三因極一病証方論

卷之五 - 風濕証


風濕証治

病者身疼,日晡發熱,不能轉側,短氣,汗出惡風,不欲去衣,或身微腫,脈浮弦細,此風濕相搏,或汗出當風所致也。

桂枝附子湯

治風濕相搏,身體煩疼掣痛,不得屈伸,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫。

桂枝(去皮,四兩) 白朮 附子(炮去皮臍,各三兩) 甘草(炙,三兩)
上為銼散。每服四大錢,水盞半,薑五片,棗兩個,煎七分,去滓,空心溫服。
或大便秘,則去桂;
小便不利,悸氣,加茯苓三兩;
痺,加防己四兩;
腹痛,加芍藥四兩。


風濕寒証治

病者汗出身重,惡風喘滿,腹內不和,下氣上沖,臍下連腳冷痺,不能自屈伸,骨節煩疼,近之則痛極,如節狀,此由冒風濕寒,三氣雜至而為病也。

防己黃湯

治傷風濕寒,脈浮緊細,身重,汗出惡風。並治風水脈浮,身重不渴。

防己(四兩)黃耆(五兩) 甘草(炙,二兩) 白朮(三兩)
上為銼散。每服五錢,水盞半,薑五片,棗兩枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黃;胃中不和,加芍藥;氣上沖,加桂;下有陳寒,加細辛。服藥後,當如蟲行皮中,從腰以下如水,後坐被上,又以一被繞腰以溫下,令微汗瘥。


風濕溫証治

病者煩渴引飲,心腹冷痛躁悶,口乾面垢,惡寒惡風,飢不能食,眩暈嘔噦,此伏暑中風濕所致也,治之各有方法。

白朮茯苓乾薑湯

治伏暑中風濕,煩渴引飲,心腹疼,躁悶,口乾面垢,洒洒惡寒,淅淅惡風,微汗,飢不能食。

白朮 乾薑 茯苓 細辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 烏梅 京豉
上等分,為細末。每服二錢,白湯點下。


暑濕風溫証治

暑者,六氣之一,能與風濕並合為病,循經流入諸臟,但與寒不相得,故有暑濕風溫之 証。暑濕者,惡寒反熱,自汗,關節盡痛,頭目昏眩,手足倦怠,不自勝持,此並傷暑濕所 致也。風溫者,頭痛身熱,常汗出,體重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先傷風後傷暑所 致也。治之各有方法。

茯苓白朮湯

治冒暑毒,加以著濕;或汗未乾即浴,皆成暑濕。

茯苓 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮 桂心(各一兩)
上為銼末。每服四錢,水一盞,煎七分,去滓,食前服。

葳蕤湯

治風溫,兼療冬溫,及春月中風傷寒,發熱,頭眩痛,咽喉乾,舌強,胸內疼痛痞滿,腰背拘急。

葛根 麻黃(去節,湯,焙乾秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半兩,去皮尖) 石膏(一兩,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
上銼散。每服五錢,水盞半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一兩,春用半兩。