陰癢

外陰及陰道瘙癢不堪,甚或癢痛難忍,坐臥不安,或伴有帶下增多。

鑑別診斷

  滴蟲性陰道炎 霉菌性陰道炎 老年性陰道炎
病原菌 陰道毛滴蟲 白色念珠菌  -
白帶特點 灰白色、泡沫狀或水樣 白色乳酪狀或豆腐渣樣 帶下量少,或黃或赤
局部症狀 搔癢或灼痛 奇癢、灼痛 外陰及陰道有不適及灼熱感
臭氣 腥臭氣 有臭氣 腥臭氣
陰道檢查 陰道壁充血,有散在性紅色小斑疹,以後穹窿部明顯 陰道壁覆蓋一層白膜狀分泌物,擦去可見到黏膜紅腫 陰道黏膜萎縮皺壁少,紅腫或有潰瘍面
實驗室檢查 找到陰道毛滴蟲 找到白色念珠菌  -

辨證論治

證型 婦科證候 全身症狀 治法 方藥
濕熱下注 陰部乾澀,帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,其氣腥臭。婦科檢查可見外陰及陰道潮紅充血。 心煩少寐,口苦而膩,胸悶不適,納穀不香,舌苔黃膩,脈弦數。 清熱滲濕殺蟲止癢 萆廨滲濕湯、龍膽瀉肝湯
肝腎陰虛 陰部乾澀,灼熱搔癢,或帶下量多色黃,甚則血樣。 五心煩熱,頭暈目眩,時有烘熱汗出,口乾不欲飲,耳鳴腰痠,舌紅少苔,脈細數無力。 滋陰降火、調補肝腎 知柏地黃湯、杞菊地黃湯
心肝鬱火 外陰搔癢入晚尤甚。婦科檢查一般無異常。 胸悶煩躁,忿怒憂慮,夜寐不寧,脈弦細數,舌質偏紅,苔黃膩。 清肝解鬱 丹梔逍遙散、加味歸脾湯