明 龔廷賢
脈︰五積屬陰，沉伏附骨，肝弦、心芤、腎沉急滑、脾實且長、肺浮喘卒。六聚結沉，痼則浮結。又有 瘕，其脈多弦。弦結瘕積，弦細 堅，沉重中散，食成癖 。左轉沉重，氣 胸前，若是肉 ，右轉橫旋。積聚 瘕，緊則痛纏。虛弱者死，實強者痊。
痞塊者一名 瘕。不能移動者，是 塊；能移動，或左或右者，是瘕塊。五臟五積，六腑六聚。積在本位，聚無定處。氣不能作塊成聚，塊乃是有形之物，痰與食積死血而成，此理曉然。且中為痰飲，左為血塊，右為食積，俱用潰堅湯，丸加減，消痰活血、順氣健脾為主也。積者有常所，有形之血也；聚者無定位，無形之氣也；積塊者，痰與食積死血也。
潰堅湯 治五積六聚、諸般 瘕、 癖血塊之總司也。
當歸 白朮（去蘆） 半夏（薑汁炒） 陳皮 枳實（麩炒） 山楂肉 香附 濃朴（薑汁炒） 砂仁
木香（各等分）
上銼一劑，薑一片，水煎，磨木香調服。左脅有塊加川芎；右脅有塊加青皮；肉食成塊加薑炒黃連；粉面成積加神曲；血塊加桃仁、紅花、官桂，去半夏、山楂；痰塊加海石、栝蔞、枳實，去山楂；飽脹加蘿卜子、檳榔，去白朮；壯健人加蓬朮；瘦弱人加人參少許。
潰堅丸 依本方加海石、楞子、鱉甲，各為細末，將阿魏用醋煮化和前藥末，薑汁糊為丸，如梧桐子 大。每服五十丸，不拘時服，黃酒送下，清米湯亦可。
真人化鐵湯 治五積六聚、癖 瘕，不論新久、上下左右。
三棱 莪朮 青皮 陳皮 神曲（炒） 山楂肉 香附 枳實（麩炒） 濃朴（薑製） 黃連（薑汁炒）
當歸 川芎 桃仁（去皮） 紅花 木香（各三分） 檳榔（八分） 甘草（二分）
上銼一劑，生薑一片、棗一枚，水煎服。
積塊屬熱者，宜清化也。
柴胡湯
柴胡 黃芩 半夏（薑汁炒） 蒼朮（米泔浸） 濃朴（薑炒） 陳皮 青皮（去瓤） 枳殼（麩炒）
神曲（炒） 山楂肉 三棱 莪朮（各等分） 甘草（減半）
上銼一劑，薑一片、棗一枚，水煎服
化痞丹 消積塊專攻之劑。
大黃（四兩，米醋浸一七，日晒夜露一七） 木鱉子（去油，一兩） 穿山甲（土炒，三兩） 香附米
（童便浸，炒，一兩） 桃仁（去皮，研，一兩） 紅花（三錢，生） 青黛（五分）
上為細末，將大黃醋煮成糊為丸，如豆大。每服五十丸或六十丸，茅根、葛根煎湯送下。忌花椒、胡椒、煎炙、糯米等物。
化鐵金丹 化一切積塊如神。
黃耆 人參 白朮 當歸 川芎 陳皮 青皮（去瓤） 香附 烏藥 檳榔 枳殼（麩炒） 枳實（麩炒） 木香 沉香 蒼朮（米泔浸） 山楂肉 神曲（炒） 草果 麥芽（炒） 草豆蔻 蘿卜子 蘇子 白芥子 三棱 莪朮 濃朴（薑汁炒） 小茴香 白礬 牙皂 黃連 赤芍 柴胡 龍膽草 甘草（以上各五錢）
大黃（生用，六錢） 牽牛（用頭末，八錢） 乳香 沒藥 阿魏 砂（用瓷罐煨過，各五錢） 皮硝（一兩）
上為細末，釅醋打稀糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心米湯送下，午間白水下，夜白水下，日進三
服。
積塊屬寒者，宜溫散也。
大化氣湯 治五積六聚，狀如 瘕，隨氣上下，發作有時，心腹疼痛，上氣窒塞，小腹脹滿，大小便 不利。
三棱 莪朮 青皮（去瓤） 陳皮 桔梗 藿香 香附 益智仁 肉桂 甘草一方加大黃、檳榔，治諸般
痞積，面黃肌瘦，四肢無力，皆緣內有蟲積，或好食生米、壁泥、茶炭、咸辣等物。用水煎，露一宿，空心溫服，不得些少飲食，則蟲積不行矣。
上銼生薑三片、棗一枚，水煎服。心脾痛加烏藥、枳殼；脾滯合四聖散。
勝紅丸 治脾積氣隔滿悶、氣促不安、嘔吐酸水，丈夫酒積，婦人血積氣滯，小兒食積，並皆治之。
陳皮 莪朮（二味同醋煮） 青皮（去瓤） 三棱（醋煮） 乾薑（炮） 良薑（各一兩） 香附（炒去皮毛，二兩）
上為末，醋糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，薑湯下，食前服。
男子積塊痛者，宜化氣也。
千金化氣湯 治男子腹中氣塊疼痛。
青皮 陳皮 枳殼（去瓤） 香附 砂仁 白豆蔻（各一兩） 木香（五錢） 丁香（三錢） 半夏（薑製）
草果 乾薑（各七錢） 檳榔（一兩五錢） 川芎 白芷 三棱（醋炒） 莪朮 玄胡索（各一兩） 小茴香（五錢）
濃朴（薑汁炒） 大腹皮 白芍（各一兩） 甘草（三錢）
上銼一劑，生薑三片，水煎，半空心服。
女子積塊痛者，宜導氣也。
千金導氣湯 治婦人滿腹氣塊，游走不定，漉漉有聲，攻作疼痛，久年不愈者神效。
丁香 木香 砂仁 白豆蔻 香附 烏藥 枳實（焙） 當歸 川芎 白芷 白芍 白朮（去蘆） 青皮
（去瓤） 陳皮 桔梗 肉桂 濃朴（薑炒） 乾薑（炒） 三棱（醋炒） 莪朮（醋炒） 角茴 小茴
牛膝（去蘆） 紅花 杜仲（薑炒） 乾漆（醋炒淨煙） 乳香 沒藥 甘草
上銼半水半酒，薑蔥煎，熱服。飽悶不食加山楂、神曲、麥芽；有熱加柴胡、黃芩。
積塊兼虛者，宜半消半補也。
消積保中丸 順氣化痞，理脾消滯，散痞結、除積塊、進飲食、清鬱熱。
陳皮（去白，二兩） 青皮（清油炒，四錢） 白茯苓（去皮，一兩半） 白朮（土炒，三兩） 香附 （醋炒，二兩） 半夏（一兩，泡七次，薑汁炒） 木香（三錢，不見火） 檳榔（七錢） 莪朮（醋浸炒，八錢） 三棱（醋浸炒，八錢） 萊菔子（微炒，一兩） 砂仁（四錢） 神曲（炒，一兩） 麥芽（炒，六錢）
白芥子（炒，一兩） 黃連（薑汁炒，一兩） 真阿魏（醋浸，三錢） 山梔仁（薑汁炒，一兩） 乾漆（炒淨煙，五錢）
加人參（五錢尤效）
上為細末，薑汁、酒打糊丸，如梧桐子大。每服八十丸，食後白湯送下。
血積塊者，宜專攻也。
神化丹 消癖積、破血塊、下鬼胎、通經脈及諸痞積血氣塊。
砂 乾漆（炒） 血竭（各三錢） 紅娘（二十個，去翅） 乳香（一錢半） 斑蝥（二十個，去翅足）
上為末，棗肉丸，如豌豆大。每服一丸至三五丸，臨臥，或棗湯、薑湯，或紅花蘇木湯下。
凡積塊內服藥而外貼者，乃兼濟也。
五仙膏 治一切痞塊積氣、癖疾肚大青筋、氣喘上壅，或發熱咳嗽、吐血衄血。
大黃 肥皂角 生薑（半斤） 生蔥（半斤） 大蒜（半斤）
上共搗爛，用水煎，取出汁去渣，再煎汁熬成膏，黑色為度，攤絹帛上，先用針刺患處，後貼膏藥。
神仙化痞膏 專治一切積聚痞塊，一貼即消，應驗如神。
當歸 川芎 赤芍 黃連 黃芩 黃柏 梔子（各一錢） 紅花 肉桂 丁香 生地黃 草烏 巴豆（去殼，各五錢） 大黃（二兩） 蘇木 川烏（各一兩） 穿山甲（二十片） 蜈蚣（六條） 白花蛇（一條或
一兩） 桃枝 柳枝 棗枝（各二寸）
上銼細，香油二斤浸五七日，桑柴慢火熬至焦黑色，去渣，起白光為度。放冷，濾淨澄清，取一斤半再入鍋，桑柴火熬至油滾，陸續下飛過黃丹炒黑色一兩、燒過官粉一兩，水飛過炒褐色密陀僧一兩，仍慢火熬，極沸止，再加嫩松香四兩、黃蠟半斤，熬至滴水成珠，用濃綿紙時時攤藥貼，貼自己皮上試之，老漱得所，方住手離火，待微溫下後細藥︰松香（先以油少許入鍋溶成汁入膏內方佳）、乳香（一兩，箬葉炙過）、沒藥（一兩，炙）、血竭（五錢，咀之如蠟，嗅之作梔子味方佳）、天竺黃（三錢、輕粉（三錢）、 砂（一錢半）、胡黃連（三錢）、阿魏（五錢，取一豆大，火化滴銅器上，上頭變白者佳、麝香（一錢）。上九味，共為細末，陸續入膏內，不住手攪勻，以冷為度。鏟出以溫水洗去浮膩，埋在陰地
二十一日，去火毒，狗皮攤膏，先以白酒煮朴硝洗患處，良久方貼藥。時時炭火烤熱，手摩熨之，一貼可愈。
貼時尤當戒濃味、生冷及房欲、怒氣。又以多服藥餌，不可專恃貼藥也。
一、五積六聚， 瘕痞塊，元氣虛弱，肌體瘦怯，飲食不進，四肢沉困，用補中益氣湯加三棱、莪朮、青皮、香附、桔梗、藿香、益智、肉桂。