前面我們把三陽病的太陽病和陽明病談完了，今天接著講三陽病的最後一經病─少陽病。講少陽病的原文之前，仍然要把少陽病的大概情況作一個介紹，這就是少陽病的概說。
第一，談少陽病的病變部位。從《傷寒論》的原文來看，少陽病涉及到了足少陽膽經，涉及到了足少陽膽腑，涉及到了手少陽三焦。
從少陽病的原文主要涉及到三焦腑的病變，而沒有明顯的三焦經脈受邪、經氣不利的這種臨床特徵。所以說少陽病的病位涉及到足少陽膽經、足少陽膽腑和手少陽三焦腑。
從少陽病的成因來看，不外是兩大方面，一大方面是少陽本經受邪，因為經脈是循行於人體的體表的，它直接和外界接觸，所以它直接感受外來的風寒邪氣而發病，然後邪氣循經入腑，這就形成了少陽病。
少陽病成因的第二個方面是邪由它經傳來，哪經的邪氣容易傳少陽呢？首先是太陽，因為太陽是主表的，體表防禦外邪的第一道防線被邪氣突破以後形成了太陽病。如果太陽病失治或者誤治，邪氣就可以傳其他五經。所以少陽病的成因之一是邪由太陽傳來。
少陽病的成因之二，由於少陽和厥陰相表裡，當厥陰的陽氣恢復之後，可以出現厥陰之邪外出少陽，我們把它叫做臟邪還腑，陰病出陽，我們在講太陽病的時候，談到太陽的成因，可以是由少陰陽氣恢復以後，少陰的臟邪還腑，陰病出陽，由少陰外出太陽。我們談到陽明病的時候，說陽明和太陰相表裡，所以陽明病的成因也可以是太陰之邪臟邪還腑，陰病出陽。但是少陰傳太陽的原文，太陰傳陽明的原文，我們都要在三陰病篇談到，要分別在太陰病篇談到，在少陰病篇談到，因此少陽病成因之一是厥陰之邪外出少陽，使臟邪還腑，陰病出陽，這個成因我們也將要在厥陰病篇來談。
為了使大家能夠很好的理解少陽病證候的基本病機，所以有必要複習少陽的有關生理。從經脈、從臟腑、從陽氣這三個角度來談少陽的基本生理。
從經脈的角度來講，我們主要講足少陽膽經，足少陽膽經行於人體的頭身兩側，凡是一側，頭的一側，身的一側，胸脅部，這都是少陽所主。太陽經脈行於後頭部、頸項部、後背部，頭項、後背，所以頭項、後背部的肌肉痙攣的這種證候，我們認為是太陽經脈受邪，頭項強痛，項背強几几，這都是太陽經的病。陽明經脈行於頭面胸腹，所以當額頭疼痛、滿臉通紅、目痛鼻乾、夜臥不寧，以致熱鬱上焦的梔子豉湯證，熱在中焦胃熱彌漫的白虎湯適應證，熱在下焦、陰虛水熱互結證，我們都把它看成是陽明經循行部位的一些證候，那都是屬於陽明病。如果是偏頭痛，胸脅疼痛，這就屬於少陽所過的部位，那是少陽經脈受邪。我們在瞭解少陽經受邪部位的時候，還應該注意少陽的經脈絡肝屬膽，這就溝通了肝和膽的關係，肝和膽，臟腑相連，經脈相互絡屬，在生理上它們有密切的關係，我們把它叫做肝膽相表裡，在病證上它們會相互影響。少陽之邪不解可以傳厥陰，厥陰陽氣恢復，可以臟邪還腑，陰病出陽。我們還應當注意的是足少陽的經別，經別以前都談過，是十二經脈別出的一個分支，它的循行特點是入季脅，布胸腔，過心臟，有季脅、有胸腔、有心臟，所以少陽病才有心煩喜嘔、胸脅苦滿，入季脅，布胸腔，少陽經氣不利的時候，少陽經脈受邪，經氣不利的時候可以有胸脅苦滿。少陽病有心煩喜嘔，有心煩正是由於足少陽經別過心臟的緣故。
30多年以前，我在醫院做住院醫生，是一個中醫的醫院，協和醫院是一個西醫的醫院，協和醫院的心內科和我們醫院的心內科相互協作，治療一些冠心病的病人，用協和醫院的西藥的治療方案，當然我們也用我們中藥的治療方案，中西醫結合。協和醫院的心內科用他們醫院的西醫治療方案，我們用中醫中藥的治療方案，這樣來搞協作，來觀察病人。我們在觀察病人的過程中，發現有一些冠心病的病人用中西藥物的治療方案，這種常規的治療方案，或者說叫群體化的治療方案，有一部分冠心病的病人心絞痛療效不好，我們再仔細研究這些病人為什麼療效不好，發現他們或者有慢性的肝病，或者有慢性的膽道疾患，比方說膽囊炎、膽道結石、膽囊息肉等等，而這些病人當他們肝膽系統疾病比較重的時候，心臟症狀也明顯加重，當他們肝膽證候比較輕的時候，胸悶、心絞痛的症狀發生的次數或者程度也明顯減輕，於是乎我們想到了對這類的病人，是不是應當轉頭去治療他的肝膽疾患？結果我們發現，肝膽疾患經過治療有明顯好轉以後，這些冠心病心絞痛的病人，心絞痛的發作幾乎非常非常少，或者說基本緩解了，而再去用心電圖作檢查，心電圖都有所改善。所以協和醫院的心內科主任說，看起來這些心臟病的病人或者說冠心病的病人，應該叫做“膽心病”。你看，從心臟病的角度來說，我們聽說過肺心病、先心病、風心病、冠狀動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病，沒有聽說過膽心病，是我們協和醫院的專家，西醫科專家看到很多病人他是慢性肝膽疾患，結果出現了心臟的心絞痛的症狀，而肝膽疾患治好了之後，心絞痛的症狀也緩解了，他就提出了一個膽心病的概念。提出心膽相關的概念。
實際從中醫學的角度來說，早就有心膽相關的概念，而且心和膽是通過什麼來聯繫的呢？通過經脈來聯繫的，所以這就給我們在臨床上，治療某些心臟病提供了另外的一條思路：從肝膽來論治。這是我們從經脈的角度來講，我們要注意它的經別和脅和胸有聯系，和心臟有聯繫，下面我們談談膽腑。
膽腑的生理功能，我們用四句話來概括，藏精汁，喜疏泄，主決斷，寄相火。膽腑所藏的精汁是肝之餘氣所化，膽汁是在肝臟裡頭生成的，膽囊只不過起到了一個貯存膽汁，然後排泄膽汁的這樣的一個作用，所以它是藏精汁。藏精汁和喜疏泄的功能相結合，它的精汁排放有規律，該排的就排，不該排的就貯存著。比方說我們吃過飯以後，膽囊收縮，膽汁排入十二指腸來促進消化，我們不吃飯的時候，膽汁就貯存起來，等到下次吃飯的時候再集中使用，這就叫精汁排放有規律，該排的排，該貯存的就貯存，這個功能是靠膽腑藏精汁，主疏泄的功能來實現的。
我經常提倡要吃早飯，好多中學生不吃早飯，有許多成年人也不吃早飯，我曾經隨訪過大約20例膽道結石的病人，這20例之中，有十幾例是長期的不吃早飯。你想想，這一夜膽汁的貯存，早晨不吃飯，甚至連一口水也不喝就匆匆忙忙的上班，所以膽汁貯存在膽囊中，沒有機會排泄，要吃飯膽汁才能夠排泄，就淤積在膽囊，淤積的時候長了，膽鹽沉積，那就有可能形成膽結石。所以不吃早餐，我認為是誘發膽囊結石的可能的一個原因。精汁排放有規律，它對哪個臟器有影響呢？這個時候則陽明之氣可降，太陰之氣可升，也就是說少陽膽腑藏精汁和主疏泄的功能關係到陽明之氣的降濁，太陰之氣的升清，也關係到陽明的受納和太陰的運化，和消化系統有密切的關係。
陽明屬於裡，太陰也屬於裡，你看少陽膽腑功能的正常和裡氣的升降，和陽明太陰的受納和運化功能有密切的關係。膽是主決斷的，肝是主謀略的，而膽和肝喜疏泄的功能，除了有促進消化系統的機能外，還有調暢情志的作用。肝膽能夠正常的疏泄，膽氣不虛，這對人的情緒、心情和思維有著重要的影響。
首先從精神來說，精神愉悅而少憂鬱，肝膽能夠正常的疏泄，少陽膽氣不虛，它能夠正常的主決斷，他的精神就愉快而少憂鬱，所以我們看到的一些憂鬱症的病人，他們大多是在先天的心膽陽虛、氣虛的基礎上，稍稍受到一點外來的刺激，他就不能夠承受，不能疏泄，於是乎導致了精神的抑鬱。
從心情的角度來說，少陽疏泄功能是正常的，主決斷的功能是正常的，他的心情就輕鬆而少焦慮。有許多人天生的心膽陽虛，心膽氣虛，膽小，容易緊張，容易焦慮，一到考試的時候，手腳發涼，心慌心跳變快。在日常的生活中、工作中，沒有更多的魄力，唯唯諾諾，裹足不前，為什麼老是這個樣子？心膽陽虛、氣虛，疏泄無力，決斷無力。膽主疏泄的功能正常，主決斷的功能正常，他就思維果斷而少猶豫。有許多的人，他可以對一件事情想出許多處理的方法，但是他就是決定不了採取哪種方法最合適。
有一個學生上本科，她畢業的時候來找我，說老師我們班有兩個男同學喜歡我，您說我是和哪個同學好是好？我說我不瞭解你們班上的具體情況。她說老師您從頭到尾給我們班上課，那您應當對我們同學更瞭解一些。我說你天天和同學接觸，我只是上完課就走了，我給你決定不了這個事情。最後畢業分到外地，走之前又去看我。我說你最後怎麼決定的？我實在決定不了，兩個各有長處，最後一個也沒要。畢業兩年後，考入碩士研究生，上碩士研究生時她又來找我，說老師，我新交了兩個朋友，我說你怎麼兩個？一個就夠你忙的了，她說老師他們找的我，一個美國人，一個是中國人。我說那你怎麼選擇？她說我把他們的資料都帶來了，有照片，有簡歷，好像搞政治審查一樣，您看能不能夠幫我決定一下選哪個？我說這個我可不能決定。好，碩士畢業以後還是她一個人走了，現在晃呀晃，45 歲了還是她自個兒，她就是這樣的膽氣虛。有一天，她看了我一篇文章，寫精神抑鬱症的，拿著這篇文章來找我，說老師我現在覺得我都40多了，業沒立，家沒成，平時做什麼事情都膽小害怕，現在思維遲鈍，動作遲緩，正像您這篇文章所說的，我是不是得了精神憂鬱症？我說你現在還不是精神抑憂症，只不過是有精神抑鬱的傾向，你最主要的是天生的心膽陽虛，氣虛，所以做任何事情都是優柔寡斷。這種情況就屬於她先天的主決斷的功能差所造成的。
所以少陽病涉及到精神情志方面的證候，因此我們講治療少陽病的主要方劑柴胡劑常常在臨床上治療一些精神神志方面失調的證候，這主要是和膽喜疏泄、膽主決斷，具有調暢情志的作用的生理功能是密切相關的。
膽所寄的相火，五臟六腑的陽氣都叫火，除了心中的陽氣叫君火之外，其他臟器的陽氣都叫相火。這個相火是不亢不烈的，因為少陽的陽氣是一陽，是小陽，膽所寄的相火就是陽氣，不亢不烈，它的作用部位是全身的，對五臟六腑的新陳代謝有溫煦長養的作用，也就是說五臟六腑的新陳代謝要想旺盛、要想活潑的話，它依賴少陽相火、少陽一陽之氣的這種促進，《黃帝內經》有一句話：“凡十一臟，取決於膽也”，五臟加六腑合起來是十一，十一臟實際上指的就是五臟六腑，五臟六腑各有各的功能，但是這種功能要活潑起來，要活躍起來，靠少陽一陽之氣的促進。
下面談談手少陽三焦。三焦的焦字，《六書》：“焦，燔之近炭也”，用火來烤，烤到接近炭化的程度，這就叫焦，我們所說的焦炭不就是把煤隔絕空氣後加熱，使它燃燒到最好的程度，雜質都去掉，如果繼續燃燒的話，能夠放出最高的能量，所以焦就是燃燒的意思。人體內的燃燒，實際上就是能量代謝，能量轉換，三就是多的意思，人體全身多處的、具有能量轉換，具有能量代謝的場所都叫三焦，所以古人用三焦這個詞，用得非常有意思。每一個細胞都有能量代謝和能量轉換，每一個組織都有能量代謝和能量轉換，每一個器官都有能量代謝和能量轉換，凡是有能量代謝和能量轉換的，都是三焦，所以全身無處不三焦，全身處處是三焦。後世有的醫家要找三焦具體的形態，這是對中醫古代著作的一種誤解，實際上它是指的一組功能，全身各個細胞、各個組織、各個器官的具有能量代謝的功能，能量代謝的場所都叫三焦。
《黃帝內經》說得非常明白，三焦是“元氣之別使”，元氣是什麼？元氣就是能量！能量代謝的場所就叫三焦。三焦既是能量代謝的場所，也是能量轉輸的途徑，而我們中醫不用能量這個詞，用氣、用水、用火，水火氣機的通道，所以三焦是水火氣機的通道。我們在太陽病篇曾經引過一句話：“三焦膀胱者，腠裡毫毛其應”，大家還記得這句話吧？所謂“三焦膀胱者，腠裡毫毛其應”，是說三焦和太陽主表的關系，太陽的陽氣化生於下焦，在腎陽的溫煦作用下通過膀胱的氣化，化生太陽的陽氣，太陽陽氣通過膀胱經脈，也通過三焦向體表輸布，輸布到體表以後，起到溫養肌表、調節體溫和防禦外邪的作用，因此《黃帝內經》說“三焦膀胱者”，三焦腑和膀胱腑“腠裡毫毛其應”，和腠裡毫毛的正常生理功能，腠裡毫毛的正常衛外功能是密切相關的，所以當三焦氣機調暢的時候，太陽表氣就調和。
可見從少陽腑來說，膽腑精汁排放有規律，陽明之氣可降，太陰之氣可升，陽明可以受納，太陰可以運化，少陽三焦氣機調暢，太陽表氣調和，你看看這個少陽，它不主表，它也不主裡，但是少陽氣機調暢和表也有關，和裡也有關。
我們接著看少陽的陽氣。少陽的陽氣就是我們剛才談到的相火，它的量怎麼樣？它的量不多，在三陽中它的陽氣的量最小、最弱，叫一陽，叫小陽，後世醫家把它叫幼陽、稚陽、嫩陽，凡是稚嫩的、幼小的這些詞，都用來形容少陽陽氣的量，說它不亢不烈，如日初出，但是卻是蒸蒸日上，這就是少陽陽氣的特點，是個小陽，是個弱陽，就像小孩一樣，活潑好動，你說它有多大的參量，沒有多大的能量，它不亢不烈，就像初升的太陽一樣蒸蒸日上。
它作用部位卻是全身的。我們剛才說過少陽所寄的相火，對五臟六腑的新陳代謝，都有促進和調節的作用，所以說它的作用部位是全身的，它對全身有很好的溫煦和長養的作用，對全身五臟六腑的生理功能都有溫煦、長養和促進的作用。我們回憶一下，為什麼說太陽主表？是因為太陽的陽氣運行於體表，它起到了一個溫煦肌表、調節體溫和防禦外邪的作用，所以我們說太陽主表，主就是管理的意思，而體表的陽氣被風寒邪氣所傷，我們理所當然把它叫做太陽病。
為什麼說陽明主裡呢？ 因為陽明的陽氣作用於胃腸道，胃腸道中的陽氣我們把它叫做陽明的陽氣，它有腐熟水穀的作用，腐熟水穀你需要熱能吧？它有變化糟粕的作用，把水穀的渣滓變成糟粕它需要熱能吧？所以說陽明主裡，因為胃腸道是人體最內部的器官，大家想想少陽的經脈在人體的一側，少陽的膽腑在人體的一側，可是少陽陽氣的作用部位是哪裡呢，少陽陽氣的作用部位是全身的，三焦氣機調暢通達，三焦有陽氣，三焦有相火，三焦相火通達，則太陽表氣調和，和主表有關，膽腑氣機的調暢，膽腑相火的旺盛，藏精汁功能的正常，和脾胃之氣的升和降，脾胃的受納和運化有密切的關係，所以它和主裡有關，因此少陽既不單獨主表，也不單獨主裡，但是和主表也有關，和主裡也有關，後世為了區別和主表主裡的不同，就把它叫做少陽主半表半裡。這個半表半裡，是不是一半表一半裡？如果是一半表一半裡的話，表證我們用桂枝湯，裡證我們用白虎湯，用桂枝湯和白虎湯的合方能治少陽病嗎？不能，所以半表半裡不是一半表一半裡，也不是表裡之間的夾界，表裡之間的夾層。有的書上說了，少陽外近太陽，內臨陽明，屬於表裡的夾界，表裡的夾層，所以有人就說了太陽主表，皮毛為表，陽明主裡，肌肉為裡，那麼少陽是什麼地方呢？皮裡肉外的脂膜就是少陽，那就是那層大肥肉受邪了，那就是少陽病，對嗎？顯然不對。有人說太陽主表，軀竅為表，陽明主裡，胃腸為裡。少陽在哪裡？軀竅之裡，胃腸之外，那就是胸腹腔，胸腹腔就是少陽所主的部位，這個理解對嗎？顯然也不對，是吧。我們說少陽經脈雖然在人體的一側，少陽膽腑雖然在人體的一側，但是少陽陽氣的功能，少陽相火的功能是作用於全身的，外可以和太陽，內可以和陽明、和太陰，這就像我們的門，門的軸是裝在一側的，門的外面我們可以比喻為太陽來抵禦外來的風寒，門的裡面我們可以比喻作陽明來保護房內的溫度，而少陽經和臟就像門的軸一樣，是裝在門的一側，但是一側的門合頁的靈活運轉，卻關係到整個門的開和合，所以我們不如把它叫做少陽主樞。少陽就像門一邊的門軸一樣，門軸能夠運轉，它的運轉調暢通達，門在外可以開，在裡可以合，我們人體的少陽經和少陽膽腑雖然在人體的一側，但是它的氣機暢達，也包括三焦氣機的暢達，就表氣調和，裡氣調和，這就是少陽。
我們應當正確理解這個半表半裡，所謂半表半裡是區別於表、裡，但是和表裡都有關。半表半裡者，非表非裡也，不表不裡也，不是一半表一半裡，更不是表裡之間的夾層。關於少陽的生理我們就介紹這麼多。
第四個我們談談少陽病的特點和證候分類。先談它的特點。少陽病，可以有經證，可以有腑證。邪在經脈的，就是經證；邪在臟腑的，就是臟證或者腑證。對於少陽病來說，常常是經腑同病，少陽病的特點是經腑同病。太陽病經表證，中風、傷寒是獨立的證候，蓄水、蓄血是腑證，也是獨立的證候；陽明病，胃熱彌漫的白虎湯證，胃熱彌漫、津氣兩傷的白虎加人參湯證，前代醫家有把它叫做陽明熱證，也有人把它叫做陽明經證，這裡所說的經是泛指淺表是證候，都可以籠統的叫做經，它是和腑證相對而言的。而陽明腑證，有腑實證，有脾約證，有津虧便結證，有陽明蓄血證，經證和臟證都是分開的。對少陽病來說，經脈受邪時和膽腑三焦受邪的證候常常同時發生，在治療上也都用小柴胡湯一個方子來治療。這是第一個特點，我們在第一個特點上應當加一個容易經腑同病。
第二個特點，容易氣鬱，易化火。為什麼它容易氣鬱？因為少陽本身是主疏泄的，它一旦得病，就必然疏泄不利，所以我們治療少陽病要抓一個鬱字，一定要疏鬱。為什麼易化火，因為少陽內藏相火，它所藏的陽氣不亢不烈，但是蒸蒸日上，一旦邪氣鬱遏了少陽相火，它就特別容易化火，所以我們治療少陽病要抓一個鬱，要抓一個火。
第三個特點，易生痰、生飲、生水。少陽病為什麼容易生痰、生飲、生水？這和手少陽三焦腑受邪之後氣機失調是密切相關的，三焦是水火氣機的通道，特別是三焦是水道，三焦為水道，所以一旦少陽受邪，三焦水道不利，水邪內留，它必然要生痰、生飲、生水。當體內水濕內盛的時候，反過來又阻滯三焦氣機，阻滯少陽氣機，加重了少陽陽氣鬱的證候，加重了少陽鬱火內盛的證候，所以我們在治療少陽病的時候不要光想到了氣，還要想到痰、飲、水、濕的問題。
少陽病的第四個特點是易伴發太陽、陽明、太陰之氣不和，這個非常好理解，因為我們剛才說了“三焦膀胱者，腠裡毫毛其應”，三焦氣機暢達，則太陽表氣調和，現在少陽受邪，三焦不暢，很容易引起太陽之氣的輸布失調，那就可以伴發太陽表氣不和的證候。我們剛才也說了，膽腑是藏精汁的，是喜疏泄的，主疏泄的功能正常，藏精汁的功能正常，精汁的排放是有規律的，那麼太陰之氣可升，陽明之氣可降，陽明可以受納，太陰可以運化。現在當少陽膽腑受邪，氣機鬱遏而化火的時候必然也容易引起陽明和太陰之氣不和。所以這就是少陽病的四大特點，在治療的時候，這四在特點應當緊緊的抓住，應當都考慮在內。
少陽病的分類，一個是經證，一個是腑證。
對於經證來說，就是足少陽經脈受邪之後，少陽經的陽氣被鬱的一組證候，它的主要表現可以是目赤、耳聾，這都是少陽經脈所過的部位，胸脅苦滿、往來寒熱。為什麼往來寒熱，我們把它歸屬於少陽的經證？我們在講往來寒熱這個證候的時候再具體的談。你看這都是少陽經脈所過的部位。
腑證來說，像口苦，這是膽火上炎的表現；像咽乾，這是少陽鬱火傷津的表現；像目眩，這是少陽鬱火上擾清竅的表現；心煩，這是少陽鬱火擾心；喜嘔，這是膽腑鬱火犯胃；嘿嘿不欲飲食，這個嘿嘿是精神抑鬱，心情不爽的一種感覺，這是少陽膽火內鬱，情志不爽的特徵；不欲飲食，那更是膽火犯胃，胃氣不和的表現。但是對少陽病來說，經證和腑證往往同病，所以在治療上都用小柴胡湯，用小柴胡湯統一治療。
除此之外，少陽還可以有兼證。本來少陽本證中就可以有兼證，比方說兼輕度的太陽不和，兼輕度的陽明不和，兼輕度的太陰不和，但是有時候兼證特別突出，在這裡可以說有兼太陽的，有兼太陽表證的，光用小柴胡湯在治療上可能有些困難，那就要用柴胡湯來配合解表的方子、治療太陽病的方子來治療，可以兼太陽表證。可以兼陽明裡實，那光用小柴胡湯也不行，那就配合承氣湯類來治療，像大柴胡湯它就是小柴胡湯去掉補的藥人參和甘草，然後加上半個承氣湯，那就是兼陽明裡實。還可以兼太陰脾虛，像柴胡桂枝乾薑湯，它就是少陽不和，兼有太陰脾虛，又兼有津液不足。還可以兼心神不寧，由於少陽經別是過心臟的，所以當少陽鬱火上擾心神的時候，出現了突出的心神不寧的證候，光用小柴胡湯也是不行的，應當加鎮心安神的藥治療。這是少陽的兼證，少陽證主要證候的分類，我們就介紹這麼多。
第五點我們談談少陽病的治法和禁忌。我們說太陽主表，太陽的陽氣向體表輸布。太陽的陽氣怕什麼？它就怕寒邪閉表，其氣畏閉，寒邪一閉表，這就形成了太陽病，所以治療太陽病應當發汗以啟閉。陽明主裡，陽明的陽氣怕什麼？因為陽明的陽氣是以降為順，以通為用，所以陽明的陽氣怕的就是亢盛，它怕亢盛，所以在治療陽明病的時候，就用清下以平其亢，用清法、用下法來平陽明邪熱的亢盛。少陽主樞，我們在這裡不用半表半裡這個詞，免得人們誤會，理解為一半表一半裡，或者把它當成表裡之間的夾層，夾層這個詞不好理解，所以有人就講了門的外面像太陽，門的裡面是陽明，門中間夾著的空的地方是少陽，這個理解是錯的。我們說經絡，少陽的經絡、少陽的臟腑雖然在人體的一側，就像門的合頁、門的軸，在門的一側一樣，但是少陽樞機的暢達卻是關係到表裡內外氣機的暢達，就像門的軸運轉靈活的時候，卻關係到整個門開合的靈活一樣，所以少陽主樞，它的氣怕什麼？就怕鬱啊，門軸不轉了，其氣畏鬱。
治療少陽病應當用什麼方法呢？那就應當和樞機、解鬱結。把和樞機、解鬱結這兩個詞開頭這兩個字連起來，這就是“和解”，所以這叫和解以疏鬱，這就是少陽病的治法。
關於少陽病的禁忌，主要是禁汗、吐、下，後世醫家又給它加了一個禁利小便。為什麼少陽病禁汗、吐、下呢？這主要是因為少陽是個小陽，是個弱陽，是個幼陽，是個稚陽，是個嫩陽，少陽陽氣抗邪的能力不足，而你用汗法，吐法、下法，對少陽的邪氣起不到袪除作用，起不到治療作用，只能白白的損傷少陽的正氣。少陽陽氣本來就是弱小的，你用的治法不能幫它袪除邪氣而損傷了它的正氣，就會使病情惡化而出現種種變證或者壞病，所以少陽要禁汗、吐、下。
《醫宗金鑒》用了一個歌訣來概括了少陽病禁汗、吐、下的這個內容，我把它寫在這裡。“少陽三禁要詳明”，少陽病有三種禁忌你一定要知道，“汗譫吐下悸而驚”，誤用發汗傷了胃中的津液就會導致譫語，誤用了吐下法，傷了心膽之氣，心氣虛就會出現心悸，膽氣虛就會出現驚惕不寧；嚴重的，“甚則吐下利不止”，嚴重的誤用吐法，誤用下法以後，就會導致下利不止，不僅會導致下利不止，還可以導致“水漿不入”，底下有下利不止，上面連水都喝不下去，“命難生”。所以在《傷寒論》裡和後世醫家都特別強調少陽禁用汗吐下這種攻邪的方法。
這是講的治療少陽病的常規的禁忌。但是當少陽兼太陽表證的時候，我們可以在和解的基礎上兼以發汗；當少陽兼有裡實的時候，可以在和解的基礎上兼以瀉下，這叫變法。少陽禁汗吐下，這是常法，兼表兼裡的時候可以在和解少陽的基礎上兼用汗法，兼用下法，這叫變法。知常達變才能立於不敗之地。
少陽的概說就談完了。下次課具體講少陽病篇的原文。