喉喑

聲音不揚,甚至嘶啞失音。急喉喑發病較急,病程較短,相當於急性喉炎。慢喉喑指久病聲音不揚,又稱久瘖,與慢性喉炎類似。慢喉喑多見於成人,男性較女性為多,尤多見於教師、售貨員、演員等職業。

喉喑辨證施治表
證型 症狀 檢查 治則 方藥
急喉喑 風熱侵襲 病初起,喉內不適,乾癢而咳,音低而粗,聲出不利,或喉內有灼熱疼痛感,症狀逐漸加重,聲嘶,甚則語音難出,喉痛增劇,吞嚥困難,初期兼有表證,邪熱傳裡,可有裡證出現 喉部紅腫,聲帶呈紅色,或有黃白點狀分泌物附於其上,發音時聲門閉閤不全 疏風清熱(或泄熱解毒),利喉開音 初期宜疏風清熱
後期宜清咽利膈湯
風寒外犯 卒然聲音不揚,甚則嘶啞,或兼有咽喉微痛,吞嚥不利,咽喉癢,咳嗽不爽,鼻塞、流清涕,發熱惡寒,頭痛,無汗,舌苔薄白,脈浮緊 喉部微紅腫,聲帶淡白或淡紅,閉閤不全 疏風散寒,宣肺開音 六味湯加減
慢喉喑 肺腎陰虛 聲音低沉費力,講話不能持久,甚則嘶啞,每因勞累、多講話後症狀加重,乾咳少痰,顴紅唇赤,頭暈耳鳴,虛煩少寐,腰膝痠軟,手足心熱,舌紅、少苔、脈細數 聲帶微紅,邊緣增厚,喉關喉底或紅或不紅 滋養肺腎,降火利喉開音 百合固金湯加減
肺脾氣虛 聲嘶日久,勞則加重,上午明顯,語音低微,講話費力,少氣懶言,倦怠乏力,納呆便溏,唇舌淡紅,舌質胖,苔白,脈虛弱 咽喉黏膜色淡,聲帶鬆弛無力,閉閤不良 補益肺脾,益氣開音 補中益氣湯加訶子、石蒼蒲等
氣滯血瘀痰凝 聲嘶較重,講話費力,喉內不適,有異物感,時常清嗓,胸悶,還可有肺腎陰虛或肺脾氣虛症狀 聲帶暗滯,有小結或息肉,常有痰黏附於其上 行氣活血,化痰開音 赤芍、丹皮、澤蘭、鬱金、川貝母、瓜蔞仁、浮海石為主