三因極─病証方論

卷之五 ─ 五運論


五運論

夫五運六氣,乃天地陰陽營運升降之常道也。五運流行,有太過不及之異;六氣升降,則有逆從勝複之差。凡不合於德化政令者,則為變眚,皆能病患。故《經》云︰六經波蕩,五氣傾移。太過不及,專勝兼並。所謂治化,人應之也,或遇變眚,聿興災,因郁發以亂其真常,不德而致折複,隨人臟氣虛實而為病者,謂之時氣。與夫感冒中傷,天行疫,顯然不同。前哲知夫天地有餘不足違戾之氣,還以天地所生德味而平治之。經論昭然,人鮮留意,恐成湮沒,故敘而紀之。

五運時氣民病証治

凡遇六壬年,發生之紀,歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病飧泄,食減體重,煩冤腸鳴,脅支滿;甚則忽忽善怒,眩冒癲疾。為金所複,則反脅痛而吐,甚則沖陽絕者死。

苓朮湯

治脾胃感風,飧泄注下,腸鳴腹滿,四肢重滯,忽忽善怒,眩冒顛暈,或左脅偏疼。

白茯苓 濃朴(薑汁製炒) 白朮 青皮 乾薑(炮) 半夏(湯泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑三片,棗兩枚,煎七分,去滓,食前服之。 凡遇六戊年,赫曦之紀,歲火太過,炎暑流行,肺金受邪,民病瘧,少氣咳喘,血溢泄 瀉,嗌燥耳聾,中熱,肩背熱甚,胸中痛,脅支滿,背髀並兩臂痛,身熱骨痛,而為浸淫。為水所複,則反譫妄狂越,咳喘息鳴,血溢泄瀉不已;甚則大淵絕者死。

麥門冬湯

治肺經受熱,上氣咳喘,咯血痰壅,嗌乾耳聾,泄瀉,胸脅滿,痛連肩背,兩臂膊疼,息高。

麥門冬(去心) 香白芷 半夏(湯洗去滑) 竹葉 甘草(炙) 鐘乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人參(各等分)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑兩片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。 凡遇六甲年,敦阜之紀,歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛清厥,意不樂, 體重煩冤,甚則肌肉痿,足痿不收,行善,腳下痛,中滿食減,四肢不舉。為風所複,則反腹脹,溏泄腸鳴;甚則大溪絕者死。

附子山茱萸湯

治腎經受濕,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艱難;甚則中滿,食不下,或腸鳴溏泄。

附子(炮去皮臍) 山茱萸(各一兩) 木瓜干 烏梅(各半兩) 半夏(湯洗去滑) 肉豆蔻 (各三分) 丁香 藿香(各一分)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑錢七片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。

凡遇六庚年,堅成之紀,歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病脅、小腹痛,目赤 癢,耳無聞,體重煩冤,胸痛引背,脅滿引小腹;甚則喘咳逆氣,背、肩、尻、陰、股、膝、髀、 、 、足痛。為火所複,則暴痛, 脅不可反側,咳逆甚而血溢,太沖絕者死。

牛膝木瓜湯

治肝虛遇歲氣,燥濕更勝,脅連小腹拘急疼痛,耳聾目赤,咳逆,肩背連 尻、陰、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。

牛膝(酒浸) 木瓜(各一兩) 芍藥 杜仲(去皮,薑製,炒絲斷) 枸杞子 黃松節 菟絲 子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半兩)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑三片,棗一個,煎七分,去滓,食前服。

凡遇六丙年,流衍之紀,歲水太過,寒氣流行,邪害心火,民病身熱煩心,躁悸陰厥, 上下中寒,譫妄心痛,甚則腹大,脛腫喘咳,寢汗憎風。為土所複,則反腹滿,腸鳴溏泄,食不化,渴而妄冒;甚則神門絕者死。

川連茯苓湯

治心虛為寒冷所中,身熱心躁,手足反寒,心腹腫痛,喘咳自汗;甚則大腸便血。

黃連 茯苓(各一兩) 麥門冬(去心) 車前子(炒) 通草 遠志(去心,薑汁製炒,各半兩)半夏(湯洗去滑) 黃芩 甘草(炙,各一分)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑錢七片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。

遇六丁年,委和之紀,歲木不及,燥乃盛行,民病中清, 脅小腹痛,腸鳴溏泄。為火所複,則反寒熱,瘡瘍痤痱癰腫,咳而鼽。

蓯蓉牛膝湯

治肝虛為燥熱所傷, 脅並小腹痛,腸鳴溏泄,或發熱,遍體瘡瘍,咳嗽肢滿,鼻鼽。

肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍藥 熟地黃 當歸 甘草(炙,各等分)
上為銼散。每服四錢,水盞半,薑三片,烏梅半個,煎七分,去滓,食前服。筋痿腳弱,鎊鹿角屑同煎。

遇六癸年,伏明之紀,歲火不及,寒乃盛行,民病胃痛,脅支滿,膺、背、肩、胛、兩 臂內痛,郁冒,蒙,心痛暴喑,甚則屈不能伸,髖髀如別。為土所複,則反驚溏,食飲不下,寒中,腸鳴泄注,腹痛,暴攣痿痺,足不能任身。

黃茯神湯

治心虛挾寒,胸心中痛,兩脅連肩背支滿噎塞,郁冒蒙,髖髀 攣痛,不能屈伸;或下利溏泄,飲食不進,腹痛,手足痿痺,不能任身。

黃 茯神 遠志(去心,薑汁淹炒) 紫荷車 酸棗仁(炒,各等分)
上銼散。每服四大錢,水盞半,薑三片,棗一個,煎七分,去滓,食前服。遇六己年,卑監之紀,歲土不及,風氣盛行,民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇複,肌肉 酸,善怒。為金所複,則反胸脅暴痛,下引小腹,善太息,氣客於脾,食少失味。

白朮濃朴湯

治脾虛風冷所傷,心腹脹滿疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 動酸,善怒,霍亂吐瀉;或胸脅暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。

白朮 濃朴(薑炒) 半夏(湯洗) 桂心 藿香 青皮(各三兩)乾薑(炮) 甘草(炙,各半兩)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑三片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服之。

遇六乙年,從革之紀,歲金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。為水所 複,則反頭腦戶痛,延及囟頂,發熱口瘡,心痛。

紫菀湯

治肺虛感熱,咳嗽喘滿,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或腦戶連囟頂痛, 發熱口瘡,心痛。

紫菀茸 白芷 人參 甘草(炙) 黃 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)
上銼散。每服四錢,水盞半,棗一枚,薑三片,煎七分,去滓,食前服之。

遇六辛年,涸流之紀,歲水不及,濕乃盛行,民病腫滿身重,濡泄寒瘍,腰、 、 、股、膝痛不便,煩冤足痿,清厥,腳下痛;甚則跗腫,腎氣不行。為木所複,則反面色 時變,筋骨並辟,肉,目視□□,肌肉胗發,氣並鬲中,痛於心腹。

五味子湯

治腎虛坐臥濕地,腰膝重著疼痛,腹脹滿,濡泄無度,步行艱難,足痿清厥;甚則浮腫,面色不常,或筋骨並辟,目視□□,膈中咽痛。

五味子 附子(炮去皮臍) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黃 杜仲 (製炒,各等分)
上銼散。每服四錢,水盞半,薑七片,鹽少許,煎七分,去滓,食前服之。

凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙歲,乃木火土金水太過,五運先天;六丁、六癸、六 己、六乙、六辛歲,乃木火土金水不及,為五運後天,民病所感。治之,各以五味所勝調和,以平為期。