乳衄

乳頭溢血，稱為乳衄。是多種疾病中均可出現的一個症狀，故須做有關的檢查或手術。臨床有如下特點：

  1. 可發生在經期、孕期、更年期、絕經後或平時。
  2. 多為單側，也有雙側的。間或可見溢血或溢黃水交替。
  3. 常伴有乳房腫塊。
  4. 可反覆發作，多因怒動肝火或勞倦過度而發作或加重。常伴月經不調或不孕、流產。 

  乳頭溢液情況 乳房腫塊 預後
時間 色、質
閉經溢乳綜合徵 與閉經同時 乳白 無 欠佳
乳泣 孕期 乳白或黃白 無 一般尚好
乳汁自出 哺乳期(也有斷乳後) 乳白、清稀或濃稠 無 好
乳衄 無定期 血性 常有 有12~15%為乳腺癌

辨證論治

證型 婦科證候 全身症狀 治法 方藥
肝鬱化火型 乳頭流血，色鮮紅或暗紅，量較多，或在內衣上常有血污跡，或乳痛，或可觸及腫塊，或月經先期量多，或有流產或不孕史。 精神抑鬱，心煩易怒，小便黃，舌尖邊紅苔黃，脈弦數。 疏肝解鬱，清熱涼血 丹梔逍遙散加龍膽草、仙鶴草、川牛膝。
脾胃氣虛型 乳頭溢血或流淡黃血水樣物，色淡紅質稀，量多少不定，或內衣上有血污印跡，勞倦後溢血可增多。可有月經提早或量多。 面色洸白無華，神疲乏力，納差便溏，舌淡胖，苔白，脈細緩。 扶脾攝血，引血歸經 歸脾湯、補中益氣湯加仙鶴草、芡實