湯頭歌訣

清 汪昂


和解之劑

九首、附方五

小柴胡湯

(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更用黃芩加薑棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生薑各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半裡之証。屬少陽經者,但見一症即是,不必悉具。膽府清淨,無出無入,經在半表半裡,法宜和解。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補中,使邪不得複傳入裡也。)

四逆散

(仲景)裡用柴胡,芍藥枳實甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。)此是陽邪成厥逆,(陽邪入裡,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)

黃連湯

(仲景)內用乾薑,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調嘔痛忘。〔黃連(炒)、乾薑(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按︰此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以乾薑易生薑,餘藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯

黃芩湯

(仲景)用甘芍並,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病,下利︰黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入裡,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,後人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂,名芍藥湯。)再加生薑與半夏,(名黃芩加生薑半夏湯,仲景。)前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰︰白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不

逍遙散

(《局方》)用當歸芍,柴芩朮草加薑薄。〔柴胡、當歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白朮(土炒、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨薑、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇,(肝虛則血病,歸、芍養血平肝;木盛則土衰,朮、草和中補土,柴胡升陽散熱,茯苓利濕寧心,生薑暖胃祛痰,薄木郁則火郁,火郁則土郁,土郁則金郁,金郁則水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而諸郁皆解,逍遙散是也。)調經八味丹梔著。(加丹皮、梔子各八味逍遙散,治肝傷血少。)

藿香正氣

(散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓朮朴俱。夏曲白芷加薑棗,感傷(外感內傷)嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白朮(土炒)、濃朴(薑汁炒)、半夏曲、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加薑、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔脾去濕,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣。〕

六和

(湯,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。朮參扁豆同甘草,薑棗煎之六氣平。(藿香、濃朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白朮、人參、扁豆、甘草,加薑、棗煎,能御風、寒、暑、濕、燥、火六氣,故名曰六和。藿、朴、杏、砂理氣化食,參、朮、陳、夏補正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強,則諸邪不能干矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香藿。)

清脾飲

(嚴用和)用青朴柴,芩夏甘苓白朮偕。更加草果薑煎服,熱多陽瘧此方佳。〔青皮、濃朴(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(薑製)、甘草(炙)、茯苓、白朮(土炒)、草果(煨),加薑煎。瘧不止,加酒炒常山一錢,烏梅二個;大渴,加麥冬、知母。瘧疾,一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利濕,朮、草補脾調中,草果散太陰積寒,除痰截瘧。〕

痛瀉要方

(劉草窗)陳皮芍,防風白朮煎丸酌。〔白朮(土炒)三兩,白芍(酒炒)四兩,陳皮(炒)半兩,防風一兩,或煎或丸,久瀉加升麻。〕補土瀉木理肝脾,(陳皮理氣補脾,防、芍瀉木益土)。若作食傷醫便錯。(吳鶴皋曰︰傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛不減,故責之土敗木賊也