陰中有物下墜,甚至挺出陰戶之外者,小腹重墜,腰酸腿軟。
鑑別診斷
黏膜下肌瘤 | 子宮頸延長症 | 慢性子宮內翻症 | 陰道壁囊腫或肌瘤 | 子宮脫垂 | |
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外陰 | - | 未產 | - | - | 多已產出 |
陰道壁 | 不突出 | 前後穹窿部很高 | - | - | 脫出 |
宮頸 | 在突出物中找不到宮口,陰道內可能觸到宮頸 | 宮頸極度延長如柱狀,可突出於陰道口外 | 腫塊上找不到宮口,可找到兩側輸卵管入口的凹陷,表面為紅色黏膜易出血 | 腫物源於陰道壁,宮頸無變化,常可誤診為子宮脫垂 | 突出物可見宮口,宮頸移至坐骨棘以下,甚至完全突出於陰道口 |
宮體 | - | 在盆腔內 | 肛診盆腔內觸不到宮體 | 正常位置,或被腫塊擠向上方 | 隨宮頸下降,或突出於陰道口外 |
辨證論治
證型 | 婦科證候 | 全身症狀 | 治法 | 方藥 |
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氣虛 | 陰戶中有物突出,墬脹後重,平臥則回納還納,過勞則突出加重,帶下量多,質稀色白。 | 小腹下墜,四肢乏力,少氣懶言,面色少華,小便頻數,舌淡苔薄,脈虛細。 | 補氣升提 | 補中益氣湯加川斷、金櫻子 |
腎虛 | 陰中有物脫出陰道口外,久脫不復。 | 腰酸腿軟,小便頻數,夜間尤甚,小腹下墜,頭暈耳鳴,舌淡紅,脈沉膩。 | 補腎固脫 | 大補元煎、當歸養榮散 |