萬病回春

明 龔廷賢


眩暈

脈︰風寒暑濕,氣鬱生涎;下虛上實,皆頭暈眩。風浮寒緊;濕細暑虛;痰弦而滑;瘀芤而澀;數大火邪;虛大久極。先理氣痰,次隨症脈。

眩者,言其黑運旋轉,其狀目閉眼暗、身轉耳聾,如立舟車之上,起則欲倒。蓋虛極乘寒得之,亦不可一途而取軌也。

大凡頭眩者,痰也。

清暈化痰湯 治頭目眩暈。

陳皮(去白) 半夏(薑汁炒) 茯苓(去皮,各一錢半)甘草(三分)川芎(八分) 白芷 羌活(各七分) 枳實(麩炒,一錢)南星(薑汁炒)防風 細辛(各六分)黃芩(酒炒,八分)
氣虛,加人參七分,白朮;有熱,加黃連六分;血虛,加川芎、當歸各一錢。
上銼一劑。生薑三片,水煎,溫服。以此作丸,亦可。

肥人頭眩者,屬氣虛濕痰也。

四君子湯 治氣虛濕痰頭眩。

人參(去蘆)白朮(去蘆)茯苓(去皮)黃耆(蜜炒)川芎 陳皮 半夏(薑製)天麻 桔梗(去蘆)白芷 當歸(各等分)甘草(減半)
上銼一劑。生薑三片,棗一枚,水煎,溫服。

瘦人頭眩者,屬血虛痰火也。

四物湯加減 治血虛痰火頭眩。

當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 人參(減半) 陳皮 片芩 山梔 茯苓(去皮) 天麻(各等分)甘草(減半)
上銼一劑。生薑三片,棗一枚,水煎,溫服。

忽時眩暈倒者,是風痰,脈浮滑也。

二陳東加減

茯苓 陳皮 羌活 防風 人參 當歸 白朮(去蘆)枳實(麩炒) 南星(薑製)川芎 桔梗 瓜蔞仁(各等分) 甘草(少許)
上銼一劑。水煎,入竹瀝、薑汁同服。

勞役之人,飢寒眩暈者,脈虛弱也。補中益氣湯加減(方見內傷)。依本方加半夏、熟地黃、白芍、天麻。

陰虛火動眩暈者,脈必數也。滋陰降火東加減(方見虛勞)。依本方加川芎、天麻、山梔、竹瀝少許。

虛極欲倒,如坐舟車,手足冷者,脈沉細也。

參附湯 治真陽不足,上氣喘急、氣短、自汗、眩暈。

人參(五錢) 大附子(炮,三錢)
上銼一劑。生薑十片,水煎,溫服。

若泄瀉多而眩暈,時時自冒者,難治也。頭旋眼黑,如在風雲中者,乃胃氣虛停痰而致也。半夏白朮天麻湯(方見頭痛)。

頭目昏眩者,乃風熱上攻也。防風通聖散,治風熱上攻,頭目昏眩悶痛、痰喘咳嗽。依本方去麻黃、芒硝,加菊花、人參、砂仁、寒水石(方見中風上治)。

臨事不寧,眩暈嘈雜者,此心脾虛怯也。

滋陰健脾湯 此治氣血虛損,有痰作眩暈之仙劑也。

當歸(酒洗,一錢) 川芎(五分) 白芍 生地黃(酒洗,八分) 人參(七分)白朮(一錢五分)白茯苓(去皮,一錢)陳皮(鹽水洗,去白,一錢)半夏(薑製) 白茯神(去皮木) 麥門冬(去心)遠志(去心,各七分) 甘草(炙,四分)
上銼一劑。薑、棗水煎,早晚服。

大學士中玄高公,患頭目眩暈,耳鳴眼黑如在風雲中,目中溜火,一醫以清火化痰,一醫以滋補氣血,俱罔效。余診六脈洪數,此火動生痰。以酒蒸大黃末三錢,茶下。一服而愈。蓋火降則痰自消矣。

一熊槐二官,年六十餘,身體胖大。余診其脈,下手即得五至一止,余乃驚曰︰君休矣!渠曰︰連日微覺頭暈,別無恙也,何故出此,願實教焉。予曰︰越十日用藥,相哂而退。

少頃間中痰,求救於余。見其必不可治,令以香油灌之,即醒。逾十日,果卒。