婦人胞中結塊，伴有或脹、或痛、或滿、甚或出血者，稱為癥瘕。癥，腹病也；瘕，女病也。
鑒別診斷表
| 卵巢腫瘤 | 子宮肌瘤 | 盆腔炎包塊 | 妊娠子宮 | 尿瀦留 | 陳舊性宮外孕 | |
| 月經 | 一般無變化 | 常有月經改變，多見月經量多，經期延長 | 月經失調、量多，經期延長，痛經 | 有停經史及早孕反應 | 無變化 | 有停經史 |
| 腫塊位置 | 多數為一側，偶有雙側 | 位於下腹中位 | 小腹部，一側或雙側 | 下腹中位 | 下腹部，較表淺，固定 | 下腹正中 |
| 腫塊大小 | 大小不一 | 一般較小，超過臍者少見 | 大小不一，活動差 | 子宮大小與停經月份相符 | 一般較大 | 一般較小，亦有較大者 |
| 腫塊性質 | 囊性或實質性 | 多為實質性 | 囊性或實質性 | 質地較軟，形態規則 | 明顯囊性感包塊戒限不清 | 質地較硬戒限較清 |
| 婦檢 | 肌塊位於子宮旁，一般無壓痛 | 宮體增大質硬，或表面高低不平 | 膿性白帶，宮頸舉痛，宮體壓痛，有時戒界限不清，宮旁組織增厚，壓痛明顯，附件可及包塊，有壓痛 | 宮頸軟，藍紫色，宮體軟，大小與停經月份相符 | 下腹膨隆，因膀胱充盈，捫診困難 | 宮頸舉痛，宮旁可觸及包塊，壓痛，其大小與停經月份無關 |
| 超音波 | 高進出波，或平段波，或實性波，或液性波 | 實質性腫塊波，波形衰減 | 有黏連反射波，即呈活躍的低小波 | 有胎心胎動波，囊水液平波 | 液平段寬度大 | 宮體無變化，宮旁可探及實性波 |
| 病史 | 無特殊病史，常偶然發現 | 有月經變化史，可有壓迫症狀 | 有慢性盆腔感染史，急性發作時伴高熱寒戰 | 有停經史，多數有早孕反應 | 有排尿不暢史 | 有停經史，不規則陰道出血史，有腹痛，有昏暈史 |
| 理化檢查 | 一般無異常 | 貧血 | 白細胞增高明顯 | 輕度貧血，白細胞輕度增高，尿妊娠試驗陽性 | 一般無異常 | 重度貧血，白細胞中度增高 |
辨證論治
| 證型 | 婦科證候 | 全身症狀 | 治法 | 方藥 |
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| 氣滯癥瘕 | 結塊不堅，推之可移，部位不定，痛無定處，或有經行後期量少，經行腹痛，或帶下偏多。 |
小腹脹滿，胸悶噯氣，精神抑鬱，苔薄潤，脈沉弦。 |
行氣導滯，破瘀消癥 | 香稜丸、大七氣湯 |
| 血瘀癥瘕 | 胞中積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，月經量多或經期錯後，色紫黑有血塊。 | 面色晦黯，肌膚乏潤，口乾不欲飲水，舌邊瘀點，脈象沉澀。 |
活血化瘀，破積消癥 |
桂枝茯苓丸、大黃蟅蟲丸 |
| 痰濕癥瘕 | 下腹部包塊按之柔軟，時或作痛，帶下量多，色白質黏膩。 | 形寒，胸脘痞悶，小便不多，舌苔白膩，質暗紫，脈細濡或沉滑。 | 理氣化痰，破瘀消癥 | 開鬱二陳湯、大黃牡丹皮湯加味 |