發生於女性盆腔部位與婦科有關的疼痛稱盆腔疼痛證。須排除胎、產疾病出現於該部位的疼痛。
辨證論治
證型 | 婦科證候 | 全身症狀 | 治法 | 方藥 |
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邪毒壅盛型 | 下腹疼痛拒按,帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠有臭(婦科檢查:宮旁組織增厚,附件增厚,壓痛,或有盆腔膿腫形成,白血球總數,中性增高。) | 高燒惡寒或不惡寒,無汗或微汗,頭痛,口乾喜飲,惡心納差,小便短少,大便燥結或溏而不爽,舌質紅,苔黃厚或黃膩,脈滑數或洪數。 | 清熱解毒,活血止痛 | 五味消毒飲合大黃牡丹皮湯 |
濕熱蘊結型 | 少腹疼痛拒按,或少腹一側疼痛拒按,或陰部墬脹,或帶下異常,或伴痛經、經期延長,或經量增多。 | 低熱起伏,或困乏食差,大便或溏,小便黃,苔黃膩,脈濡或濡數。 | 清熱除濕解痛 | 解毒止帶湯、銀甲丸 |
血瘀氣滯型 | 少腹疼痛時重時輕,或經常性脹痛,經期或勞倦後加重,或小腹時時冷痛,或刺痛,或見帶下異常,或有不孕。 | 可無全身症狀,或見脅脹,脘腹脹,食慾欠佳,或易急譟,苔薄或薄黃,舌質或黯,脈弦或澀。 | 化瘀軟堅,疏肝止痛 | 血府逐瘀湯或活絡效靈丹 |
虛損型 | 經常性小腹綿綿作痛,喜揉按,得溫減輕,或有月經後期,經量漸少以至停經,或有不孕史。 | 身體纖弱,或潮熱,骨蒸盜汗或腰痠楚,脈沉或細數,苔少,舌淡。 | 養精滋血 | 加減 |