痛經

正值經期或行經前後周期性出現小腹疼痛或痛引腰臀,甚則劇痛至昏厥。

辨證論治

證型 婦科證候 全身症狀 治法 方藥
氣滯血瘀型 每於經前一、二日或經期中小腹脹痛、拒按,經量少或行經不暢,經色紫黯有塊,血塊排出疼痛可減,經淨後疼痛自消。 常伴見胸脅、乳房作脹,舌質黯或見瘀點,脈弦或弦滑。 理氣化瘀止痛 膈下逐瘀湯、八物湯
寒凝胞中 陽虛內寒型 經期或經後小腹冷痛喜按,得熱痛減,經量少,經色黯淡。 腰腿痠軟,小便清長,脈沉、苔白潤。 溫經暖宮,調血止痛。 溫經湯、
當歸四逆湯
寒濕凝滯型 經前數日或經期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經量少,經色黯黑有塊。 或有畏冷身痛,苔白膩,脈沉緊。 溫經散寒除濕,活血理氣止痛。 少腹逐瘀湯、脫花煎
濕熱下注型 經前、經期小腹脹痛,拒按,有灼熱感。或伴有腰臀部脹痛。或平時小腹部時痛,經來疼痛加劇,經色黯紅,質稠或有塊,平時帶下色黃或有穢臭。 時或低熱起伏,小便短黃、舌紅、苔黃膩,脈弦數或濡數。 清熱除濕、化瘀止痛 清熱調血湯、芍藥湯
氣血虛弱型 經淨後或經前或經期小腹隱隱作痛,喜揉按,月經量少,色淡、質薄。 神疲乏力,面色萎黃,或食慾不振,舌質淡,苔薄白,脈細弱。 益氣補血止痛 聖癒湯、十全大補湯
肝腎虛損型 經期或經後一、二日內小腹綿綿作痛,經色黯淡,經量少而質薄。 或有耳鳴、頭暈、眼花;或腰痠,小腹空墬不溫,或潮熱、脈細弱或沉細,苔薄白或薄黃。 益腎養肝止痛 調肝湯、益腎調經湯