診斷鑑別
病史 | 症狀 | 體徵 | ||
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子癇 | 妊娠高血壓綜合徵史 | 由先兆子癇發展至抽搐、伴昏迷 | 高血壓、蛋白尿、水腫 | |
癲癇 | 有癲癇史 | 突然仆倒,四肢抽搐,昏不知人,口吐白沫,或口中如作豬羊叫聲,移時甦醒 | 可無或有腦電圖異常改變 | |
高熱抽搐 | 無、或有同樣發作史 | 抽搐與高熱程度成正比 | 體溫升高及其原發病體徵 | |
產後痙證 | 陰血虧虛 | 有產後出血史或難產史 | 抽搐或伴眩暈,神志清楚 | 面色蒼白等失血、貧血徵象 |
感染邪毒 | 有產傷或手術產史 | 發作前驅症狀如感冒,呈全身抽搐,神志始終清醒,輕微刺激可誘發抽搐 | 苦笑面容,角弓反張,或有局部創傷灶 |
辨證論治
證型 | 婦科證候 | 全身症狀 | 治法 | 方藥 |
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陰血虧虛 | 產後出血過多,驟然發痙,頭項強直,牙關緊閉,四肢抽搐。 | 面色蒼白或萎黃,舌淡紅無苔,脈虛細。 | 滋陰養血,柔肝熄風 | 三甲復脈湯加天麻、鉤藤、石蒼蒲; 大定風珠加木瓜、天麻、鉤藤 |
感染邪毒 | 新產後頭項強痛,發熱惡寒,牙關緊閉,繼則口角搐動,面呈苦笑,四肢抽搐,項背強直,甚則角弓反張。 | 舌正常,苔薄白,脈浮而弦。 | 解毒鎮痙,理血祛風 | 撮風散加桑寄生、白芍; 止痙散合華佗愈風散; 玉真散 |