乳癖

乳癖是指乳房出現形狀、大小、數量不一的硬結腫塊。又名「乳粟」、「奶癖」。為乳中結核之一。

乳癖是婦女的常見病各年齡均可發生。乳癖包括西醫的「乳房囊性增生病」和「乳房纖維腺瘤」。乳癖多有經前乳脹，又常兼有不孕症或與青年少女月經不調及更年期綜合徵。

病名 乳房腫塊 乳頭溢液 預後
位置 形狀 質地 大小 活動度 壓痛
乳衄 1. 多在乳頭附近
2. 無腫塊		 長圓形，邊界清 軟 櫻桃大小 可推動 有或無 溢血 注意癌變
乳癖 囊性增生病 四個象限均可 串珠狀、扁平狀、結節狀，粟粒狀、團塊 韌 大小不一 可推動，與周圍組織界限不清 脹痛，有壓痛 大多無，少數有 少數癌變
纖維腺瘤 多在外上象限 卵圓形，邊緣清 堅實 指頭大、鵝卵大不一 活動好 無 無 好
乳癌 多在外上象限 圓形或巉岩不齊，邊界不清 堅硬如石 大小不一，但生長迅速 早期可動，中、晚期不能活動 部分有 乳頭回縮、溢血 差

辨證論治

證型 婦科證候 全身症狀 治法 方藥
肝鬱氣滯型 多見於青春期或病程較短者，乳內腫塊隨月經前後或情志波動而增大縮小，多有經前乳脹，或月經不調或痛經或不孕。 精神鬱悶，心煩易怒，喜嘆息，胸脅脹痛，舌暗紅，苔薄黃，脈弦或弦數 舒肝理氣，活血散結 逍遙散加鬱金、橘核、貓爪草、雞內金、夏枯草；「消乳塊」
痰氣凝結型 乳內腫塊形如雞卵，堅實光滑，無明顯脹痛；多為年青婦女，可見月經不調。 頭暈、胸悶、痰多、咽喉不利，胃納欠佳，舌淡胖，苔白略膩，脈沉細或細滑。 疏肝健脾，化痰散結 逍遙散合瓜蔞薤白半夏湯；海藻玉壺湯
肝鬱腎虛型 乳房腫塊，可成粟粒砂粒狀、團塊狀或片狀，月經前可增大，經後縮小，可有月經先後不定，或婚久不孕。 眼眶暗黑，腰痠膝軟，舌暗，苔白，脈弦細尺弱。 舒肝補腎、通絡散結 定經湯加浙貝母、鬱金、橘核、莪朮、天門冬