三因極─病証方論

卷之十 ─ 虛損


虛損証治

《難經》論損從皮毛至於筋骨者,此乃辨氣脈淺深次第也。原其所因,屬不內外。或大病未複,便合陰陽,或疲極筋力,飢飽失節,盡神度量,叫呼走氣,所以諸証蜂起,百病交作,吐血衄血,便血瀉血,遺泄白濁,冷滑洞瀉,白汗黃汗,嘔吐咯涎沫痰飲,遂使榮衛走本,虛羸損傷,皆自此始,蓋由背於人身常理而致然也。況婦人產蓐,過於大病,虛損尤多,不可不知。列而論之,証狀非一,姑舉數條,以為治備。要當考尋脈理,推其元氣胃氣,資始資成,扶助陰陽,辨別標本,蓋不可隨証冷熱,妄行施治。要論曰︰粗工嘻嘻,以為可之,言熱未已,寒病複始,同証異形,迷氣亂經。學人謹之,精思有靈。

正元散

大治元氣虛,臍腹脹滿,心脅刺痛,泄利嘔吐,自汗,陽氣漸微,手足厥逆; 及傷寒陰証,霍亂轉筋,久下冷利,少氣羸困,一切虛寒。(方見自汗門)

麝香鹿茸丸

治精氣耗散,血少不增,陽道不興。服此調榮衛,利腰腳,補精血,主諸虛百病。

鹿茸(酥炙,一兩半) 熟地黃(一兩) 沉香(三分) 麝香(一兩,別研)
上為末,入麝香研勻,蜜丸,梧子大。空心溫酒、鹽湯任下三十丸。

大山芋丸

治諸虛百損,五勞七傷,肢體沉重,骨節酸疼,心中煩悸,唇口乾燥,面體少色,情思不樂,咳嗽喘乏,傷血傷氣,夜多異夢,盜汗失精,腰背強痛,臍腹弦急,嗜臥少起,善驚多忘,飲食減少,肌肉瘦瘁。又治風虛頭目眩暈,心神不寧;及病後氣不複常,漸成勞損。久服補不足,愈風氣百病。

山芋(七兩半) 當歸 桂心 神曲(炒) 熟地黃 大豆卷(各二兩半) 甘草 人參(一兩七錢)川芎 芍藥 白朮 麥門冬(去心) 杏仁(麩炒,去皮,各一兩半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一兩一分) 阿膠(麩炒,一兩七錢半) 乾薑(炮,三分) 白蘞(半兩) 防風(去叉,一兩半) 棗(一百個,炊去皮核)
上為末,蜜丸與棗肉同和丸,如彈子大。每服一丸,溫酒、米湯任嚼下。加琥珀一兩、遠志去心炒二兩、茯苓二兩半,即是養心丹。虛勞遺泄白濁,加龍骨二兩。

羊肉丸

治真陽耗竭,下元傷憊,耳葉焦枯,面色黧黑,腰重腳弱,陽事不興。常服壯元陽,補真氣,益精駐顏。

補骨脂(炒) 葫蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 續斷 附子(炮去皮臍) 茯苓(各三兩)桃仁(麩炒,去皮尖,別研) 杏仁(同上法炒) 山藥(炒,各二兩)
上為末,精羊肉四兩酒煮研細,入面煮糊丸,如梧子大。鹽湯、溫酒空心任下三五十丸。

大補丸

治元臟虛憊,血氣不足,白濁遺泄,自汗自利,口苦舌乾,四肢羸瘦,婦人諸虛皆主之。

木香(炮) 附子(炮去皮臍) 茴香(炒) 蓯蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十兩) 桃仁(炒去皮尖) 葫蘆巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黃 白蒺藜(炒去刺) 澤瀉(各五兩) 羌活 檳榔 天麻 川芎 桂心(各二兩)
上為末,蜜丸,梧子大。鹽湯、酒空腹任下三五十丸。

菟絲子丸

治腎氣虛損,五勞七傷,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口乾燥,目暗耳鳴,心忪氣短,夜夢驚恐,精神困倦,喜怒無常,悲憂不樂,飲食無味,舉動乏力,心腹脹滿,腰膝緩弱,小便滑數,房室不舉,股內濕癢,水道澀痛,小便出血,時有遺瀝。

菟絲子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮臍) 澤瀉 石龍芮 (去土,各一兩) 蓯蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,薑汁製,炒絲斷) 茯苓 熟地黃 巴戟(去心) 山茱萸 蓽澄茄 沉香 茴香(炒) 補骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 續斷 川芎 五味子 覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半兩)
上為末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒、鹽湯任下;腳膝無力,木瓜湯下;淋閉,木通湯下。

妙應丹

治脾元氣弱,久積陰冷,心腹滿痛,面色青黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,食少多傷,噫氣吞酸,噦逆惡心,腹中虛鳴,大便泄利,胸膈痞塞,食飲不下,霍亂嘔吐,肌冷轉筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方見瘕門)

增損樂令湯

治諸虛不足,小腹急痛,脅肋 脹,臍下虛滿,胸中煩悸,面色痿黃,唇乾口燥,手足逆冷,體常自汗,腰背強急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能飲食,或因勞傷 過度,或因病後不複。

黃耆 人參 橘皮 當歸 桂心 細辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麥門冬(去心) 芍藥(各二兩) 附子(炮去皮臍) 熟地黃(各一兩) 半夏(湯洗,二兩半) 遠志(三分,去心)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,薑五片,棗二個,煎七分,去滓,食前服。腹滿食少,去棗;下焦虛冷,不甚渴,小便數者,倍人參、當歸、附子;煩渴引飲,加栝蔞根;遺泄白濁,加龍骨、白蘞;小腹急,引心痛者,加乾薑。

養榮湯

治積勞虛損,四肢沉滯,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘咳,小便拘急,腰背強痛,心虛驚悸,咽乾唇燥,飲食無味,陰陽衰弱,悲憂慘戚,多臥少起,久者積年,急者百日,漸至瘦削,五臟氣竭,難可振複。又治肺與大腸俱虛,咳嗽下利,喘乏少氣,嘔吐痰涎。

黃耆 當歸 桂心 甘草(炙) 橘皮 白朮 人參(各一兩) 白芍藥(三兩) 熟地黃 五味子 茯苓(各三分) 遠志(去心炒,半兩)
上為銼散。每服四大錢,水一盞半,薑三片,棗二個,煎至七分,去滓,空腹服。便精遺泄,加龍骨一兩;咳嗽,加阿膠甚妙。

十補丸

治真氣虛損,下焦傷竭,臍腹強急,腰腳疼痛,亡血盜汗,遺泄白濁,大便自利,小便滑數;或三消渴疾,飲食倍常,肌肉消瘦,陽事不舉,顏色枯槁。久服補五臟,行榮衛,益精髓,進飲食。

附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 桂心 菟絲子(酒浸軟,別研) 濃朴(去皮炒,薑製) 巴戟(去心) 遠志(去心,薑汁浸炒) 破故紙(炒) 赤石脂(,各一兩)川椒(炒出汗,去子 並合口者,二兩)
上為末,酒糊丸,如梧子大。溫酒、鹽湯任下。

遠志丸

治心腎氣不足,驚悸健忘,夢寐不安,遺精,面少色,足脛酸疼。

遠志(去心炒) 山藥(炒) 熟地黃 天門冬(去心) 龍齒(水飛,各六兩) 麥門冬(去心) 五味子 車前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五兩)
上為末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心溫服,酒、米湯任下。

張走馬家秘真丹

治房室過度,或用意思維,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生 肌,兩腳痛,不能步履。 草烏頭(或用川烏) 牡蠣粉(炒烏頭,一兩,令裂,去皮臍、牡蠣不用) 五倍子(半兩)
上為末,糯米糊丸,如梧子大。空腹鹽湯下三五十丸。

蓮子丹

治真氣虛憊,口苦舌乾,心常慘戚,夜多異夢,晝少精神,或夢鬼交通,遺泄白濁,小便餘瀝,陽事不舉,目暗耳鳴,面色黧黑。

新蓮肉(四兩,去心皮) 白龍骨(一兩,醋煮) 甘草(一分)
上為末,車前草汁入面少許煮麵糊丸,如綠豆大。每服三五十丸,鹽湯、酒任下。

家韭子丸 方証見遺尿門

威喜丸

治精氣不固,餘瀝常流,小便白濁,夢中頻泄;及婦人血海久冷,白帶白漏白淫,身常濕,小便如米泔,或無子息。

白茯苓(四兩) 木豬苓(一分,去皮煮茯苓數十沸) 黃蠟(四兩)
上只以茯苓一味為末,熔黃蠟為丸,彈子大。空心細嚼,令口生津徐咽。兼治兩耳虛鳴,口乾。

鎖陽丹

治脫精,泄不禁。

桑螵蛸(三兩,瓦上焙燥) 龍骨(一兩,別研) 白茯苓(一兩)
上為末,麵糊為丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓鹽湯下,食前服。

一方,用茯苓、豬苓、木饅頭和皮子切,各等分為末。又方,用破故紙、青鹽槌碎等分,同炒香為末,並每服二錢,米飲調下。

十四友丸

補心腎虛,怔忪昏憒,神志不寧,睡臥不安。故《經》曰︰臟有所傷,情有所倚,人不能懸,其病則臥不安。

當歸(洗) 熟地黃 白茯苓 白茯神(去木) 人參 黃耆 阿膠(蛤粉炒) 酸棗仁(炒) 柏子仁(別研) 紫石英(同上) 遠志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒乾) 肉桂(各一兩) 辰砂(一分,別研) 龍齒(二兩,別研)
上為末,別研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食後棗湯下。

宣和賜耆絲丸

治少年色欲過度,精血耗竭,心腎氣憊,遺泄白濁,腰背疼痛,面色黧黑,耳聾目昏,口乾腳弱,消渴便利,夢與鬼交,陽事不舉。

當歸(酒浸焙軋,半斤) 菟絲子(酒浸,去土,乘濕研破,焙乾秤,一斤) 薏苡仁 茯神( 去木) 石蓮肉(去皮) 鹿角霜 熟地黃(各四兩)
上為末,用 二斤錐碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,於銀石器中熬汁成膏,搜和得所,搗數千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米湯、溫酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益氣駐顏,延年不老。

參香散

治心氣不寧,諸虛百損,肢體沉重,情思不樂,夜多異夢,盜汗失精,恐怖煩 悸,喜怒無時,口乾咽燥,渴欲飲水,飲食減少,肌肉瘦瘁,漸成勞瘵。常服補精血,調心 氣,進飲食,安神守中,功效不可盡述。

人參 黃耆 白茯苓 白朮 山藥 蓮肉(去心,各一兩) 縮砂仁 烏藥 橘紅 乾薑(炮,各半兩) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二錢)
上為粗末。每服四錢,水一大盞,薑三片,棗子一個,煎七分,去滓,食前服。一法, 有炮熟附子半兩。