(去皮) 陳皮 川濃朴(去皮薑炒) 澤瀉(各一兩) 豬苓(八錢)蒼朮(米泔浸炒兩半) 神曲(炒七錢) 麥芽(炒七錢) 砂仁(三錢) 木香(三錢) 甘草(五錢)
上為末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。米湯研化下。

一治脾虛氣陷。吐瀉煩渴。用參朮散

人參 白朮(炒用) 白茯苓(去皮) 山藥 藿香 葛根 升麻
上為末。每服二錢。米湯調下。

一論霍亂已愈。煩熱多渴。小便不利。宜麥門冬湯

人參(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮三錢) 陳皮(二錢) 半夏(薑炒二錢) 麥門冬(三錢去心) 甘草(八分) 小茴香(八分) 烏梅(二錢)
上銼,生薑五片。水煎服。

一論乾霍亂。上不得吐,下不得利。出冷汗欲絕者。鹽一大把。炒令黃,入童便一碗。 溫和服之。少頃。吐下即愈。

一治霍亂吐瀉。心腹作痛。炒鹽兩碗。紙包紗護。頓其胸前。並肚腹上截。以熨斗火熨氣透則蘇。續又以炒鹽熨其背。則十分無事。

一治霍亂轉筋。用皂角末吹一小豆入鼻中。得吐即愈。
一霍亂轉筋。用大蓼一握。煎湯蕩洗。北人以麥糖代之。便腠理開泄。陽氣散則愈。河間云。熱氣燥灼於筋。則攣螈而痛也。
一轉筋入腹欲死者。生薑一兩搗爛。以酒五杯煎服。
一霍亂上吐下瀉。(鄧對峰傳)用韭菜搗汁一盞。重湯煮熟。熱服之。立止。
一霍亂吐瀉腹痛。服藥即吐。無法可施。用百沸湯半碗。井泉水半碗。合而服之即安。 名陰陽湯。極效。

一治霍亂吐瀉。樟樹皮一把煎湯。溫服立止。
一霍亂不拘寒暑。吐瀉不出。腹痛煩躁。謂之乾霍亂。死在旦夕。急將病患腿腕黃紋上蘸溫水拍打。紫紅脈見。以布針或瓷瓦刺破。出紫血即愈。

一治霍亂吐瀉。霍香梗一味。水煎服。立效。一方。加陳皮尤妙。