成都中醫藥大學
張廷模教授
關於中藥學的發展呢，我們介紹了秦漢時期和三國二晉南北朝時期的簡單情況，現在呢，介紹第三，隋唐時期。隋唐時期最有代表性的本草專著，就是《新修本草》，這個《新修本草》的成書的時間呢是在這個唐代的顯慶四年，就是西元659年，但是要求大家記住的呢就是唐代的有代表性的綜合本草就夠了。關於這本書的作者呢，在古代的文獻上有不同的提法，因為這本書的參加有二十三個人，在編撰的過程當中，二十三個人，那麼最初領銜來主編的呢，就是一個皇親國戚，長孫無忌，因為他當時叫英國公，所以這個《新修本草》呢，曾經又叫《英公本草》，它叫《英公本草》，那是因為最早由這個長孫無忌來領銜主編，後來因為這個長孫無忌因為謀反的問題，後來又由李勣再來主編，李勣呢就是在一些歷史小說裡面的徐世勣，因為唐代的開國的時候，他是有功之臣，所以黃帝封他跟黃帝一個姓，就姓李，那麼就應該叫李世勣，因為李世民，皇帝有世字，不允許他再用世，所以他就成了李勣，徐世勣就變成了李勣，這兩個人呢那麼都是高官，都是領銜的人，實際上是沒有參與真正的編撰，因為他不懂醫藥，那麼究竟誰是這個編撰這個《新修本草》負責的人呢，是蘇敬。所以我們中藥界的人呢，一般把作者肯定的是蘇敬，並沒有提長孫無忌或者李勣，就是這個原因。由於在後來宋代有一個皇帝的父親叫趙敬，不能用敬，所以曾經歷史上，有的地方有的把他叫作蘇恭，恭者敬也，恭恭敬敬兩個字是同義的，所以我們今後見到作者蘇恭的，也就是蘇敬，都是《新修本草》的作者。這本書收載的藥物呢，按照他的作者的自己的說法，它在《本草經集注》的基礎上，增加了114味藥，《本草經集注》是730，那麼730和114簡單的相加呢，就是844。所以很多地方呢，我們就見到了《新修本草》的載藥數是844，由於有一些藥物的分條，比如說古代的術，《傷寒論》上的術，後來分為蒼朮、白朮，芍藥分成了赤芍、白芍，有的人統計呢，應該851種，近年來尚志鈞先生在輯複《新修本草》的時候呢，他統計的是853，所以這些都應該是正確的。如果在考試當中出現了這幾個數字，應該都對，像這樣的內容呢，如果是老師就不應該出這類的題來填空了，填空，究竟填什麼數字，而且沒有考核的價值，像這一類，你記住了它是844、851、853，沒有適用性，不值得考。所以說一下，它關於這個藥數味上是不同，就是因為分調的原因所引起的，這些說法都可以。關於這本書的學術價值有兩點，那麼第一點呢，就是在這個教科書上，隋唐時期的第二段的第三行的第一句話，成為我國歷史上第一部官修本草。這是我國歷史上的第一部官修本草，就是代表國家水準，由國家出面，這個《新修本草》最初是由皇帝下詔書，當時叫全國各地，當時全國就分了很多道，比現在的省還要大些，什麼河東道就包括現在山西那一帶；什麼河南道。像四川就叫劍南道，劍南道就包括四川、雲南、貴州，現在的重慶甚至於陝西、甘肅的南邊的一部分地區，都叫劍南道，各地這個道或者州，當時的這個行政劃分，把當地產的藥，采上實物標本，然後繪上圖，送到京城裡面去，最後由蘇敬等二十多人，最後把它編撰出來，最後成為這個《新修本草》，所以它是一個國家的一個行為，全國都參與，最後形成的，所以呢這個在歷史上是第一次，所以把它叫作官修本草，也叫作《唐本草》，所以《新修本草》在有的地方也叫《唐本草》，唐王朝所編修的。在有的中藥教材或有的中藥專著上呢，對這個問題提的是世界上的第一部藥典。我們在這個教科書上呢，回避了這個問題，應該說這兩種說法應該並存，都不錯，但是稱為第一部官修本草呢，更準確，不會有爭議，因為它是代表國家水準，由皇帝下詔書來編修，這個是名符其實的官修，歷史的第一次。如果把它稱為第一部的藥典，應該說有一點問題，在學術上會有一定的爭論。
什麼叫藥典，藥典有兩個本質的屬性，本質的屬性兩點，
《新修本草》在這個第二點來說，可能就不完全吻合。因為中國的社會，古代是一個封建社會，根本沒有什麼明確的這種法制，皇帝的話那就是法律，我們現在這個搞這個法制建設，推動這個民主政治的進程，所以都還不完善，那麼當時呢要求這個《新修本草》具有法律的約束力，不現實。如果從這一點，從歷史來看，不要求，那麼它也可以成為一個《藥典》，如果要要求用這一條來衡量，那麼它就不具有這樣的屬性。為了避免不必要的爭論，所以在編這個教材的時候呢，就把它改了，這就是改的這個意圖。那麼這就有一個問題，在現行的教科書上，有的書上說是第一部官修本草，有的書說是世界的第一部藥典，我想這兩個都是正確的，如果在各種考試當中都應該算正確的答案，都不應該哪一個算錯誤的。所以這個《藥典》這個第二個屬性呢，我們現在，也就是在最近幾十年，在《中華人民共和國的藥典》，慢慢在才具有這樣的一些特徵，具有法律的約束力。主要規定藥品的品質標準，但是到目前為止呢，就說這個都還沒有完全達到，都是一個我們努力的方向。因為這中藥材的品質的標準建立，這個是一個系統工程，工作量很大，要求很高，真正在我們的中藥裡面，品質標準比較完善的，在我們《藥典》收載的藥物品種裡面不是很多的。當然一版比一版多，我們在完善這個品質標準方面，最近幾年來抓得很緊，作了很多工作，也作了很大的投入，但是在這個藥典的體例上呢，也是有一定的問題，比如說我們現在的藥典一部，收載中藥的部分，把性味歸經、有毒、無毒，它的功能主治，用法、用量、使用注意，都寫在藥典的正文裡面，很多人就把這一部分的內容作為藥品的標準。這一部分能不能作為標準？這部分不能作為標準，比如這個麻黃，寫到辛微苦溫，歸肺、膀胱經，它的功能是發汗解表，宣肺平喘，利尿消腫，用量三到六克。如果說有一本書，或者把麻黃的味就寫辛苦，少掉了一個微字，它就違反了標準，那就不符合標準，那首先這個標準它本身標不標準？麻黃現在寫的是宣肺平喘，如果我寫它平喘止咳，那麼平喘止咳就不標準，就不對，這個會帶來許多的負面問題，尤其是它的用量，用量三到六克，用七克違沒違規？用八克違沒違規？現在這個醫療糾紛，日見增多，有的就把藥典對中藥劑量的規定，作為醫療糾紛，打官司的一個依據，藥典都說用六克，你用八克，所以我吃了你的藥，有不良反應，你要給我賠償，就出現了這樣的例子。有一個醫生知母開了十五克的知母，藥典是六到十克，就以最後賠償了一萬塊人民幣，打官司，所以為了這個事情，我向藥典委員會多次反應，這個應該採取世界的藥典的慣例，藥典的正文只收載品質標準，至於這個藥有什麼功效，中藥有什麼性能，該怎麼用，另外編一本臨床用藥須知，就不是國家的法典，就是指導你用藥的參考，那就避免了很多這種糾紛，據說下一版藥典會考慮這個問題。所以大家是談到了這個藥典這個有法律的約束力的問題，那麼真正的約束的是標準部分，我們現在的關於這個性能、功能主治部分它未必是標準。這個也是供大家今後使用藥典的時候，注意的一個問題，這是它的第一個價值。
第二個價值，就是開創了圖文對照的先例，就是這一段的第五行的後面，這種圖文對照的方法，開創了世界藥學的先例。這個《新修本草》在編的時候，全國各地送了很多繪的藥圖，包括對植物或者動物的圖和它藥材的圖，最後到了京城裡面，專門找繪畫技巧很好的人，每一味藥都畫了圖，按照《新修本草》孔志約的序，“丹青綺煥，備庶物之形容”，就是說是彩色的，而且色彩很鮮豔，很豔麗。丹青綺煥，備庶物之形容，具備了這個藥物的形態特徵，而且就是畫得很好，就是技巧很高。整個藥圖是25卷，對這個圖呢，又有文字說明，就叫作圖經，圖經是對圖的文字說明，有七卷，整個《新修本草》的正文是二十卷，目錄是兩卷，圖和圖經的量遠遠超過了正文。對本草學繪圖有什麼好處，因為在中藥裡面，這個藥材的真偽，《神農本草經》就提出來，一直是困擾中藥的一個難題。因為這個中藥，在全國各地，有混亂的情況，為了澄清這個混亂的品種，前人想了很多的方法，如果單靠文字說明，在古代很不現實，一個古代寫在竹簡上，寫在絲綢上，這個容量有限，不可能很細緻的描述，就是允許細緻的描述，也很困難，比如說我們在座的同學，在中學裡面，你們老師經常叫你們寫說明文，那說明文，如果我要叫你說明一種疏菜，比如說說明波菜、白菜，你用文字單純給我描寫出來，你不寫它是什麼名稱，讓另外的人一看，很難使你寫的文章一看知道它是白菜或者波菜，但是如果旁邊有一幅彩圖，可能用很少的文字，一看這個就是我們當地的什麼，這個對於解決這個中藥的品種混亂，應該是事半功倍的一個捷徑，非常好。這種方法呢，我們《新修本草》最先普遍的採用，所以這個對於中藥學以後的發展，以後很多書都有圖，都有圖，就這樣子開始的，它有利於這個混亂品種的澄清，保證中藥正確的使用，這個就是《新修本草》的學術價值，主要就是這兩點。
《新修本草》，當時主要是寫在絲綢上的，現在它的圖經和彩圖，完全都亡佚了，一點不知道它的內容，基本不知道，現在保留下來的，是正文和目錄，這個正文的目錄，也是現代的人，從古代的文獻當中，把它輯複出來的，我們現在見到的主要是尚志鈞先生輯的《新修本草》，那麼古代的呢，這個和《本草經集注》一樣，都只有些殘卷，在日本有一些，當時在日本傳過去的一些手抄本，保留了一些，那我們國內的一些殘卷呢，主要現在都在國外，比如有的在法國的巴黎圖書館，有的在英國的皇家博物館，有的在這個德國的普路士學院等等，像這個《本草經集注》和《新修本草》，國內殘存的原貌的留下來的文物不多了，都是輯複出來的，而且沒有圖，也沒有圖經，這是關於這個《新修本草》的問題。
第四宋金元時期，宋金元這兩個時期由於有很多相似的地方，我們把它合併在一起來介紹，在宋代，在宋代的早期，當時由於經濟的發展，科學技術的進步，科學的發展，經濟的發展，再加上一些儒臣的參與，因為受當時皇帝趙匡胤的影響，他本身就比較喜好醫藥，而且國家也成立了醫書的專門校訂的這樣的一個機構，再加上當時雕版印刷術的發明，有利於大部頭書的編輯、出版，所以宋代大部頭的書籍出現很多，那麼在本草學方面呢，在宋代的初年，就有《開寶本草》，《開寶本草》剛剛編好過後發現有些問題，重加修訂，所以有《開寶重定本草》，然後有《嘉祐本草》，然後和《嘉祐本草》配套的《本草圖經》，或者叫《圖經本草》，一個相當於《新修本草》正文的部分，一部分《圖經本草》相當於藥圖和圖經的內容，是相輔相成的，這四個本草都是官修本草，《開寶本草》、《開寶重定本草》、《嘉祐本草》和《圖經本草》，都是官修本草。但是在宋代，最有影響，最有價值的，還不是這些官修的本草，而是一個私人的著述，個人編的《經史證類備急本草》，簡稱就叫《證類本草》，我們一般講的這個《證類本草》，因為它吸收了宋代初年那些官修本草成功的經驗，又補充了很多新的內容，它又把《嘉祐本草》和《圖經本草》分開的把它合二為一，合在一起，便於查閱，就有很多的好處，所以它的影響，超過了宋代初年這些官修本草，所以我們要求大家瞭解的，在宋代就是這個《證史證類備急本草》，簡稱《證類本草》。成書的年代呢，籠統就記一個宋代，它主要在北宋年間，它的作者呢，就是唐慎微，唐慎微是一個四川人，由他編撰的，這個就是這個本草。這個本草收載的藥的數量，在不同的文獻上呢，說法也不一樣，有的說1558種，有的說1774種，有的說1748種，這個是它的版本不同，因為《證類本草》成書以後，他個人沒有能力出版，要雕刻大量的木版來印刷，他沒有這個經濟實力，所以後來有不同的版本，不同的版本的藥的數量不一樣，比較早的《大觀本草》，大觀年間出的《證類本草》，1558種，可能這個比較接近於作者最初成書的數量，後來的1700多種呢，是有所增加，但是都可以，我們知道它是因為版本不同而造成的這樣的一種情況。《證類本草》，它既有文字，也有藥圖，每一個藥下面，還有好幾幅圖，不同地方送來的圖，這個藥圖主要是《本草圖經》裡面保留下來的居多，900多幅圖保存下來，是很有研究價值，尤其對於藥材的考證，都是很重要的。今後這個《證類本草》呢，是一定要翻閱的，不管中醫或者中藥，從事這方面的研究，因為這是古代保存下來原貌，保存下來的第一部本草，在這之前的本草，都是亡佚了的，都是後人從文獻裡面輯複的，這個《證類本草》呢，是原樣保存到現在，影印本就是當時的狀況，所以是很難得的，很珍貴的醫藥文獻的資料。但是《證類本草》，在這個本草文獻裡面的體例，又是最為複雜的，所以要很好的查閱《證類本草》呢，首先就要把前面它的序例當中的體例，17條，要好好的閱讀，因為它為了節省文字，有很多它是用符號來表示的，比如說我前面講《本草經集注》的時候談的，比如說《神農本草經》的文字，它就是用的陰文，印刷版的時候，把字刻掉，印出來的時候是白的，白的就知道那是《神農本草經》的，如果說《名醫別錄》的，它是把周圍的刻掉，把字保留下來，印出來，像圖章一樣，是黑的。另外呢，唐慎微自己加的，就像一個書名號的那種平的，那種所謂的黑蓋子，凡是有黑蓋子的內容，就是唐慎微加的，它並沒有說唐慎微曰怎麼怎麼，他就是用那麼一個符號，所謂的那種蓋子。另外前人比如說《新修本草》的，《嘉祐本草》的、《開寶本草》的，《圖經本草》的，它有什麼今按，今注，這個新按、新注，他用不同的簡單的兩個字來表示，以前哪一個主要本草的內容，他是把宋代以前的很多的本草，他都把它分解，保留在這個《證類本草》裡面了，它的體例比較複雜，所以我們引用《證類本草》的時候呢，也是不能說都是唐慎微云怎麼怎麼，而且要分出來，在裡面，哪些部分是歸誰的，引的時候誰說的，怎麼、怎麼，引至唐慎微的《證類本草》，這樣子呢，才比較公正，比較客觀，不能完全說是唐慎微的東西。在《證類本草》裡面，唐慎微自己的有黑蓋子的內容不多，所以這個是使用《證類本草》尤其要注意的一個問題。
這個《證類本草》的學術價值，主要也有兩點。第一點呢，也是最重要的一點，就是它的文獻價值，也就是我們書上第七頁，第三段的第三行後面，尤其可貴的是唐氏轉引用了大批北宋以前的方藥資料，而這些原書其後大都已亡佚，全憑該書摘錄而得以流傳後世，故具有極高的文獻價值。所以這個《證類本草》最高的是文獻價值，李時珍，對唐慎微的評價，也在於此，李時珍有這樣幾句話：“使諸家本草及各藥單方，能夠垂之千古，而不致淪沒者，皆其功也”。就是宋以前的大量的本草文獻，包括很多的方劑書，能夠保存下來，能夠流傳到今，沒有亡佚，全靠唐慎微的《經史證類備急本草》。我們前面講的《神農本草經》，有很多輯本，不管是誰的輯本，古代的、現代的，國內的、國外的，基本上主要的資料，都來源於《證類本草》，這個是占主體的，在《證類本草》以外的資料不多的，當然有一些，《本草經集注》、《新修本草》，當然還有，比如說《圖經本草》啊，還有什麼我們現在能見到的譬如說《吳普本草》這些，基本上都是靠這本書，把它輯複出來，還有一些方書，如果說沒有唐慎微的功勞，那麼宋代以前的很多的資料，我們就見不到了。所以說這個《證類本草》，對後世的最大的貢獻，就是保留的文獻，這是文獻學方面的價值。那麼另外一個學術價值就比較次要一點，就是這個我們書上第三段的第二行，藥後附了單方三千餘首，在本草學當中，開創了大量附方的先例，過去的本草書裡面，全本書最多有時候可能見得到、提到一個方啊，這種大量的引方，首先開始於唐慎微。因為中藥的應用，主要是使用複方，所以很多中藥的知識，是與複方聯繫在一起的，我們現在的中藥學，要講某一個藥，有什麼樣的特徵，臨床上怎麼應用，都要說什麼方，它怎麼怎麼用的，都要用方來印證，這是我們研究中藥的一個重要的方法，那麼在這個《證類本草》當中呢，就已經附列了3000多個方劑，開了這樣一個良好的開端，這是它的兩個學術價值，這是關於《證類本草》。
第五個明朝時期，就是在明代。那麼明代呢，本草學很多，可能有兩三百種，當然最有價值的呢，那就是《本草綱目》。這個《本草綱目》呢，大家同學們非常熟悉，也不過多的介紹，那麼我們這個簡單的要求呢，第一《本草綱目》的成書年代是明代，那麼這個作者呢李時珍，這個不講，大家都應該知道。如果說考試《本草綱目》的作者出錯誤那當然不可原諒了，這是不可原諒的一個錯誤，那這個《本草綱目》的規模呢，它載的藥呢是1892種，1892種，它分了60類，主要是按照自然屬性的分類，當然這個自然屬性的分類呢，就比陶弘景的分類呢，就先進了很多。所以這個《本草綱目》，不管從它的規模，它的體例，都把整個本草學發展到了一個新的高峰。接下來，在很多這個地方都有介紹，那麼我們這個書上呢要求大家簡單的掌握兩點，對於《本草綱目》的學術價值，第一點呢，就是在第八頁的第二行，就是《本草綱目》，該書集我國16世紀之前藥學成就之大成。這個《本草綱目》呢，把古代的八百多種文獻，經過了整理，而且到民間去收集，加上自己李時珍本人的實踐，花費了他畢生的精力，整個寫書的時間用了27年的時間，以後還修改完善，所以不管它的規模之大，內容之廣，體例之新，見地之高，都是光前裕後的，光前裕後的。都是以前沒有辦法相比的，今天呢，都有很好的啟示，所以它主要就是概括了我國16世紀以前的藥學的成績，基本上都可以在《本草綱目》裡面反應出來，這是它的一個成就。第二個成就就是下面談到的是最後一句這一段的，第八頁第一段最後一句，被國外的學者譽為16世紀中國的百科全書，據說這一句話是達爾文講的，《本草綱目》是16世紀中國的百科全書。因為李時珍他從編這個《本草綱目》開始，他定的基點就不完全泥拘於本草著作。它是“雖命醫書，實賅物理”，他就是把它作為一個百科全書，很多知識都把它收錄在裡面了，所以它的成就不僅僅是對醫藥方面的，藥學的、醫學的，而且在其它的自然科學，在語言文字，這些方面都有很高的造旨，都有突出的貢獻，這方面的例子呢，要舉是舉不勝舉，我舉一些小小的一些例子。比如說李時珍這個《本草綱目》分類的排列，他就提到了這個“由微至巨、由賤至貴”，那麼就是體現了一個發展、進化這麼一個觀點，據說對這個達爾文的進化論，這些都提供了一定的幫助，所以達爾文才評價《本草綱目》是個百科全書，李時珍他這個自然屬性的分類，分類的時候，他把很多現在看來同科屬的藥放在一起，比如把川芎、當歸、白芷、蛇床子，這些藥，為什麼放在一起呢？李時珍說它的花似蛇床子，花像蛇床子的花，現在就是傘形科的傘形花序，另外比如說甘遂、大戟，續隨子，這些放在一起，為什麼放在一起呢？李時珍講它的莖葉有白汁，把它的莖葉用指甲把它折斷的時候呢，有白的液體流出來，而且這些植物呢，結的果實，一個果實裡面有三枚種子，一果裡面三子、三子，這個也是大戟科的典型特徵。現代植物分類學上都要要求的，他把它放在一起，這個也跟植物分類學的，也有一定的聯繫。比如說從這個文字訓詁的這方面，今後我們在利水滲濕藥當中，要講一個藥，叫作石韋，偉大的偉不要人字旁的石韋的韋，我們現在的很多中醫、中藥書，這個韋都加了一個草字頭，加了草字頭，是一個錯別字，畫蛇添足。那麼李時珍在《本草綱目》裡面，他就有一個釋名來解釋為什麼，就說這種石韋，這種蕨類植物呢，它蔓生石上，它最喜歡長在這個野外的石頭上面，在森林裡面，其葉如韋，它的葉片呢，像韋一樣。什麼是韋？那麼就是經過了加工的皮革，所以就是生革熟韋，沒有加工的就稱為革，加了工的叫韋，我剛才講了這個“冊”字，中間的一橫，就是一個韋，就是加工了的皮革，把它穿起來，所以有一個成語叫韋編三絕，就形容古人讀書很用功，反反復複地讀了書，原因書是寫在木簡上或者竹簡上，中間有一個牛皮筋把它串上，那個都反復的磨斷了，韋編三絕，反復的多次都磨斷了，那就是韋，加了工的皮革。那麼這個石韋呢，李時珍短短的幾個字，八個字，一個描述了它的生態環境，它喜歡長在這個陰暗潮濕的森林的石頭上，這個植物的葉片呢，比較柔韌，好像加了工的皮革，我們穿的皮衣一樣的那種感覺，我們現在在植物學裡面要描述，石韋這一類的葉的葉片的時候，要呈革質，都有這樣的術語來描述。所以堅韌不拔的這個成語，那個韌字，一個呢就是韋字旁加一個刃字，再一個就是革字旁加一個刃字，這個是異體字，同音同義的，是通用的，這兩個字，都是韋和革這種關係。這個石韋的命名呢，它就是抓住了這個葉片的質地的特徵，所以稱為石韋，那麼加了草字頭呢，就是蘆葦的葦了，古人分的很細，蘆葦的三個不同的生長階段，在蘆葦的筍子的階段，葉片還沒有長出來的時候竹筍的時候，就叫蒹葭，《詩經》裡面的“蒹葭蒼蒼、白霧為霜”。那就是蘆葦嫩的時候，那麼蘆葦葉片長出來了，沒有開花，就稱蘆葦為蘆，開了花以後就叫葦，就用草字頭的這個葦，葦者，偉也，就大也，長大了，所以蘆葦，那麼這個呢和石韋的韋不是一個字，這個字的訓詁，《本草綱目》寫得清清楚的，而且研究非常準確，非常有研究，但是李時珍以後這麼多年了，現在我們很多醫生，甚至包括教科書，這個韋字寫錯的人不少，如果認真地鑽研《本草綱目》有非常豐富的這方面的內容。另外補充說明一點，就是關於《本草綱目》在使用的時候，一些應當注意的。第一個要注意《本草綱目》的版本，《本草綱目》最先出版，是在1593年，就李時珍剛過世的時候，當時刊刻快成的時候，李時珍“忽值數盡”，去世了，沒有完全看到它刊刻發行，1593年，這個稱為金陵版。1663年，再一次刊刻出版，在江西，叫作江西版，江西版和這個金陵版呢，只有一點區別，就是在金陵版，沒有他的兒子李建元的這個《進本草綱目疏》，江西版呢就加了李建元的《進本草綱目疏》，就只有這一點區別，這兩個版本呢，都反映了《本草綱目》的原貌。金陵版，最早，但是現在存世的不多，據說只有四五部，四到五部，包括在國外的，在國內大概只有三到四部，有的還不很完整。比較常見一點的，是江西版，尤其在七十年代，在70年代，上個世紀70年代，有北京大學的劉衡如先生校點的《本草綱目》，那就是以江西版為底本進行校點的，所以我們今後要用呢，那個就是比較好的一個版本，又經過了近人的校訂，又是用的是江西版。後來呢有錢氏版，和合肥張紹棠的張氏版，這個錢氏版，把《本草綱目》的圖，改繪了幾百幅，好像是五（八）百多幅。後來的張紹棠的合肥版呢，又把吳其濬《植物名實圖考》繪的很精美的一些藥圖，又把它移植到《本草綱目》裡面，看來這個圖很好看，但是嚴重的失真，因為《本草綱目》的圖呢，是李時珍的另一個兒子，李建木繪的，李建木不是專門的繪畫的人，可能繪畫的技術呢不是很好，所以看來不是很美觀，但是它是李時珍認可了的，本人認可的，所以後來改繪了的，那就嚴重失真了。比如我們現在使用品種比較混亂的這個威靈仙吧，在李時珍的那個金陵版，或江西版，都是一個鬚根狀的，葉是輪生的一個小草本，據現代的植物學家講，應該是玄參科婆婆納屬的一種小的草本植物，但是到了這個合肥版的時候，張紹棠就把《植物圖實名考》裡面毛茛科的一種植物，把它移植到了這個威靈仙的下面，所以我們現在用的威靈仙，就是這個毛茛科的植物，所以現代的威靈仙，是不是威、是不是靈，是不是仙，不見得了，臨床醫生都有體會，可能與品種會有一定的關係，像這一類的問題我們要注意，就是說注意《本草綱目》，注明它的版本。
第二點，《本草綱目》凡是引用前人的資料，如果說有文獻的，能夠查到一定用原著，不要通過《本草綱目》來轉引。比如說《本草綱目》引《神農本草經》，引《新修本草》，或者引其它什麼人的，因為李時珍，在編《本草綱目》的時候，它經過了再加工，他把有的相類似的內容，把它揉和在一起，比如說有的文獻上八、九十個字的內容，他可以把它壓縮到了一二十個字，那麼就不是真正的原文了，就不能說原文，你可以說引自《本草綱目》什麼什麼地方都可以，《本草綱目》又是引哪些地方的，因為《本草綱目》儘管李時珍花了畢生的精力，畢竟是個人，那麼有潛力意識的地方，加上一些資料有限，有的也有主觀的改動。比如說在《本草綱目》裡面有一味藥，是一個安神藥，這個本來在下面有一個主治呢是這個眠中出汗，就是入睡了以後，盜汗的意思。眠中出汗，最後因為過去的那種書可能是木刻版，有些筆劃印不顯，汗字那個干的上面的一橫就沒有了。那麼就是一個眠中出汁。李時珍百思不得其解，最後乾脆把眠字改為眼字，眼中出汁，好像就是眼淚，流淚，見風流淚，實際這個就和原來的本義就相去甚遠了。像這類的例子，在《本草綱目》上還是能舉出比較多的，那一定要查對原文，畢竟有千慮一失的地方，這是關於《本草綱目》。
第六呢就是清朝時期。整個清代這個兩百多年，近三百的時間呢，嚴格講沒有出過一部真正的大部頭的綜合性的本草，這個有其深刻的歷史原因，在清朝的中前期，經濟啊各方面還是比較發展的，有名的康乾盛世，要編撰一個大部頭的綜合性的本草，以它編撰四庫全書的這個實力來看，或者搞《醫宗金鑒》這個實力來看呢，應該是沒有問題，但是在清代的中前期呢，沒有這個必要，也沒有這個可能。因為《本草綱目》剛剛問世，《本草綱目》十七世紀初才開始刊刻發行，到清王朝的建立，就這麼二、三十年的時間，所以在當時的歷史條件下，《本草綱目》的傳播、普及，需要相當一個時間過程，在這樣短的時間裡面，《本草綱目》還沒有來得及普及和傳播。如果在清代的中前期，要超過《本草綱目》的規模和水準，幾乎是不可能，沒有那個必要性，所以在中前期呢，始終沒有形成一個大部頭的本草專著，這是我個人的觀點，這是我在寫《中華本草•本草史》的時候，我對清代本草下的一個結論，中前期為什麼它應該出，為什麼沒有出，我分析了這個歷史原因，在清朝中前期，本草書很多，是什麼呢，很多多是在於傳播《本草綱目》的學術思想，叫作《本草綱目》的後續著作，有的就是把《本草綱目》裡的某一個問題，把它收集起來，比如說把《本草綱目》的附方收集起來，就叫《本草萬方徵集》，把《本草綱目》的釋名的部分收集起來，那麼就叫作《本草釋名》。有的就把《本草綱目》的某一個部分，比如說《本草綱目》最有學術價值的，就是它的正誤和發揮，正誤和發揮這兩個部分，那麼有的把這收集起來，加上自己的觀點，清代前期的很多本草，《本草匯》、什麼《本草洞詮》、什麼《本草求真》，《本草備要》、《本草從新》等等這樣幾十部，都是屬《本草綱目》的後續著作，這占了清代中前期很高的比例，另外一個呢就是受這個考據的影響，清代形成了很多類似於《神農本草經》輯複的，包括《神農本草經》，以及學術思想的發揮的，比如《神農本草經讀》，《神農本草經百種錄》，這個這一類的，《本草崇源》等等，這是一類，這是發揮這個經典的，發揮《神農本草經》的，另外呢，清代初年，由於人口的增多，從業人員的增加，需要大量的啟蒙的讀物，所以這個便讀類的，歌括類的本草書到清朝有一百多、兩百種，這個就是一些中醫藥的從業人員的啟蒙書，也非常多，這個在中前期，所以就沒有出現大部頭的。到了後期急需有大部頭的，中醫藥有很大的發展，本草學有了很多需要充實的地方，但是清政府已經無能為力，已經顧不上了，所以清代沒有一個官修本草，在民間也沒有出現大型的。是有深刻的歷史原因，所以相對來講呢，那麼一個綜合性本草呢就是《本草綱目拾遺》，真正《本草綱目拾遺》其實是一個薄薄的一個小本，就是那麼三、四十萬字，而且這個體例呢也不是很規範，翻閱不是很方便的，比較雜亂的，但是這個對清代的綜合性本草來說呢，不得不談到，所以談到這個清代有代表性的書呢，就是《本草綱目拾遺》。大家要注意《本草綱目拾遺》，我們前面在唐代有個《本草拾遺》，這兩本書不同，《本草拾遺》是對《新修本草》進行增補，《本草綱目拾遺》是對李時珍的《本草綱目》進行增補，這個不能混為一談的。它的作者呢就是清代的趙學敏，趙學敏書上有，這個書的最大的學術價值呢，就從它的書名就知道，對於《本草綱目》，作了重要的訂正和補充。前面我談了《本草綱目》雖然把本草學發展到了一個很高的高峰，但是千慮一失，也有一些失誤的地方，比如《本草綱目》裡面認為鉛丹是沒有毒的，馬錢子是沒有毒的，實際上鉛丹、馬錢子，都是毒性很大的藥，《本草綱目拾遺》，就給它作了糾正。比如說鉛丹，趙學敏，就說鉛丹有毒，中毒的表現是什麼，怎麼解救，還寫的比較詳細，像這樣子，對《本草綱目》進行增補和訂正的，在《本草綱目拾遺》裡面，好像有三十多條，三十多條這都是一些很珍貴的資料。另外清代出現了一大批這個過去沒有收載的草藥，在《本草綱目拾遺》裡面，都增加進去了，這些草藥呢，在臨床上現在用以治膽結石的金錢草，就是《本草綱目拾遺》增加的，這些都是比較重要。所以重要的本草呢，就是前面這個六種，是古代的。
近代的，我們書上還有民國時期和中華人民共和國成立以後，這個原則上同學們自己看。因為這些內容大家都比較熟了，一看就能懂，在民國時期，一個是中藥的現代研究開始起步，從這個上個世紀的二十年代，開始對一些藥物進行藥理學的研究，然後化學成分的研究，一直到現在，延續下來，這個也是我們現在中藥研究工作的一個重要的內容，開始了現代研究。另外中藥正規的教材，在民國時候開始出現，比較規範的，為我們現在的教材，也提供了一些範例。這個都相對次要一些。比較重要的呢，在民國時期就出現了中藥的大型的詞典，《中國藥學大詞典》，陳存仁先生主編的，1935年出版，內容非常豐富，但是裡面錯誤的內容也不少，這個是在民國時期很有名的一個中藥的著作，現在也可以參考。那麼中華人民共和國以後，中藥學方面，尤其中藥專著就太多了，幾千種。我們需要瞭解的，一個是《藥典》、《中華人民共和國藥典》，這個是國家的法典，所以今後不管是從事臨床，寫處方的時候，凡是《藥典》有的，必須以《藥典》的名稱作為正名，必須遵守，因為它具有法律的約束力。比如說中藥過去有一個藥叫刺蒺藜，歷來就叫刺蒺藜作為正名，現在《藥典》把刺字刪掉了，所以我們教材也相應的改變，好像這個教材呢還沒來得及，正名也應該叫蒺藜。過去的白豆蔻，現在《藥典》叫豆蔻。那麼白字今後寫處方的時候也不要，不管它這個改是不是有道理，但是作為一個國家的法典，一旦定下來，我們要遵照執行，你不同意可以提意見，如果藥典委員會覺得那個白豆蔻白字不應該去掉，它加上去以後又改過來，但是要遵重藥典的權威性。我們在使用正名的時候，就不能隨心所欲地隨便使用的其它一些名稱，我們進行一些科學研究，就用《藥典》裡面的收載的一些品種，尤其是一些正品，這樣子最後才能夠得到承認，如果不是國家標準，或者地方標準，那麼你還要證明它是一個藥，要證明它的安全性、有效性，要花很多的人力、物力，最後才能夠達到相同的這個研究的效果。
所以對於這個《藥典》，要注意遵守，不管中醫、中藥。大型的參考書，一個是70年代有這個江蘇新醫學院編的《中藥大詞典》，它收集了很多中藥的文獻資料，把它彙集在一起，對於這前二、三十年中藥學的研究，提供了很多的方便，在這個基礎上，近年又出版了這個《中華本草》，《中華本草》，在《中藥大詞典》的基礎上呢，加了總論部分的內容，比如說一些基本理論，《中藥大詞典》裡面沒有。《中藥大詞典》是5757種藥，《中華本草》是八千多種藥，內容更加豐富，對於我們查閱中藥的一些資料提供了很多的方便。主要的著作呢，就是這樣一些內容。另外在發展過程當中，有些重要的一些歷史事實，也可以給予一些關注，比如說魏晉南北朝時期，我們這個第五頁的最後倒數第二行，這個炮製論，這是在中藥學裡面第一次出現的一個分支學科，就開始分化了中藥學，從大中藥學開始有二級學科，在隋唐時期的《本草拾遺》，我剛才講不要和《本草綱目拾遺》混淆，這裡面提出了這個把藥物分為十類，就是後來的十劑，但是我們過去有的資料上呢，這個十劑說是出於徐之才，這是李時珍《本草綱目》造成的一個錯誤，後來沿用了，其實提出十劑是陳藏器，後來是宋徽宗趙佶，才把十類改為十劑。這個是經過考證了的，所以今後看到十劑的出處，應該是唐代的陳藏器，而不是南北朝時候的徐之才，像這一類的本草事實比較重要的，大家作一些常識性的瞭解。所以我們第一章我們就介紹這樣的一些內容。