普濟方 卷三十四 膽腑門

明 朱橚

總論

夫膽腑者。主肝也。肝合氣於膽。膽者中清之腑也。號將軍決曹吏。重三兩三銖。長三 寸三 腦 恆之 此受 不能實。六腑者。傳化物而不藏。故實而不能滿也。所以然者。水穀入口 食下則腸實而胃虛。故曰實而不滿。滿而不實也。 左手關上陽絕者。無膽脈也。苦膝疼。口中苦。瞇目善畏。如見鬼。多驚少力。刺足厥 陰治陰。在足大指間或刺三毛中。 左手關上陽實者。膽實也。苦腹中不安。身軀習習也。刺足少陽治陽。在足上第二指本 節後 膽病者善太息。口苦。嘔宿汁。心澹澹恐。如人將捕之。咽仲介介然。數唾。候在足少 陽之 恐。 胃 膽脹者脅下痛脹。口苦太息。 肝前受病移於膽。肝咳不已。則嘔膽汁。 厥氣客於膽。則夢斗訟。 肝應筋。爪濃色黃者膽濃。爪薄色紅者膽薄。爪堅色青者膽急。爪軟色赤者膽緩。爪直 色白 扁鵲云。足厥陰與少陽為表裡。表清裡濁。其病若實極則傷熱。熱則驚動。精神而不守。 臥 足


膽實熱(附論)

夫左手關上脈陽實者足少陽經也。為膽實熱。蓋實則為有餘。有餘則生熱。故其証苦腹中氣痛

龍膽瀉肝湯(出衛生寶鑒)治熱盛口苦膽癉。乃肝主謀慮。膽主決斷汁計二合。是中清之府

而使然也。

柴胡(一錢) 黃芩(七分) 生甘草 人參 天門冬(去心) 黃連(去苗) 龍膽草 知母 山

菊花散(出聖惠方)治膽伏熱。精神驚悸不安。

甘菊花(一兩) 牛黃(研半兩) 犀角(鎊屑三分) 鐵粉(半兩) 黃連(去鬚三分) 麥門冬( 食後淡竹 瀝

半夏湯 治膽腑實熱。精神不寧。

半夏 宿薑(各三兩) 黃芩(一兩) 生地(五兩) 遠志 茯苓(各三兩) 秫米(一斗)酸棗 取 人參

酸棗仁丸(出永類鈐方)治膽氣實熱不得睡。神思不安。

茯苓 酸棗仁(去核) 遠志(去心) 柏子仁(炒) 防風(各一兩) 生地黃 枳殼(各半兩)

升麻湯(出聖惠方)治足少陽經熱積久。腹中氣滿。睡不安。頭昏口苦。小便不利。膽實熱

升麻 麥門冬(去心) 黃芩 茯神(去木) 大黃(炒) 地骨皮(去土) 羚羊角(鎊下)甘草
臨臥。

楝實丸 治膽經實熱。心神驚悸。小便不利。

楝實(三兩童子小便浸一宿又火煮爛去皮焙乾) 大黃 梔子仁(炒各一兩) 人參 赤茯苓
勻。煉蜜

瀉熱湯 治實熱。精神不安之病。

龍膽草 酸棗仁(微炒) 黃芩(去黑心) 茯神(去木) 升麻 伏龍肝 竹茹 甘草(炙各等

瀉膽湯(出永類鈐方)治膽實熱及洒洒寒熱。腹中氣滿。脅下硬。口苦咽乾。頭疼不欲飲食

半夏(三兩湯泡去滑) 生地黃(五兩) 酸棗仁(二兩半) 黃芩(一兩) 遠志(去心) 茯苓(
澄 清

流水湯 治膽實生熱。腹中氣濁。飲食不下。咽乾頭重。洒洒惡寒。兩脅脹痛。

半夏(湯洗炒一兩) 酸棗仁(二兩) 黃芩(去黑心五錢) 赤茯苓(一錢) 山梔子(去皮) 生
升。 薑五片。煎一盞去滓。溫二服。空心食後各一服。一方無地黃。

枳殼湯(出聖惠方)治膽經有熱。腹中氣滿不安。咽乾頭重。心神驚悸。小便不利。一名人

枳殼(去瓤麩炒一兩) 人參 葵子 甘草(炙各五錢) 赤茯苓 黃芩(各三兩)
上搗篩。每

山梔子飲 治肝膽邪熱。神思不寧。喜怒狂躁。口苦舌乾。

山梔子(一兩五錢) 竹茹(一兩) 豆豉(一升) 大青(八錢) 陳皮(湯浸去白一兩)
上搗篩

胡黃連丸(出聖惠方)治膽熱精神不寧。臥起不安。口中常苦。

胡黃連(一兩) 羚羊角(屑一兩) 蛇黃(火 五錢) 熊膽(一分) 青黛(別研一分)
上為末


膽虛寒(附論)

夫左手關上脈陽虛者。足少陽經也。為膽虛寒。蓋膽虛則生寒。寒則其病恐畏不能獨臥。 口 不 也。

薯蕷丸(出聖惠方)治膽虛冷。精神不守。心多恐懼。目暗頭昏。四肢不利。

薯蕷(一兩) 白茯苓(二兩) 決明子(三分) 菟絲子(一兩酒浸三日焙乾別研為末) 天雄( 茱萸(三分) 三十丸。溫

中正湯(出聖惠方)治膽氣不足。常多恐懼。頭眩痿厥。四肢不利。僵仆。目黃失精。一名

茯苓(去皮) 酸棗仁 黃 羌活(各一兩) 甘菊花 熟地黃 柏子仁 防風(各一兩)人 服。
不拘時。忌生冷、豬、魚。

遠志湯(一名茯神散)治膽經虛冷不能獨臥。心下 如人將捕。頭昏。痿厥。目黃失精。

遠志(去心) 熟地黃(各一兩) 防風 人參 甘菊花 白朮 桂(去粗皮) 茯神 前胡(去
去滓。

茯苓湯(永類鈐方)治膽氣虛冷。頭眩痛。心神恐畏。遇事多驚。不能獨睡。胸中滿悶。口

茯神(去木) 酸棗仁 黃 白芍藥 五味子 柏子仁(各一兩) 桂心 熟地黃(酒洗) 人
時 服。

天雄丸 治膽虛生寒。氣溢胸膈。頭眩口苦。善太息。嘔宿水。

天雄(炮去皮臍) 人參 山芋 桂(去粗皮) 黃 白茯苓(去皮) 防風 柏子仁(研)山 桐子

黃耆湯 治肝虛膽寒。心神不安。臥即驚覺。目昏心燥。四肢不利。多恐。

黃耆(銼三分) 人參 檳榔(銼) 白朮 百合 酸棗仁(炒) 白茯苓(去皮) 麥門冬 (去心)
一盞去滓。

沉香湯 治足少陽經不足。目眩痿厥。口苦嘔水。多唾。

沉香 白茯苓(去皮) 黃 白朮(各一兩) 芎 熟地黃 五味子(各三分) 枳實(去
不拘時服。

犀角飲 治膽受冷。精神不安。眼昏目暗。臥起不定。

犀角(鎊屑一兩) 羌活(去苗一兩) 酸棗仁(炒二分) 茯神(去木三分) 甘菊花(一兩)防

人參湯(一名酸棗仁湯) 治膽虛煩勞。精神不守。奔氣在胸。眠臥不起。多恐。(方見酸棗仁湯)

決明子丸(出聖惠方)治膽虛冷。神思昏沉。頭目昏暗。

決明子 天雄(炮去皮臍) 柏子仁 菟絲子(酒浸三日焙乾別研為末) 熟地黃 枸杞子(各


膽熱多睡(附論)

夫積熱多睡者膽實。清淨決斷所自出。今肝膽俱實。營衛壅塞。則清淨者濁而擾。故陰陽不

茯神散(出聖惠方)治膽熱多睡。神思不安。昏悶。

茯神(去木) 麥門冬 地骨皮 茯苓(各一兩一方用黃芩) 白蘚皮 酸棗仁 沙參(五錢) 甘草(炙五錢)
上為末。每服三錢。水一盞。煎六分去滓。食後服。(一方有羚羊屑)

麥門冬湯(出聖惠方)治營衛氣滯。精神不足。膽熱多睡。頭目昏眩。

麥門冬(去心) 天門冬(去心) 羚羊角(鎊各三分) 木通 前胡(去蘆) 大黃(各四兩)
半 去滓。 食

遠志丸 治氣昏多睡。晝夜不足。

遠志(去心) 人參 山芋 防風 玄參(各二兩五錢) 苦參 鐵粉(細研) 烏頭(燒灰存性

人參散(出聖惠方)治膽熱。心神昏悶。多睡。

牛黃(一分研) 羌活(三分) 遠志(去心三分) 升麻(五錢) 麥門冬(去心二兩) 人參(三
濕面 等。

遠志丸(出聖惠方)治膽熱多睡。

遠志(去心三分) 人參(一兩) 馬頭骨(三分) 茯神(三分) 菖蒲(五錢) 朱砂(研飛
過五 服。 木

半夏湯 治膽熱精神不守。昏悶多睡。

黃連湯(楊子建護命湯)治膽熱口苦。神昏多睡。左手關脈實大。宜服此方。

黃連(去鬚) 黃芩 赤茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 升麻(各一錢)
上搗篩。每服三錢。水

治膽熱多睡(出聖惠方)

馬頭骨灰(一兩) 鐵粉(一兩) 朱砂(研水飛過五錢) 龍骨(五分)
上為末。煉蜜丸如梧桐

酸棗仁湯 治膽風毒氣虛不調。昏困多睡。

酸棗仁(研生用一兩) 臘茶(生薑汁塗炙焦二兩)
上搗篩。每服二錢。水一盞。煎 七分 去滓

治多睡(本草) 取白馬頭骨作枕枕之。

治人嗜眠喜睡(本草)

天鼠目一枚燒作屑。魚骨和。取二物紗袋子盛貯之。熏床外則不眠。


膽虛不得眠(附論)

夫膽虛不得眠者。是五臟虛邪之氣。上淫於心。心有憂患。伏氣在膽。所以睡臥欠安。 心多 未和

千里流水湯(一名溫膽湯)治膽虛不得眠。及膽虛頭眩厥。足痿指不能搖。 不能起。僵

麥門冬(去心) 半夏(湯浸各三兩) 茯苓(四兩) 酸棗仁(炒二升) 甘草(炙)桂心 黃芩 斛。
煮米 令

酸棗仁丸 治膽虛睡不安。精神恐怯。

酸棗仁(研二兩) 人參 白朮 白茯苓(去皮) 半夏(炒) 乾薑(炮各一兩) 陳皮(去白)
大。空心煎棗

茯神散(一名遠志湯)治膽虛冷。目眩頭疼。心神恐畏。不能獨處。胸中滿悶。(方見遠志湯)治煩悶不得眠。

枸杞 生地黃(五兩) 麥門冬 甘草 前胡(各五兩) 茯苓 知母(各四兩) 人參(二兩)

人參散(出本事方)治膽虛常多畏。心恐不能獨臥。如人捕然。頭目不利。胸中悶。

人參 枳殼 五味子 桂心(各三分) 柏子仁 熟地黃 山茱萸 干菊花 茯苓 枸杞(各

五味子湯(出楊子建護命湯)治膽虛冷頭痛。心中驚悸。睡臥不安。常如人將捕之。精神不

五味子 白茯苓(去皮) 人參 芎 遠志(去心) 酸棗仁 熟地黃(焙) 麥門冬(各一

酸棗仁湯

酸棗仁(五升) 人參 桂心 生薑(各三兩) 石膏 茯苓 知母(各三兩) 甘草 (一兩五錢)

補膽防風湯(出本事方)治膽虛目暗。喉痛數唾。眼目眩冒。五色所障。夢見人訟。恐懼面

防風(一錢) 人參(六分) 細辛(五分) 芎 甘草 茯苓 獨活 前胡(各三分)
上搗

茯神散(出聖惠方)治膽虛不得睡。神思不安。

茯神(一兩) 柏子仁(五錢) 酸棗仁(炒一兩) 黃耆 (一兩) 人參(一兩) 熟地黃(五錢)

溫膽湯(出永類鈐方)治心膽虛怯。觸事易驚。夢寐不祥。異象感惑。遂使心驚膽懾。氣郁生涎。涎與氣搏。變生諸証。或短氣悸乏。或複自汗。四肢浮腫。飲食無味。心虛煩悶。坐臥不安。大病後虛煩不得眠。此膽寒故也。又治驚悸自汗。觸事驚畏。

半夏 枳實(麩炒各三兩) 竹茹 陳皮(各三兩) 甘草 茯苓(一兩五錢) 人參 (一兩)
上妙

鱉甲丸(出聖惠方)治膽虛不眠。四肢無力。

鱉甲 酸棗仁 羌活 黃 牛膝 人參 五味子(各等分)
上為末。煉蜜杵丸梧桐子大。

酸棗仁丸(出衛生寶鑒)治膽氣虛熱不睡。膽經不足。心經受熱。心神恍惚。恐畏多驚。情

酸棗仁(炒) 地榆(各一兩) 丹砂(炒研) 茯神 人參 菖蒲(各五錢)
上除丹砂外搗末。下。

酸棗仁煎(出聖惠方)治膽虛不睡。

酸棗仁(五兩炒取二兩五錢) 乳香(二兩) 蜜(四兩) 牛黃(研一分) 糯米(炒為末二合)
一茶匙。

山芋丸 治膽虛冷精神不守。寢臥不寧。頭目昏眩。恐畏不能獨處。

山芋 酸棗仁(炒各一兩) 柏子仁 茯神 山茱萸(各三分)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。

人參散(一名安神散出聖惠方)治膽虛睡臥不安。多驚悸。

人參 白茯苓(各一兩) 茯神(去木一兩) 丹砂(別研五錢)
上搗為末。每服一錢。粥飲調

酸棗仁丸(出聖惠方)治膽虛不得眠。

酸棗仁(微炒) 地榆(各一兩) 茯神(去木一兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸

乳香散 治膽虛不得眠。精神恍惚。

乳香(研一兩) 酸棗仁(二兩) 馬頭骨灰(一兩)
上研細末。每服二錢。溫酒調下。不拘時

治膽虛夜不眠(出聖惠方)
用酸棗仁五錢。炒黃研末。酒三合浸汁。先以粳米三合煮作粥。候熟下棗仁汁更煮三五 滾。

輕身少睡。調十二經脈。利五臟。(出本草)

萵苣菜常食之。久食之佳。

治人夜睡言語(出本草)
以靈床下果子。食之佳。

治臥床不寤(出本草) 勿以火照。火照之殺。但痛嚙其踵。及足拇指甲際。勿側睡。仰面即活。又井底泥塗目 畢。

治從早夜連時不得眠。

暮以新布瓦火炙以熨目。並蒸大豆。更番囊盛枕。枕冷後。更湯熱。終夜常枕熱豆。即立愈

治飲食不得息(出本草)

葶藶子三兩。炒令黃搗末。以水三升。煮大棗三十枚。得汁一升。內藥中。每服如棗大。煎

酸棗仁湯(出本草)治驚悸不眠。

以酸棗仁二升。茯苓、白朮、人參、甘草各二兩。生薑六兩。六物切。以水八升。煮取三升

酸棗仁湯(出本草)主虛不得眠。煩不可寧。

以酸棗仁二升。 母、乾薑、茯苓、芎 各二兩。甘草一兩炙。並切。以水一斗。先煮棗煎三升。後內五物煮取三升。分四服。一方加桂一兩。


膽癉(附論)

夫內經謂有病口苦名曰膽癉。夫膽為中正之官。中清之腑。十一臟之所取決。咽為之使。若 故氣上溢而其証為是也。經所謂是動則病口苦。以氣為是動也。

半夏茯苓湯 治謀慮不決膽氣上溢。熱。口苦。神思不爽。

半夏(湯洗去滑炒) 赤茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 酸棗仁 桂 黃芩(去皮) 遠志(去心)秫米一匙頭

地骨皮湯 治謀慮傷膽。膽氣上溢。膈脘虛煩。常覺口苦。

地骨皮 生地黃(各五兩) 前胡(二兩五錢) 茯神(二兩) 麥門冬(去心) 知母 人參 甘不

麥門冬湯(一名升麻湯)治膽虛逆。口中常苦。煩燥引飲。(方見升麻湯)

益膽湯(出聖惠方)治肝膽俱虛。熱氣上熏。口中常苦。泄熱。臟腑因虛致然。

黃芩 甘草(炙各二兩) 人參 桂(去皮各一兩) 苦參 茯苓(去皮各五錢)
上搗篩。每服

梔子湯(出聖惠方)治腹熱氣逆。口苦煩渴。

梔子仁(二十枚) 升麻 黃芩 大青 茯神(去木各二分) 甘草(炙銼五錢)
上搗篩。每服炙爆等物。

人參湯(一名枳殼湯)治膽虛氣逆。邪熱攻沖。口苦煩渴。(方見枳殼湯)