黃帝素問宣明論方

金 劉完素


卷四 熱門

諸病總論

黃帝曰︰病熱當何禁之?岐伯曰︰病熱少愈,食肉則複,多食則遺,此其禁也。 因熱少愈,猶未盡除,不戒飲食勞動,情欲擾亂,奈脾胃氣虛,未能消化堅食,故熱複生。 五臟者,皆熱。夫熱病者,傷寒之類也。人之傷於寒,則為病熱。寒毒藏于肌膚,陽氣不行 散發,而內為怫結,故傷寒者反病為熱。熱雖甚,不死,奈巨陽為首。巨陽者,諸陽之屬 也。諸陽為熱以氣,諸陽為寒以血。熱病已愈,其有複作,謂病已衰而熱有作所藏,因其谷 氣相薄,兩熱相合,故有所遺,緣熱也。雖邪氣而不盡,遺熱在,故當複作。 五臟俱熱者,皆視之。肝熱左頰先赤,心熱顏先赤,脾熱鼻先赤,肺熱右頰先赤,腎熱頤先赤。肝熱者,小便黃,腹痛,多臥,身熱。熱爭則狂驚脅滿痛,手足躁而不得安 臥。心熱者,不樂,數日乃熱。熱爭則心卒痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗。脾熱者,頭重,頰痛,煩心,顏青,欲吐,身熱。熱爭則腰痛不可仰,腹滿泄,兩頷痛。肺熱者,淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘咳,痛走胸背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒。腎熱者,腰痛 酸,苦渴數飲,食熱。熱爭則項痛而強,寒且酸,足下熱,不欲言。 經曰︰汗出脈躁盛,一死。脈不與汗相應,其病二死。狂言失志者,三死。皆是怫熱郁結,不能解散,以致危殆。

《素問》︰諸熱瞀螈,暴喑,冒昧躁擾,狂言罵詈,驚駭,腫疼酸,氣逆,皆手少陽相火心胞絡三焦之氣也。 夫腎水真陰本虛,心火狂陽積熱以甚,以致風熱壅滯,頭面昏眩,肢體麻痺,皮膚 瘙癢,筋脈拘卷,胸膈痞滿,時或痛悶,或鼻窒鼽衄,口舌生瘡,咽喉不利,牙齒疳蝕,或遍身生瘡癬疥,或睡語切牙,驚惕虛汗,或健妄心松,煩躁多睡,或大小便澀滯,或煩熱腹滿,或酒過積毒。勞役過度,中外一切勞損神氣,心志不寧,口苦咽乾,飲食減少,變 生風熱諸病,虛羸困倦。或酒病瘦悴,及老弱虛人。或脾腎經虛,風熱燥郁,色黑齒宣,身瘦焦痿。或熱中煩滿,飢不飲食。或癉或消中,善食而瘦。或消渴多虛,頭面腫,小便數。或服甘辛熱藥過度,變成三消,上則消渴,中則消中,下則消腎,小便白膏也。

神芎丸 治一切熱証,常服保養。除痰飲,消酒食,清頭目,利咽膈,能令遍身結滯宣通,氣利而愈。神強體健,耐傷省病。並婦人經病,及產後血滯,腰腳重痛,小兒積熱,驚風潮搐。臟用丸,亦日顯仁丸。加黃連、薄荷、川芎各半兩,名曰神芎丸。 大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩)
上為細末,滴水為丸,如小豆大,溫水下十丸至十五丸,每服加十丸,日三服,冷水下亦得。或煉蜜丸,愈佳。或久病熱郁,無問瘦悴老弱,並一切証,可下者,始自十丸,每服加十丸,以利為度。如常服此藥,但除腸垢積滯,不傷和氣,推陳致新,得利便快,並無藥燥搔擾,亦不困倦虛損,頗遂病患心意。或熱甚必須急下者,便服四五十丸。未利再服,以意消息。三五歲孩兒,丸如麻子大。 凡此一法,此藥至善,常服二三十丸,以利臟腑,但有益無損。 或婦人血下惡物,加桂枝半兩。病微者常服,病重者亦取利,因而結滯開通,惡物日下也。 此方除臟腑滑泄者,或中寒脈遲者,或婦人經病、產後血下不止者,及孕婦等,則不宜服。除此以外,一切風熱雜病悶壅塞,神氣不和,或平人保養,常服自顯其功。 若以效驗觀其藥味,則非明《本草》造化之理者,不可得而知其然也。猶孔子贊《易》道明顯,應化萬仁之善,而不見其大道之功用,故曰顯諸仁,藏諸用,因以雲藏用丸,亦其意也。兼以世訛之久矣,而反不喜此等妙方,不肯服之。每有久獲大效,而誠懇求其方,不得已而授之。既見其方,反生疑懼,不複用焉,亦有效而志信,求其方務以廣傳救疾,因而眾議百端,擬疑妄生謗說,致使俗醫皆畏之,致道不能神,但有妨病者。後之君子,但行其藥,明顯諸人,勿示其方,而密藏諸用耳。 或以一法加黃連、川芎、薄荷等各半兩,治一切頭目昏眩者,愈佳。

柴胡飲子 治解一切肌熱體骨蒸,積熱作發,寒熱往來,(表熱裡寒則發寒,裡熱表和則發熱,邪熱半在表,半在裡,出入進退無和,即寒熱往來,陰陽相勝也。)蓄熱寒戰,(表之陽和,正氣與邪熱並蓄於裡,脈道不行,故身冷脈絕,寒戰而反煩渴也。)及傷寒發汗不解,或中外諸邪熱,口乾煩渴,或下後熱未 愈,汗後勞複,或骨蒸肺痿喘嗽,婦人餘疾,產後經病。

柴胡 人參 黃芩 甘草 大黃 當歸 芍藥(各半兩)
上為末,每服抄三錢,水一盞,生薑三片,煎至七分,溫服,日三服。病熱甚者,加減之。

崔宣武柴胡飲子,加半夏、五味子、桔梗各三錢。劉庭瑞柴胡飲子,與前分用不同,故以錄之。柴胡、甘草各二兩,黃芩、當歸、芍藥、大黃各一兩,人參半兩,半夏半兩。右為大勞熱病,五七錢,以利為度。未利更加,使病不再發也。

木香萬安丸 治一切風熱怫郁,氣血壅滯,頭目昏眩,鼻塞耳鳴,筋脈拘卷,肢體 焦痿,咽嗌不利,胸膈痞塞,腹脅痛悶,腸胃燥澀,淋 不通,腰腳重痛,疝瘕急結,癖堅積,腸滯胃滿,久不了絕,走注疼痛,喑俳癇病,濕病腹脹水腫。

木香 桂 甘遂(各一分) 牽牛(二兩) 大戟(半兩) 大黃 紅皮 檳榔(各一兩) 皂角(二兩,要得肥好者,洗淨,水三盞,煮三二沸,取出,槌碎,揉取汁,再熬成稠膏,下蜜,熬二沸,便取出) 半夏 蜜(各一兩)
上膏,丸小豆大,每服十丸至十五丸,生薑湯下。小兒丸如麻子大。水腫、癇病、諸積,快利為度。

玉芝徐老丸 治一切風壅,胸脅痞悶,消痰利膈,美飲食,調五味。(徐老,緩慢遲老。) 天南星 乾薑(各半兩) 黃柏(一兩半) 牽牛(四兩) 半夏 白礬 大黃(各一兩) 蛤粉(二兩)
上為末,滴水和丸,如小豆大,每服十丸至二十丸,溫水下,食後,日三服。常服順 氣調血,令人徐老。或已衰,大便結者,除腸垢積物,可漸加至三五十丸。孕婦、滑泄病,忌服。滑泄畏牽牛、大黃,孕婦畏南星、半夏。

消痞丸 治積濕毒熱甚者,身體面目黃,心脅腹滿嘔吐,不能飲食,痿弱難以運動,咽 嗌不利,肢體焦 ,眩悸膈熱,坐臥不寧,心火有餘而妄行,上為咳血衄血,下為大小便血,腸風痔 ,三焦壅滯,癉熱中消渴,傳化失常,小兒疳積熱。

黃連 甘葛(各一兩) 黃芩 大黃 黃柏 梔子 薄荷 藿香 濃朴 茴香(炒。各半兩) 木香 辣桂(各一分) 青黛(一兩,研) 牽牛(二兩)
上為細末,滴水丸如小豆大,每服十丸,新水下,溫水亦得。小兒丸如麻子大。 病本濕熱內甚。本自利者,去大黃、牽牛。忌發熱諸物。

和中丸 治口燥舌乾,咽嗌不利,胸脅痞滿,心腹痛悶,小便赤澀,大便結滯,風氣怫郁,頭目昏眩,筋脈拘急,肢體疼倦,一切風壅。常服寬膈美食,消痰止逆。

牽牛(一兩) 官桂(一分) 大黃 紅皮 黃芩 茴香(各半兩) 木香(一分) 滑石(二兩)
上為末,滴水丸如小豆大,每服二十九,煎生薑湯下,溫水亦得,日三服。 崔宣武和中丸,大黃一兩、茴香炒,外七味同。

龍腦丸 治大小人一切蘊積熱,毒氣不散,及失喑癮疹。

龍腦 朱砂 鵬砂 牛黃(各等分)
上為末,熔黃蠟為丸,如米粒大,每服三五丸,炙甘草、人參湯下,不計時候。

大金花丸 治中外諸熱,寢汗切牙,睡語驚悸,溺血淋 ,咳衄血,瘦弱頭痛,並骨蒸肺 痿喘嗽。(去大黃,加梔子,名曰梔子金花丸,又名既濟解毒丸。)

黃連 黃柏 黃芩 大黃(各半兩)
上為末,滴水丸如小豆大,每服三二十丸,新汲水下。自利去大黃,加梔子。小兒丸如麻子大,三五丸。

當歸龍膽丸 治腎水陰虛,風熱蘊積,時發驚悸,筋惕搐搦,神志不寧,營衛壅滯,頭目昏眩,肌肉 螈,胸膈痞塞,咽嗌不利,腸胃燥澀,小便溺 ,筋脈拘奇,(奇猶急也,重也。)肢體痿弱,喑風癇病,小兒急慢驚風。常服宣通血氣,調順陰陽,病無再作。

當歸(焙) 龍膽草 大梔子 黃連 黃柏 黃芩(各一兩) 大黃 蘆薈 青黛(各半兩) 木香(一分) 麝香(半錢,另研)
上為末,煉蜜和丸,如小豆大,小兒如麻子大,生薑湯下,每服二十丸。忌發熱諸物。 兼服防風通聖散。

軟金丸 治一切熱疾。常服潤肌膚,HT 老。諸熱証皆可服。

大黃 牽牛 皂角(各二兩) 朴硝(半兩)
上為末,滴水和丸,如桐子大,每服三十丸,白湯下,(自十丸,用至三十丸。)食後。

妙香丸 治一切久遠沉積,傷寒結胸,太陽厥証,燥郁攻不開者,皆可服此藥。 (亦名大聖丸。)

巴豆(去皮,不出油) 膩粉 KT 砂 龍腦 麝香 中黃(少許) 朱砂(各分)水銀(錫結砂子。各一錢)
上為末,煉蜜和丸,又一方,用蠟丸如皂子大,用藥時,急要動一丸,分作二丸,扎作眼子,冷水浸,煎大黃湯下,然後服熱茶一碗,便行也。

《局方》內無KT 砂,加金薄。

妙功藏用丸 (新補。亦名顯仁丸,又名神芎丸。) 治嘔噦不食,痿弱難運,血溢 血泄,淋 不通,或泄利,三焦壅滯,傳化失常,並宜服之,功不可述。 大黃 黃芩 黃連(各半兩) 黑牽牛(一兩) 滑石(二分) 荊芥穗(二兩) 防風(一分) 川芎(一兩) 木香(二分) 官桂(三分,去皮)
上為末,滴水為丸,如小豆大,每服二十丸、三十丸,生薑湯下,日三服,溫水亦得。