外科啟玄 卷之十一

明 申斗垣

癰疽發背

仙方活命飲加減法
治癰疽發背腦癰等瘡。已成未成。萬不失一也。

穿山甲(三大片同蛤粉炒熟不用粉) 天花粉 甘草節 滴乳香 赤芍藥 貝母(各一錢) 皂角針(炒去尖) 沒藥(各五分) 當歸尾(酒洗) 陳皮(各一錢五分) 防風(七分) 金銀花(三錢) 白芷(一錢)
作一劑用酒水各一碗罐煎八分服。瘡在上食後服,在下食前服。能飲酒者外再飲四五杯。忌酸酒鐵器豆芽菜粉油膩等物。服畢宜側臥。少暖有汗覺痛減大半。有起死回生之功效。不盡述。
癰疽發背在頭及腦後脊背,加羌活 本角刺一倍。
此太陽經藥也,在胸脅少陽經部位者加柴胡栝蔞仁為君,在腹臍者太陰經加陳皮赤芍白芷為君,在手及臂膊加桂枝金銀花為君,在足腿膝加牛膝防己黃柏歸尾。
如腫硬加連翹木鱉仁,是疔瘡加紫河車三錢蒼耳二錢。
如人虛弱。不潰不起,加人參黃耆當歸甘草。
如人實壯,加大黃連根節的麻黃。

托裡榮衛東加減法
治諸瘡瘍邪毒在於經絡中,宜此方加減。何知邪在經中,則外無 赤腫痛。內無便溺阻滯,則知邪在經,宜分部位,則知在何經,即以何經引經藥加之神效。

黃耆(蜜炙) 紅花 蒼朮(泔浸炒) 柴胡 連翹 羌活 防風 歸身(酒拌) 甘草(炙)
人參(以上各一錢) 桂枝(七分) 黃芩(一錢)
作一劑。酒水各一鐘煎八分服。
分瘡上下在食前後服,在太陽加羌活麻黃,在少陽經加柴胡黃芩,在陽明經加白芷葛根,在太陰經加蒼朮陳皮,在少陰經加知母牛蒡子梵王燈馬前子,在厥陰經加赤芍柴胡,以上皆足之六經加減引經藥也,在手太陽經臂膊及手小指背者加桂枝甘草,在手少陽經加生地黃升麻,在手陽明經加桔梗花粉金銀花,在手太陰經加黃耆人參黃芩,在手少陰經加連翹黃連,在手厥陰經加茯神連翹人參,以上手足十二加減及引經例藥也。

補中益氣湯
治瘡瘍人元氣不足。四肢倦怠。口乾發熱。飲食無味,或不食勞倦。脈洪大無力,或頭身痛。惡寒自汗。氣高而喘。虛煩。

黃耆(蜜炙一錢五分) 甘草(炙) 人參 當歸(以上各一錢) 白朮(炒一錢) 升麻 柴胡陳皮(各三分) 白芍藥(炒五分)
作一劑水二鐘。薑三片黑棗三枚煎服。空心方妙。

十全大補東加減法
治潰瘍發熱惡寒或作痛,或膿多,或清稀。自汗盜汗及流注。瘰癧 便毒。久不作膿,或膿成不潰,或潰而不斂。血氣不足之人。並皆治之。
人參 桂枝 淮生地黃(酒洗蒸焙乾) 川芎 茯苓 白朮(炒) 白芍(炒) 黃耆(鹽水拌炒) 當歸(酒拌各一錢) 甘草(炙五分)
作一劑水二鐘。薑三片。棗三枚煎服。
如虛弱至極,加熟附子三分。
如未成膿者,加枳殼香附連翹木鱉仁。
如氣虛倍參 。
如血虛倍芎歸乾薑灰。

人參敗毒散
治諸瘡瘍 腫痛。發寒熱。拘急。頭痛。脈數而有力者。
人參 羌活 前胡 獨活 柴胡 桔梗 枳殼 茯苓 川芎 甘草(各一錢)
作一劑水二鐘煎服。
如嘔吐加生薑陳皮半夏。
如脈細而無力,加大力子末半分。

極驗溶膠湯
治諸癰疽惡毒大患。保全有大功。活人最多。不可輕忽。穿山甲(四片如瘡在背即用背上甲在手用前足上甲五分如在足用後腿上甲五分酥炙為細末)透明真牛皮膠(四兩瓦上焙成珠為末先成大豆子塊不然鍋內炒亦可)用好無灰酒二碗調勻。前二味煎數沸服之,以醉為度。不能飲酒者少用一盞,加水一鐘煎之,亦可。世俗多不知此方之妙秘之。

神效解毒散
治諸毒惡瘡一服見功。老人齒 紫河車 穿山甲(炙) 蜈蚣(炙去頭足) 真玄明粉
各等分為細末。用好酒調服取汗。
如疔瘡用蒼耳子二鐘酒煎送下藥三錢。
如發背癰疽蔥煎酒送下三錢。
如腫毒癤子酒送下一二錢。
如痘疔毒。看人大小加減一錢。錢半。芫荽酒送下更效。

八珍東加減法
專能調和榮衛。順理陰陽。滋血脈。進飲食。退寒熱,乃補氣血之要藥也。
人參 白朮(炒) 茯苓(各一錢) 甘草(炙五分) 當歸(酒拌) 川芎 芍藥(炒) 淮熟地黃(酒浸)
作一劑水二鐘。薑三片。棗三枚。煎八分食遠熱服。楂再煎。
如氣虛甚。倍參朮,加黃耆少加熟附子。
如血虛甚。倍當歸地黃。少加乾薑一分。
如飲食不進加陳皮藿香。
如嘔噦加生薑砂仁。
如頭疼加川芎蔓荊子羌活。

人參養榮湯
治潰瘍發熱惡寒。身倦肌瘦。面黃短氣。飲食無味及瘡不收口。多服數劑。不變他症。
人參(一錢) 白朮(一錢) 白芍(一錢五分) 黃耆(蜜炙) 桂心 當歸(酒拌) 甘草(炙各一錢) 淮熟地(酒拌) 茯苓 五味子(炒搗各七分半) 遠志(去心炒五分)作一劑水二鐘。薑三片。棗一枚。煎八分服。

十宣散加減法
治瘡瘍因外感風寒。內因氣血虛損。經云:百病乘虛而入,是宜服此亦加減在後。
人參 當歸(酒拌) 黃耆(鹽水拌各一錢) 甘草(炙) 白芷 川芎 桔梗(炒各一錢)濃朴(薑製五分) 防風 肉桂(各三分)
作一劑。水二鐘。煎八分服。
如脈來緩澀而微加參 白朮。
如脈弦身倦,加當歸白芍藥麥門冬。
如脈緊細加桂生地黃防風。
如脈洪大而虛加黃耆黃連。

神效托裡散
治諸癰疽。腫毒發背。腸癰乳癰。時毒憎寒壯熱。不拘老幼虛實並效。黃耆(鹽水拌炒) 左纏藤 當歸 粉草(各一錢)上作一劑。酒水各一鐘。煎八分服。分瘡上下則食前後服。查搗敷患處亦可為末。酒調更效。

內托複煎散
能托裡健胃。補氣血。消毒。除風濕,當歸(酒拌)人參 白朮 白芍藥(炒) 黃芩 肉桂 甘草(炙) 地骨皮 黃耆(炙)茯苓 防己(各一兩) 防風(二兩)
上咀先以蒼朮一斤水五升煎至三升。去朮入前十二味。再煎至三四盞。取清汁分三四次飲之。從又將煎蒼朮查入水再煎。依前十二味。查入如前。數飲之,故名曰複煎散。

黃連消毒散
治太陽經癰疽發於頭頂脊背。 赤腫痛及麻木不痛者。外先炙之。黃連(酒製) 羌活(各一錢) 黃芩 黃柏(酒製各五分) 知母(酒製) 生地黃 獨活防風 歸尾 連翹(各四分) 本 防己 桔梗(各五分) 黃耆 蘇木 陳皮 澤瀉(各二分)
人參 生甘草(各三分)
上咀水酒煎服甚效。

內托羌活湯
治足太陽經左右尺脈俱緊。按之無力。尻臀生癰疽。堅硬腫痛大作。羌活 黃柏(酒製各二錢) 防風 本 歸尾(各一錢) 肉桂(三分) 連翹 甘草(炙)蒼朮 陳皮(各五分) 黃耆 (一錢五分)
上咀水酒各一鐘。煎八分服。取汗為效。

白芷升麻湯
治手陽明經。分臂上生癰。左右寸脈皆短。重按之俱弦。至重按之洪緩有力。此乃八風之變。白芷(一錢五分) 升麻 桔梗(各一錢) 甘草(炙五分) 黃耆 黃芩(酒製各四錢) 紅花(五分) 生黃芩(三錢)
上銼作二服每水酒各半煎。食後溫服。

治魂丹
治癰疽惡瘡疔毒等類大有神效。

乳香 沒藥 銅綠 枯礬 黃丹 穿山甲(炙各一錢) 輕粉 蟾酥(各五分) 麝香(少許)
上為細末。用蝸牛研為丸綠豆大。每服一丸。至重者用二丸。蔥白搗裹藥。熱酒送下。取汗透為妙。酒量大多飲幾杯更好。分上下在食前後服之。余常用之如神。瘡疽不可缺也。

內托黃耆酒煎湯
治瘡生腿外側,或因寒濕得附骨癰於足少陽經分微浸足陽明經堅硬漫腫。行步作痛,或不能行。並皆治之。

柴胡(一錢五分) 連翹 大力子 肉桂(炙各一錢) 黃耆 歸尾(各一錢) 黃柏(七分)甘草(炙五分)
上咀水酒各半煎。食前服,以上數方東垣所著書有經絡部位,故取之為例,使臨症處方有所據也。蠟礬丸治一切癰疽托裡止痛,如發背已通。服此護膜。不令傷臟腑老幼皆可救之。
真黃蠟(二兩溶化投明礬末七錢) 明礬(一兩)
上二味和勻丸如桐子大。每服十丸,加至二十丸。熟水或溫酒送下。日二服。瘡分上下食前後服之即愈。

飛龍奪命丹
專治癰疽疔毒。無名惡瘡。渾身憎寒惡心。已成未成,或黑陷毒氣內罨,乃穿筋透骨之劑。無經不通,故能宣泄汗吐下三法俱備。及中一切毒禽惡獸肉毒所致成瘡。及脈沉緊細數。蘊毒在裡。並濕毒。用之神效。及中寒中風。肚痛喉閉等症。後調引子服之神驗。

朱砂(二錢) 硼砂(一錢) 黃丹(一錢) 斑蝥 蟾酥(三錢) 血竭(三錢) 乳香(三錢)沒藥(三錢) 麝香(五分) 人言(一錢) 巴豆(一錢去油) 半夏(五分) 砂(一錢)
共為細末。用頭生小兒乳搗蝸牛肉為丸,如綠豆大。每五七丸。各隨症引送下,亦分上下食前後服之神效。

一疔瘡初發。渾身憎寒惡心。先噙化一丸,如覺身麻木。用三五七丸水吞下。
一發背癰疽初起作渴用水吞下三五丸。
一傷寒頭痛。渾身疼拘急。五丸蔥白湯下。
一食陰症唇紫十指甲青。用溫酒送下九丸取汗。
一乳蛾喉閉用一丸噙化下。
一心氣疼。腹痛。用一丸噙化下。甚用三五丸水吞下。咳嗽 喘一丸噙化下。
一中風口眼歪斜五七丸溫酒送下。
一下疳瘡用一丸入在瘡口內。毒水出便效。

托裡溫中湯
治癰疽或為寒變而內陷者。膿出清稀。膚冷心下痞滿。腸鳴腹痛。大便溏。嘔逆短氣。吃逆不絕。時昏憒。

附子(炮去尖二錢) 乾薑(炮) 羌活(各一錢五分) 益智 丁香 沉香 木香 陳皮 甘草(炙各一錢) 茴香
上咀水二鐘。薑三片。煎八分服食遠效。

內疏黃連湯
治諸瘡腫硬。發熱而嘔。大便秘。脈洪實大者。

黃連 當歸 芍藥 檳榔 木香 黃芩 梔子 薄荷 桔梗 甘草(各一錢) 連翹 大黃(各二錢)
上咀水二鐘。薑三片。煎八分服分上下。

破棺急救丹
治諸熱瘡腫。自汗多渴。譫語。便秘結陽等症。

大黃(一兩半生半熟) 芒硝 甘草(各一兩)

五香連翹湯
治諸瘡一二日。發寒熱厥逆。咽喉閉。

乳香 木通 大黃(各一錢五分) 連翹 沉香 木香 丁香 麝香 獨活 射干 升麻 甘草 桑寄生(炙各一錢)
上咀水二鐘。薑三片。水二鐘煎服不拘時。

清涼膏
治初患癰腫瘡癤熱 大痛。大黃(不拘多少)
上為末。用米醋調敷之。

托裡護心散
治諸疔疽發背。曾經汗下。毒氣攻心。迷悶嘔而痛。二三服而安。

乳香(明淨一兩) 真綠豆粉(四兩)上細末每服三錢。甘草湯調服。

定痛托裡散
治諸瘡痛不可忍者。一服即安。年少壯實。先服疏利。後服此即除。

川芎 當歸 白芍 乳香 沒藥(各一錢五分) 官桂(一錢) 粟殼(炒去穰二錢)
上咀作一劑。水二鐘。煎八分食遠服。

乳香止痛散
治一切瘡腫疼痛不止。

乳香 沒藥(各一錢) 丁香(五分) 粟殼 白芷 陳皮 甘草(炙各二錢)
上咀作一服水二鐘煎八分食遠服。

仙方救命湯
治疔瘡走了黃打滾將死。眼見火光危症。

大黃 梔子 牡蠣 金銀花 木通 連翹 乳香 牛蒡子 沒藥 栝蔞 角刺 地骨皮
各等分銼。每劑五錢。壯者加朴硝。酒水各半煎。一服而愈故名之。

千金托裡散
治諸瘡發背疔瘡。

黃耆(一兩五分) 濃朴 防風 桔梗(各二兩) 連翹(二兩二錢) 木香 沒藥(各三錢)乳香(二錢) 當歸(半兩) 川芎 白芷 芍藥 官桂 人參 甘草(各一兩)
上末每服三錢。酒水煎服連渣飲之,加金銀花。

五灰膏
治洗諸瘡痔。

桑柴 秫 茄根 蕎麥 (各燒灰一斗) 鍛石(五升風化的)上淋水熬膏。瓷罐收貯。洗惡瘡如神。

烏龍掃毒膏
治一切癰疽發背。腫毒未潰已潰。並皆治之。

文蛤(八兩炒) 多年浮粉(一斤晒至乾入米醋浸一夜再晒乾聽用) 蚰蜓蟲(三十條)
上三味同搗一處。再晒再搗成末。再炒至黑色為細末。收入瓷罐內。凡遇瘡疽用醋調敷患處。留頭出毒氣。綿紙蓋之。乾再醋掃潤之。

一背癰疽發潰時。痛不可忍。用熟豬腦子去皮淨一個搗爛。調此成膏。毒上敷之。留頭出毒氣。紙蓋之。一瘡紅紫熱。毒勢甚痛。用蜂蜜調敷更妙。

至效獨烏膏
治背癰疽發毒腫硬痛。

獨活 草烏 南星 肉桂(各等分)
共為細末用好米醋調敷患處留頭。紙蓋。乾則醋潤之效。

至驗金針散
治背癰疽瘡腫已破未破,其功直 至潰處。春月取皂角針。不拘多少。半青半黑。灰火內炮。晒乾為末。每服二三錢。好酒調服。取汗為驗,亦分食前後瘡上下用之,如瘡在頭頂角針用樹梢上的背。癰取樹身上向陽處的,如便毒懸癰取樹丫內的刺,乃取象之意也,即有所歸附焉。

黃耆六乙湯
治癰疽潰後作渴。及人無故作渴。若肺脈洪數。必發癰疽。服此除之。

綿黃耆(六兩蜜水塗炙一半鹽水浸炙一半飯上蒸三次再焙) 甘草(一兩半生半熟)每一劑重一兩。
水二鐘。煎八分。食遠服,或為細末。每服二錢。早辰日午白湯調服。更加人參尤效。

獨參湯
治潰瘍氣血虛極。令人發熱惡寒。失血之証及。傷寒怔忡百合等症。並治之。
人參(一二兩)
作一劑。水二鐘。煎八分。棗十枚。徐徐服之,如參多亦可。煎作膏子服更妙。

加減八味丸
治瘡瘍痊將痊作渴。甚則舌生黃,乃腎水枯。不能上潤。令心火炎炎。不能即濟,故心煩躁渴。小便頻數。白濁陰痿。飲食少肌。膚損腿腫腳弱。此能滋陰降火,則無口舌瘡患矣。

山藥(一兩) 桂心(半兩) 山茱萸(淨肉一兩酒浸杵) 澤瀉(蒸焙) 白茯苓(各半兩)五味子(炒一兩五錢) 牡丹皮(半兩) 淮熟地黃(八兩酒蒸忌鐵器搗膏)
上末蜜丸桐子大。每服六十丸,加十丸。空心鹽湯送下如神。

聖愈湯
治瘡瘍膿水出多,或金刀瘡血出多。心煩不安。不得眠。五心煩熱。

地黃(酒浸蒸) 生地黃(酒浸) 川芎 人參(各五錢) 當歸(酒拌) 黃耆(鹽水浸炒各一錢)
上作一劑。水二鐘煎八分。食遠服。

抵金散
治發背癰疽潰後開爛作痛。屎蜣螂(五月五日不拘多少裝入竹筒內陰乾取出為末)用瓷罐收貯凡遇患將末摻瘡上妙。

金蟾膏
治發背疔毒。

活蝦蟆(一個去骨)上搗如膏。敷在患上留頭。無頭都敷上。大有神效。一二日揭去妙,或有再一個全好。

蓼草膏
治陰發背黑凹而不知痛者。

鮮蓼草(十斤晒乾燒灰存性淋灰汁熬膏子半碗聽用) 風化窯腦(一兩即鍛石)二味調勻入瓷罐收貯封固,如遇陰毒。將筆蘸點在患處。不二次退透知痛。出黑水。血盡將膏藥貼之自愈。

火龍膏
治症同前新火薑(八兩六月六日晒乾為末瓷罐收貯聽用)
如遇陰發背癰疽。取鮮豬膽汁調入薑末如糊。敷在患處周遭。用紙蓋之。乾用熱水潤之。知痛時黑水自出為妙,如不知疼。出黑水難治。

回瘡金銀花散
治瘡瘍紫黑痛甚及不知痛。

金銀花(枝藤葉花並用二兩銼) 黃耆(四兩) 甘草(一兩)
上咀酒水共煎二碗頓服之。

托裡散
治諸發背疔疽乳癰便毒始發。脈洪弦實數。腫甚似欲作膿者。

大黃(三錢) 當歸(二錢) 栝蔞根 牡蠣 皂角針 朴硝 連翹(各一錢) 黃芩 金銀花 赤芍藥以上各一錢作一劑。酒水各一鐘。煎八分。食遠服。

黃連解毒湯
治積熱瘡瘍。 腫作痛。煩躁飲冷。脈洪數實大。口舌生瘡。疫毒發狂。黃芩 黃柏(炒) 黃連(炒) 梔子(各一錢半)作一劑。水二鐘。煎八分熱服。

六君子湯
治瘡瘍作嘔。不思飲食。膨脹面黃。四肢倦怠。大便溏利。
人參 白朮(炒) 茯苓 半夏(薑製) 陳皮(各一錢) 甘草(炙五分)作一劑。水二鐘。薑三片。棗二枚。煎八分。食遠服,如遇食冷物。致傷脾胃。
本方加藿香砂仁,又名香砂六君子湯。

防風通聖散
治一切風熱積毒諸瘡腫。發熱。大便秘。表裡俱實者。

芍藥(炒) 芒硝 滑石( ) 川芎 當歸(酒拌) 桔梗 石膏( ) 荊芥 麻黃(各四分半) 薄荷 大黃(煨) 山梔(炒) 白朮(炒) 連翹 甘草(炙) 防風 黃芩(炒各五分)
上咀一劑。水二鐘。煎八分服。

清心湯
治瘡瘍發熱飲冷。脈沉實。睡語不寧,即防風通聖散內加黃連五錢每劑一兩。照前煎服效。

十味托裡散加減法
治諸發背癰疽癤毒乳癰腳痛。未成即散。已成即潰。敗膿自出。惡毒自消。痛頓減。非常之驗。
人參 當歸(酒洗) 官桂 川芎 防風 白芷 桔梗 黃耆 甘草(炙) 濃朴(薑製)
上等分末每服五六錢酒服。不飲酒木香湯送。米湯亦可,加南木香白芍檳榔烏藥枳殼紫蘇名十六味流氣飲,如水不乾,加貝母隨症加之。

乳香丸
治發背及一切癰疽潰爛。痛不可忍。

乳香 沒藥 羌活 五靈芝 獨活(各三錢) 川芎 當歸 真綠豆粉 白芷 交 桂 白膠香各半兩)
上末蜜丸彈子大。每服一丸。細嚼薄荷湯送下。手足損痛。不能起者加草烏。用木瓜鹽湯細嚼送下效。

膏藥方
專貼發背諸瘡。

真麻油 清桐油(各半斤) 豬毛(三兩)二油煎滾。下豬毛熬化後。下黃丹八兩。滴水成珠。去火毒。攤貼神效。

賽針散
治癰疽有頭不破。及疔腫時毒生於四肢上,其勢微緩。畏針者先以醋調藥塗在瘡頂上。次內服托裡等藥。巴豆(五分) 輕粉 砂 白丁香(各一錢半)
上為末。醋調塗之效。余近用醋塗入濃白綿紙上。臨用剪塊子貼瘡上。自然腐破。

蟾酥錠子
治疔毒攻心欲死者,以針及刺瘡向心行處。但覺痛。有血處下錠子,如累刺至心側。最不痛及無血者。可急刺頭頂百會穴。知痛有血者可救,即下錠子。若知痛無血者,以親人熱血代之。十中猶活三四人,如再不知痛。無血者。不可救也。凡疔生四肢者少緩,如胸背頭面最急。初生則痛癢不常中陷,如疔蓋撼之有根。壯熱惡心是也。

天南星 款冬花 巴豆 黃丹 白砒(以上各二錢) 獨活(五分) 斑蝥(去頭足十個)
上細末用新蟾酥和如黍米大錠。子若遇疔瘡。先刺後入錠子,如覺痛不須用此。止以膏藥貼之。膿自出矣,如疔深用針刺至痛處。恐此藥不能至痛處,須用銀子打成細細筒子。一個約長三寸。隨針痛處。複以細銀絲子抵出筒子內錠子。只至痛處為妙。

試疔方
凡初生腫痛時不知可是疔否,即與生豆子嚼之,如不知生豆味者即是。真疔瘡急用胡桃仁和豆腐嚼爛敷患處。漸漸收入,如大黑 子。再換敷之。去黑點子為度。甚效。

治對口癰單方
用茄蒂乾焙為末。每三錢。好熱酒送下立愈。

吸膿法
古之良醫有好生之德。用口吮膿。不令至痛。用此苦竹筒子五七個。長一寸。一頭留節。削去青皮。令如紙薄。隨看瘡瘍大小。用之。藥煮熱竹筒一個。安在瘡口內。血膿水滿了。竹筒子自然落下。再將別個熱竹筒子仍前按上,如此五七個吸過。便用膏藥貼之,如膿多未盡。再煮一二遍竹筒更換吸。膿盡為度。

煮竹筒法

白芨 白蘞 艾葉 牙茶 甘草 蒼朮 濃朴 草烏 白蒺藜 烏 皮
各等分咀片。用水三五碗。同竹筒子一齊煮十數沸,則取竹筒子用,如癰疽大。膿多,亦多煮竹筒子,亦不必拘數。此活法也。

鐵罐點毒膏
能點諸癰疽癤HT 疔腫便毒等瘡。初起時用此藥點之即破。無膿即散。有膿即出。

鞏子鍛石(用皂角同在火內炮煙盡為度二兩) 糯米(南星當歸赤芍同炒熟二合) 砂牯牛(即旱螺七個去殼) 斑蝥(七個炒同米熟去足翅) 砂(去疔頭加此一味疽毒不用)
共搗籮細末。用鐵罐子收貯聽用。桑柴灰 芝麻 灰 皂角灰 蕎麥 灰 窯腦(以上各一斤同一處淋灰汁約三斗)入大鍋內。慢火熬之。待十去其七。汁面上有霜白起,以瓷器貯之,如遇瘡毒。用此汁調前藥。小小點之。三五次自然瘡破毒散,如出水時則不可點之神效。

代針散
一名透膿散,一名射膿散。不拘癰疽石毒不破者。及畏針不開。恐遲則毒氣侵蝕好肉內罨。只此一服。不移時自透出膿。甚驗。

蠶繭子(出了蛾去用一個濃的)燒灰為末。熱酒調服即透。切不可用兩三個。恐頭多口破亦多也。忌之。

收毒散
治發背一兩頭開發不住。勢在危急,即以此藥枯之。甚效。

鹽霜梅(十個) 山皂角(一挺不蛀的)
二味同燒灰共細末聽用,如發熱者米醋調塗四圍及開處濃些即不走開,或薑汁同醋調尤妙,如發熱者。蜜同醋調,或茶鹵調塗枯之立愈。

通氣散加減法
即何首烏散。治一切癰疽發背流注折傷。能救敗壞瘡症。活死肌。弭患於未萌之前。拔根於既愈之後。此劑之功。妙不可言極矣。能調陰陽。和氣血。令無凝滯。養胃本蕩邪直仙方也。

何首烏 當歸 赤芍藥(炒) 白芷 茴香(炒) 烏藥(炒) 甘草 枳殼(炒) 木通(去皮各等分)
上末水酒煎。每服四錢,或酒調服亦可。瘡在上食後,在下食前服。
一發背潰久不愈。必飲食減少。顏色痿痺,故必理脾。本方中去木通加濃朴陳皮當歸。甚加白豆蔻。
一流注加獨活,使氣血無凝滯。焉得流注乎。
一冷流注因傷寒表之太過,宜加溫平之藥十宣內補之類。甚則加附子或四桂散類。
一骨癰乃流注之敗症也。年日久遠。骨亦腐壞膿。血清稀。肌肉臭爛。此陰冷之極,亦加附子之類,故補腎必須附子。附子能實腎。腎實骨有生氣,故疽不附骨也。
一癰疽所生。因氣血凝滯所成,如年壯血氣盛者,宜減當歸,不然恐癰腫連連不絕其生也。
一癰疽生痰。有寒有熱。寒則加生薑半夏陳皮。熱則加桔梗玄參。
一腦疽對口。本方去木通加羌活 本。老弱加人參黃耆。
一此藥作丸子用蜜。丸用木香為衣,或沉香作散作湯。水酒相半。臨時度用之。
一治男女疝瘕氣疾。氣塊痛。及嘔逆。水漿不下。一發便死者用之。湯丸木香湯送下。二服全愈。
一折傷在頭項之上。去木通枳殼加川芎陳皮,在下加紅花破故紙。大便秘加大黃。
一腰痛加萆 玄胡索酒煎服。
一腳氣痛加檳榔木香穿山甲香附子。
一治宿痰失道加南星半夏,如冷塊腫不消。不疼不熱,加升麻連翹。
一治腸癰內疽十宣散與此方相間用之。並加左纏藤。
一肺癰實則加大黃略通之,使毒下泄為妙。
一肚癰則大便膿,或臍中出者是也,加忍冬藤甘草節煮酒服妙。

沖和膏
敷藥溫平性加減法。治諸癰疽發背流注。折傷損痛。流注痰塊。瘭疽軟癤。及冷熱不明等瘡。茶酒隨症敷之。神效。紅內消(五兩炒即紫荊皮) 獨活(三兩炒) 白芷(一兩) 木臘(一名望見消一名陽春雪即真石菖蒲一寸九節者佳隨症加減) 赤芍藥(二兩炒)
上五味共為細末。用法詳於後。凡諸瘡瘍。莫因氣血凝滯之所生焉。蓋紫荊皮系木之精。能破氣逐血消腫。獨活是土之精。能引氣活血。消風拔骨中冷毒。去肌肉中濕痺。更與木臘破石腫硬如神。赤芍藥是火之精。能止痛活血。生血去風。木臘乃水之精。能消腫止痛散血。白芷是金之精。能去風生肌止痛。肌生則肉不死。血活則經絡通。肉不死則瘡不臭爛。血活則不 腫痛,故云風消血自散。氣通硬可除,故人之五體則皮肉筋骨血。病則此五行之精焉。得不除乎。
一瘡瘍熱之極。本方中倍加紫荊皮。木臘少加,如冷之極。少加赤芍獨活能活血消風而不壞症體是妙。
一瘡勢熱極不用酒調。可用蔥泡湯調。乘熱敷上最妙,如熱減亦用酒。酒能生血行血也。
一瘡面上有小瘡,當用四味先調敷上。後將木臘調蓋在上面。覆過四圍,以截助攻之血路。凡用敷藥。必乘熱敷,使血氣得熱則亦散也,如乾則以元湯濕之,使藥常潤,則有功也。
一凡瘡有黑暈。瘡口無血色者,是人曾用涼藥太過,宜加肉桂當歸,是喚起死血則黑暈自退也。
如血回只以正方用之。
一痛不止則加乳香沒藥酒化溶於火銚內。後將此酒調藥。熱敷痛處。
一流注筋不能伸者。用乳香沒藥照前酒調敷。最能舒筋止痛。
一凡瘡口有 肉突出者,其症有四。一曰著水。二曰著風。三曰著怒。皆有 肉突出,宜以此方少加南星末以去其風。用薑汁酒調敷周遭,如不消者必是俗人誤以手著力擠出膿核太重。又或以涼藥涼了瘡皮,以致如此。若投以熱藥則愈。
一凡瘡口糜爛至甚,宜枯白礬加朴硝二味等分為末散之。次用硫黃末 之外。服養榮衛加對金飲子。外敷沖和膏。
一凡瘡勢熱盛。不可驟用涼藥。恐涼逼住血凝返痛。令瘡敗,故宜溫冷相半,使血得中和則瘡易愈,宜此方加對停洪寶膏。用蔥湯調塗貼之效。
一發背癰疽流注皆賴此方。終始收功最穩。妙在通變活法。取效在於掌握。更無變壞等症。況背癰乃死生相關。輕重皆能保全。豈知此藥兼陰陽而奪造化之樞機。真神矣哉。
一流注者乃傷寒表未盡。餘毒流入四肢。經絡澀滯之所為也。流者動也。注者止也。動者陽也。氣也。止者陰也。血也。陰從陽動。血隨氣行。凝滯經絡。初則腫痛。久則成膿。決不可用涼藥,宜單方一味。獨活末酒調敷之。乘熱一路其盡處,以玉龍膏誘之。能使陰陽運動。氣血和順,則流注自然消散也。蓋獨活其性能動蕩氣血,故用之,使其不能作為骨疽也。
一骨癰皆流注之敗症也。因流注所作。庸醫誤用涼藥敷服。犯了針刀,使成骨癰,其骨亦腐碎而出。雖用溫暖之藥回其陽,亦必待其骨出淨方愈。若正骨腐而則成廢疾。副骨出而則安。
一背癰疽初生時未成。單用紫荊皮末調酒箍住。自然消散,或加白芷。名為一勝膏。
一又只用赤芍藥木臘紅內消酒調。名三勝膏。
一治久損加南星草烏二味末。與此方各半。熱酒調敷如神。
一瘭疽乃心火熱毒見於五心作痛者,其狀如泡疹而血赤。外形雖小而內毒熱甚,在心HT 間最難治之,如在四肢手足心者可治之。雖可治,其治必早。若遲則毒在心HT 。令腐肉。雖神仙莫救也,如在手心用洪寶丹外截其潮血。內以沖和膏留頭收功,如在足心外洪寶丹敷脛踝骨四圍一二寸闊。內以沖和膏收功。

回陽玉龍膏加減法
治諸陰發背。流注。鼓椎風。久損痛。冷痺。風濕。諸腳氣冷腫。無紅赤色。痛不可忍者。及足頑麻。婦人冷血風等症。蓋此藥性溫熱,故治諸陰。第一妙方也。

草烏(三兩炒) 南星(一兩炒) 軍薑(二兩煨) 香白芷 赤芍(一兩炒) 肉桂(五錢)
上為細末。止用熱酒調敷。用法於後。

夫人之血氣周流一身。周而複始。無有間斷。苟有一臟或一腑虧虛。感外邪風寒暑濕襲入經絡凝泣血脈有之。內七情交感。痰涎壅滯。令人寒熱。久而血脈不通。隧道阻塞,而有之。凡手足經絡有虛有實。有寒有熱。熱則易治。寒則難痊,故庸俗不知虛實。不辨寒熱,如盲人騎瞎馬。夜行深淵。豈有不危哉。凡學醫之士。看此書。識其經絡部位。辨其寒熱虛實。察其表裡相應,則萬不失一。況此方內有軍薑肉桂足以御寒。能生血熱血。草烏南星能破惡除堅。祛風化毒。活死肌。除骨痛。消結塊。赤芍白芷能散滯血。止痛生肌,加酒行藥性。雖有十分冷症。未有不愈。正如發寒灰之 。枯木之春。大抵冷症則肌肉陰爛。不知痛癢。有知痛者多附於骨。痛久則侵入骨髓。非尋常藥能及矣。惟有此方祛陰毒。回陽氣。住骨中痛如神。凡用當減當加。活法於下。

一治陰發背滿瘡面黑爛。四圍好肉上用洪寶丹把住中間,以此膏敷之。一夜陽氣自回。黑處皆紅,當察其紅活以透即止。此藥卻以沖和膏收功,如欲作膿。又以南星草烏末加於沖和膏內用之,如陽已回。黑以紅。惟中間一點黑而不能紅者。蓋血已死也。可用朴硝明礬末。又方白丁香 砂乳香末唾調勻。點於黑紅交處一圈上,以沖和膏蓋之。次早去藥。黑死肉如割去。甘草水洗淨方可上生肌合口藥收功,如黑肉未淨,須去淨為妙。

一冷流注多附骨硬不消。骨寒而痛。筋縮不能伸屈。庸俗誤用刀針。又無膿血。止有屋漏清汁,或有瘀黑血,宜此方敷之,如稍緩再加軍薑白芷肉桂草烏等分。熱酒調敷,則骨寒除而痛自止。氣溫和而筋自伸。肉亦軟而腫即消,亦不可無木臘,以其性能破堅腫最妙,亦不可多多亦解別藥性故也。

一治鶴膝風痛。日夜難禁。皆起於風寒濕虛是也。內經云:風寒濕氣合而為痺。痺者痛也。此症有三。一是兩膝相 。行步振掉。膝HT 脛骨而微腫。二是膝HT 脛骨交接處。大如鼓椎。腿股內消。皮縮裹骨。三是上腿腫大。下脛冷消。蓋足膝屬肝。肝虛而受邪。凝泣血脈。有去無返,故上腿腫而愈大愈熱。下脛冷而愈瘦。筋愈縮,如此久而肉亦爛。骨亦腐。
又云:腐骨一出。神仙無術,如未破。肌肉未死,宜以此藥酒調敷膝HT 骨上腿腫處,以住骨痛,使陽氣自回。又沖和膏塗於下脛冷處。引其血氣流通。能貫經絡。再以玉龍膏敷冷熱交接處。引其無蓄積之陰。內再服追風丸。倍加乳香,以伸縮短之筋,當在此方如法治之。無不愈者,如人欲出。方可用五積散加薑桂當歸川烏牛膝檳榔木瓜為丸為散。茶酒任意服之。應驗如神。

一凡男婦久患冷痺血風。手足頑麻。不能舉動。用絹綿袋盛此藥長縛纏痛處。初如蟲蟻行,是其功也,如痺甚再加丁皮吳茱萸沒藥大川烏等分於內。纏之外。服追風丸。表裡交攻。去病如神。

一風腳氣痛不可忍。服追風丸。外以此方加面用薑汁調勻熱敷效,如立止痛,加乳香沒藥末於內。酒調敷最妙。

一治久損骨筋疼痛,或墜壓跌仆傷折。不曾出血。久凝於內,如雞肺。附於肋間。輕如苔蘚之暈。少壯時血氣沖和。不能為害。至年老力衰遇之。風寒濕氣,其痛即發,宜此藥熱酒敷。內服搜損尋痛丸。表裡治之為妙。血氣虛弱。病在胸肋腰背。謂之脫垢。不除之久變為血結勞病。豈論老少。重則一身盡痛。輕則一拳半肘。急治之。此根蒂之病。勞未成易治。已成則難治。非此一劑而能除哉。
一法只用南星草烏少加肉桂。能去黑爛潰膿謂之小玉龍。此法大效。
一治石癰用小玉龍熱酒敷。外用洪寶箍住四圍。待成膿後破之。

一治吹乳乳癰等。初發切不可用涼藥。恐水住其血。不能化乳,宜此方中加南星薑汁酒勻調熱敷即消。欲急消加草烏末能破惡除寒,如已成癰,則從沖和膏治之,或加草烏南星二味為妙,如破後當觀其源。若原於冷。用沖和收功,原於熱。用洪寶膏退熱生肌,須加乳香沒藥止痛。再服神效栝蔞散治之效。

一宿痰失道。癰腫無膿者。用此藥點頭病必旁出再作為佳,不然則元陽耗為敗症,如遇敗症,當用玉龍膏敷之。拔毒成膿。內服通順散加桔梗半夏當歸肉桂等藥,如病紅活熱驟,則用沖和膏為佳。切不可用涼藥。此藥能拔毒成膿。有膿即止,亦不可過。若能用陷脈神劑尤妙。出在外科精要。

一治吐癰一症。十有九死。蓋人之脾胃屬坤土為陰。凡氣血潮聚。趨熱避寒,故多為內癰。不能外現。間有微影欲出,或又被冷藥所觸。及服涼藥。雖有神仙。莫能施治。可不慎乎。凡有此症。初覺腰痛。且於按之痛苦。走閃移動,則為氣塊。若推根不動。外面微有紅腫,則為內癰。急以此方拔出毒氣。作成外癰,則用沖和膏收功。內服通順散加忍冬藤。治法如前。若癰自能外現。不可用此方。只用沖和膏為妙,當頂用玉龍貼之。有頭自現自破。若流膿不快。依法用洪寶丹三分。薑汁七分茶調敷之。膿出皆盡。內服十宣平補生肌。外則沖和收功。此症陰多陽少。最損人,如將安之際。大服補氣血藥則易愈。若孕婦患此症。異乎平人,宜紫蘇飲安胎。勿輕用峻利,如臨產則兒與膿俱下。若尚遠則膿自大便下。若初萌則可消之宜早矣。

洪寶膏(性涼)治諸熱癰疽等毒。十分勢熱,宜用此藥相兼用之。蓋此性涼能化血。又能破腫止痛。若遇陰症陰瘡。能助痛。能凝血死肌爛肉。治金瘡止血,乃第一藥也。余外可為前二膏之佐輔爾。沖和性溫。玉龍性熱。此洪寶性寒。此三藥當參詳。臨症施治,在於活法加減也,如將之用兵。正兵奇兵伏兵之意。立功取勝。非神聖工巧通變之士。豈能用之哉。

天花粉(三兩) 薑黃(一兩) 白芷(一兩) 赤芍藥(二兩)
共為細末。茶酒蜜湯乘熱塗之。

海上仙方
治內癰有膿及敗血腥腐臭穢殊甚。遂至臍腹 痛,乃敗濁膿血所致。用此推之甚驗。

白芷(一兩) 白芍藥(半兩) 白礬(枯半兩) 單葉赤葵根(二兩)
上為末。用黃蠟白礬溶為丸桐子大。空心食前米飲送下三十丸。待膿出盡,宜十宣散補之效。

內癰奇方
大鯽魚(一斤一個去腸鱗淨少以枯礬入腹填腹一時辰洗去礬)用豬油煎熟食之令淨。治腸癰痢疾甚效。

追風丸
治男婦血風冷痺。手足麻及流注鼓椎風。

牛膝(三兩酒浸炒) 當歸(酒浸焙三兩) 薏苡仁 白芷 川芎(各二兩) 羌活 防風(炒)川烏(一個炮) 赤芍(炒) 天麻(炒) 草烏(炒) 肉桂 乾薑(炒各一兩) 丁香 乳香沒藥 木香 沉香(焙各五錢) 木瓜(炒二兩)
上末蜜丸。每服三十丸酒下。腳氣用酒糊丸酒下,或用末酒調下。忌熱酒茶半日。

搜風尋痛丸
治遍身痛久損骨痛。能接骨及金刀傷。

乳香 沒藥 茴香(各三錢炒) 當歸(一兩) 軍薑(五錢炒) 肉桂(三錢) 川芎(一兩)丁皮(五錢) 薏苡仁(一兩如筋絕麻絕加之二兩) 獨活(五錢炒) 草烏(五錢炒黃) 骨碎補(二兩炒) 赤芍(五錢炒) 白芷(五錢炒) 石粘藤(□□□)
上末蜜丸彈子大。用生薑嚼溫酒吞下,或薑酒調末服亦可,如折傷先服此。

一服覺遍身麻。次可用藥接骨。接骨方內再加草烏一錢半,亦酒調服量人老幼虛實加減用之,如服此藥,其人麻不解。可用大烏豆煎膿汁服之即解,如無以淡豆豉煎膿汁亦妙,如吐加薑汁。

神效複元通氣散
治一切惡瘡初覺時。連進三服如失。

當歸(三兩) 甘草(一兩) 熟地黃(各一兩五分) 黃耆(一兩) 白芍(一兩) 天花粉(一兩) 金銀花 生地黃(五錢)
上咀每服五錢。水酒各一鐘煎八分溫服。分上下食前後用之。